一例急性肠胃炎的治疗

女，43岁，因呕吐 腹痛 腹泻，于凌晨四点前来就诊。诉：昨天中午吃剩饭，晚上开始感觉腹痛，并开始腹泻，凌晨病情加重。查体温37.6°，血压90/50,肠鸣音亢进，每分钟10次，四肢冰凉，询问有口渴感，并伴有头痛，肌肉痛。诊断：急性肠胃炎伴脱水 用药如下：1.0.9%NS100ML+奥美拉唑40mg,2.0.9%NS500ML+氨苄青霉素5.0,3.5%GS500ml+VC3.0+B60.2+KCL10ml.一体输第三组时，患者诉：症状减轻。效不改方，上方连用三日，患者痊愈。

用庆大霉素后或喹诺酮类效果很好，氨苄青霉素还容易出现过敏。

是否可以考虑食物中毒？

刚开会，医师只能诊断急性胃肠炎。食物中毒那是公共卫生的诊断，需要好多条件才能支持。还有法律纠纷。所以我们只能说是急性胃肠炎。

2,0.9%500ML十氨苄青霉素5.0G.我认为错误，应改用200ML以内的液体,理由是青霉素类易氧化、分解、代谢也快，液体太多，影响疗效.

应该是胃肠型的感冒

4楼说的很好

病人的脱水应该属于高渗脱水，怎么没有看到楼主纠正这个，在说，我不明白，为什么要用奥美拉唑呢？这个病人诊断急性肠胃炎是正确的，治疗应该以补液和纠正酸碱平衡为主，根据楼主的叙述，成年人中度脱水，你总量是1100毫升液体，你不觉得补液量不够吗？以上仅是个人观点。

我不明白，为什么要用奥美拉唑呢？这个病人诊断急性肠胃炎是正确的，治疗应该以补液和纠正酸碱平衡为主，根据楼主的叙述，成年人中度脱水，你总量是1100毫升液体，你不觉得补液量不够吗？以上仅是个人观点。我到同意楼上观点

急性胃肠炎为什么要用氨苄青霉素还得做皮试，用喹诺酮类或者氨基糖苷类应该效果也可以

sddz一生平安 发表于 2012-8-6 21:56

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刚开会，医师只能诊断急性胃肠炎。食物中毒那是公共卫生的诊断，需要好多条件才能支持。还有法律纠纷。所以 ...

我们开会说急性胃肠炎列入丙类传染病了，郁闷

个人觉得用复方氯化钠快速静滴纠正低血压和脱水效果也好。

疗效应该可以