乡村医师琦琦
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乡村医师琦琦发表于 2012-8-11 20:28:38 | 只看该作者

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朋友母亲,女,68岁,反复发作心前区痛疼一月余.
患者近一月反复发作心口窝痛疼,发作时舌下含化硝酸甘油症状缓解,近来发作次数频繁来诊。
既往 轻度精神分裂史。
患者精神萎靡,查体未见明显异常,心电图示T波地平。留观察夜间9点患者出现典型心绞痛症状,心电图示:ST段压低0.1mv(1mm),舌下含化硝酸甘油症状缓解,缓解后心电图ST段恢复。次日到三甲医院行冠状动脉造影检查未见明显异常。住院期间曾多次出现心绞痛症状常规心绞痛治疗7天症状无改善自动出院。
大家看是什么原因导致的心绞痛???谢谢了

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乡村医师琦琦
2
 楼主| 乡村医师琦琦发表于 2012-8-12 10:06:47 | 只看该作者
补充:患者出院回家20天后死亡,家属对死亡原因表达不清。

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浪子回头
3
浪子回头发表于 2012-8-12 13:06:49 | 只看该作者
是不是冠脉痉挛导致的心绞痛?这种心绞痛冠脉造影无异常表现。

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乡村医师琦琦
4
 楼主| 乡村医师琦琦发表于 2012-8-12 15:47:31 | 只看该作者
出院的诊断是:心脏神经官能症 头一次遇到学习学习 在我们这基层冠心病的误诊率还是很高的

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tanzhongchao
5
tanzhongchao发表于 2012-8-12 16:41:54 | 只看该作者
我同意冠脉痉挛导致的心绞痛?这种心绞痛冠脉造影无异常表现。

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国栋
6
国栋发表于 2012-8-13 07:56:45 | 只看该作者
死亡原因,当时发病的情况是啥?确定死于心脏猝死吗?

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一代天骄Y
7
一代天骄Y发表于 2012-8-16 13:12:34 | 只看该作者
顶.支持,路过!

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八月的雨
8
八月的雨发表于 2012-8-28 16:21:31 | 只看该作者

新人报道

我是新人,来报个道,支持论坛发展!

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jianghu0736
9
jianghu0736发表于 2012-9-29 12:48:06 | 只看该作者
像这种情况很容易误诊为自主神经功能紊乱

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