yinlz
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yinlz发表于 2009-8-5 12:20:27 | 只看该作者

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女30。乳腺增生,(以确诊)三年,双乳有6*9 5*4CM的结块能移动,有压痛,月经前后严重,经期提起。经其有下肢僵硬感,时有水肿,不定期的头空痛,旋晕。双肺(—),心(—)饮食可,小便多频,量正常。大便可。神经检查(-)裂舌(先天)质淡红(稍白)脉细,用过乳僻消。逍遥散等加减。效不显。
如何辩证?
用何方?
西药也可以
病史不完全可再补充

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学习
2
学习发表于 2009-8-5 12:47:37 | 只看该作者
乳腺增生多发于25-40岁之间。其病因与卵巢功能失调有关。主要表现为单侧或双侧乳房有多个大小不等的肿块,质韧实或囊性感,界线不清,活动度好,常于经前增大,经后缩小,自觉乳房胀痛,尤以经前明显,经后则减轻或消失。中医认为,本病多由情志内伤,肝郁痰凝,积聚乳络所致。患者应保持情绪舒畅,消除恐惧与顾虑,适当锻炼身体,增强体质,注意劳逸结合,保证充足的睡眠。柴胡,杭芍,三棱,莪术,赤芍,浙贝母各12克,郁金,香附各9克,橘核,夏枯草,瓜 蒌各15克,王不留行30克。
用法 每日1剂,水煎分2次服,连服15剂为1个疗程。
功效 疏肝理气,活血化瘀,软坚散结。适用于乳腺增生。

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学习
3
学习发表于 2009-8-5 12:48:08 | 只看该作者
党参,黄芪,丹参,王不留行各15克,柴胡,枳壳,白芷,香附各10克,当归浙贝母,白 芥子各9克。
用法 水煎服,每日1剂。
功效 舒肝解郁,活血化瘀,消瘀散结。适用于乳腺增生

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学习
4
学习发表于 2009-8-5 12:48:36 | 只看该作者
青皮,陈皮,香附,当归,白芍,郁金,云茯苓,白芥子各12克,橘核15克,王不留行 20克,僵蚕10克,生牡蛎30克。
用法 每日1剂,水煎分2次服

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学习
5
学习发表于 2009-8-5 12:49:40 | 只看该作者
心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。??

2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。??

3、生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。??

4、多运动,防止肥胖提高免疫力。??

5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。??

6、避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。

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saikwin
6
saikwin发表于 2009-8-5 17:01:43 | 只看该作者
乳腺增生的情况应向患者解释,解除思想顾虑,头痛头晕估计跟这个有关,不排除体虚所致。
心理治疗+药物治疗,慢慢会好。临床发现患者心理因素的治疗不容忽视。

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上善细辛
7
上善细辛发表于 2009-8-6 16:41:39 | 只看该作者
就当前的资料分析:1、女30。乳腺增生,(以确诊)三年,双乳有6*9 5*4CM的结块能移动,有压痛,月经前后严重,经期提起。经其有下肢僵硬感,时有水肿,
患者的体制还是属于肾虚的(下肢僵硬感,时有水肿)但是还是要回来着重肝经瘀滞的问题。经期提前为血热。
不定期的头空痛,旋晕。双肺(—),心(—)饮食可,小便多频,量正常。大便可。
肝肾亏耗 气滞血瘀
神经检查(-)裂舌(先天)质淡红(稍白)脉细,

用过乳僻消。逍遥散等加减。效不显。
治疗此病的疗程很长显效很慢。
六味地黄+瓜蒌、橘叶、皂角刺、甘草、南星、贝母、当归、末药、乳香、山慈菇

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yifanfengshun
8
yifanfengshun发表于 2009-8-6 19:42:19 | 只看该作者
做个妇科B超吧,看看有无子宫肌瘤。

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yinlz
9
 楼主| yinlz发表于 2009-8-10 07:58:00 | 只看该作者
回8楼患者做过B超无子宫肌瘤.
望中医界朋友继续发言讨论

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蓝天白云
10
蓝天白云发表于 2009-8-10 08:52:54 | 只看该作者
双乳有6*9 5*4CM的结块能移动 定义为乳腺纤维瘤似乎更准确。不论定义如何,下面的方子都有效,你可斟酌试用:

瓜蒌30 海藻30 昆布30 桃仁12 赤芍12 川芎12 柴胡12 香附12 当归12 乳香12 陈皮10 丝瓜络10 厚卜15 鸡内金15 煅牡砺15 象贝15 半夏6 炮山甲5 单位:克 水煎服 药渣布包局部热敷 日一剂 1--2剂见效 屡用屡效
炮山甲研末冲服,半夏最好用生的,供你参考。

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细辛
11
细辛发表于 2009-8-10 12:16:09 | 只看该作者
证属 气血亏虚 肝郁痰凝 脑髓失养
方药 加味四物汤加减
全当归15 酒川芎10 熟地黄15 生地黄15
炒白芍15 浙贝母12 法半夏12 醋香附12
潞党参15 白茯苓12 制附子6 炙甘草6
水煎服
另配服 小金丹片 4# 一日两次

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yinlz
12
 楼主| yinlz发表于 2009-8-11 13:00:24 | 只看该作者
以近段我用过的处方。柴胡15,白勺10 白术 10,陈皮10。二地各15,炮甲8半夏10当归15香附10,5付稍有好转。硬块略软。

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王运来
13
王运来发表于 2009-8-21 17:53:13 | 只看该作者
内治大家的方子很好,添一外治法凑凑热闹;
川贝,核桃隔等分研磨,加麝香少许醋调外敷.

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HDQ
14
HDQ发表于 2009-8-21 21:33:23 | 只看该作者
逍遥丸加天冬素片口服试试吧

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皮病探讨者
15
皮病探讨者发表于 2009-8-28 10:15:36 | 只看该作者
宣草根七。八块,水煎口服。日两次。另醋炒透骨草30.皂刺20.乳没各10.当归10.桂枝10热敷。日两次。

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皮病探讨者
16
皮病探讨者发表于 2009-8-28 10:16:26 | 只看该作者
宣草根七。八块,水煎口服。日两次。另醋炒透骨草30.皂刺20.乳没各10.当归10.桂枝10热敷。日两次。

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万年船
17
万年船发表于 2009-8-28 13:42:22 | 只看该作者
西当归9克,生白芍9,花粉9,金银花9.白芷生黄芪6白芷6瓜蒌皮6川芎3.5桔梗3.5青皮3.5柴胡3.5木通3王不留行3甘草3白芥子6鲜鹤草6(同时对子宫肌瘤也有治疗作用)我有一亲戚曾患乳腺增生.和并子宫肌瘤3.4*2.6,服用此方一个月几瘤消失.半年来曾医治12例乳腺增生患者,病情均有不同成度好转.小第认为:此方.是很不错的.大家不防一试.

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冬梓
18
冬梓发表于 2009-8-28 14:01:05 | 只看该作者
不错的方呀,学习学习

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我的中国心
19
我的中国心发表于 2009-10-1 11:15:14 | 只看该作者
据上述病症:该病人血压偏低.经乳本同源,向上为乳,向下为经,故以疏经活血为首要,以扶正胜邪为辅.以此开方可愈.
还可再怀一胎,不治自愈.

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呖呖
20
呖呖发表于 2009-10-19 21:46:19 | 只看该作者
头空痛,眩晕,下肢僵硬,小便频,水肿似有髓海空虚,肾阳不足之嫌,我的愚见:金匮肾气+山甲(研末冲服),鹿角片,桔梗3.0,车前子,郁金,白芍;血压高:夏枯球;血压低:黄芪15.0,麦冬10,五味子6.0(必要时西洋参6.0)。

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