|
本帖最后由 悬壶一世 于 2012-8-16 20:16 编辑 在我的家乡是棉花主产区，到了夏天一片片绿油油的棉花真是惹人喜爱。同时也给人们带来了丰收的希望，但这希望是要付出艰辛的劳动的，有时甚至会威胁到人们的生命。这不在一个闷热的中午，树枝纹丝不动，连一丝风也没有，劳动的人们好像蒸桑拿一样闷热无比。这时；正准备吃午饭的我突然接到患者家属的求救。他急促地说道；‘某某某；快去我家看看吧，我家某某某在中午给棉花喷农药回来自感心慌，气短，出汗’。这时的我急忙背起出诊箱和其家属赶到他家中。只见患者这时躺在堂屋的地板上，神志恍惚，语言不清，口唇和四肢轻度发绀，皮肤潮湿，颈软。瞳孔等大等圆2mm，对光反应迟钝。双肺底听诊可闻及少量湿性罗音，肝脾肋下未触及，肠鸣音减弱。四肢肌肉轻微震颤。初步诊断；有机磷农药中毒，立即除去患者被污染的衣物，建立静脉通道，肌注解磷定1克，阿托品10mg， 随后两药分别以1克解磷定【每2小时重复一次】和阿托品【每10分钟重复一次】直至阿托品化并同时给予1;G.S500ML VC2.0G, COA80MG,VB66.0G,2;H.S500ML ,曲松钠4.0g ,地塞米松5mg,一小时后患者口唇及皮肤干燥，面色红润，T37.4, R,22/分，心率100次/分，BP125/85MMIG,瞳孔等大等圆，直径5mm,对光反应敏感，两肺呼吸音清，湿性罗音消失，表明已达阿托品化。减少阿托品用量。2小时后患者诸症减轻，思维清楚，查体合作。继上药减少阿托品和解磷定用量给于患者输液5天痊愈。并嘱患者今后给棉花喷农药时应避开高温闷热天气，选择早晨或下午时段喷药。同时加强防护措施，以免再次发生类似事件。 |
收藏
转播
QQ好友
QQ空间
新浪微博
复制链接
){kind=link}