dark
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dark发表于 2012-7-8 05:37:58 | 只看该作者

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本帖最后由 dark 于 2012-7-8 05:42 编辑

患者 女 47岁 面色恍白 语声低微 全身乏力 头痛 色淡苔白 脉细弱无力 下眼皮白 轻微怕冷 月事5天 量大不断 小腹剧痛 月经色黑有块

给予
四物汤+失笑散加减


熟地15 白芍10 当归15 川芎8 艾叶10 元胡10 姜黄6(其实用炮姜更好)黄芪18(东北道地药材)党参10 茜草6 肉桂5 白芷10
益母草15 五灵脂3 蒲黄3 香附10 甘草6 阿胶6
5付
患者服用了3次 疼痛大减 月经减少 阿胶可加可不加 加了效果更好《芎归胶艾汤》

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hj0969
2
hj0969发表于 2012-7-8 07:19:19 | 只看该作者
我觉得方子应称为:圣愈汤加失笑散加减更为妥当。因此病例气虚症状非常明显,需补气摄血而非单纯的补血,因此补气药是主要之一而非佐药。而你的方子整体以补气补血活血祛寒为主而取效,补气可谓居首功。
一点小小愚见,纯属探讨,楼主莫怪。

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dark
3
 楼主| dark发表于 2012-7-8 09:12:36 | 只看该作者
本帖最后由 dark 于 2012-7-8 09:15 编辑
hj0969 发表于 2012-7-8 07:19
我觉得方子应称为:圣愈汤加失笑散加减更为妥当。因此病例气虚症状非常明显,需补气摄血而非单纯的补血,因 ...


嗯 你是这样想的 圣愈汤我看了原方 黄芪18g 党参20 是吧
我这的黄芪品质相当好的 东北黄芪18克效果不差 你说的对党参多点当然可以

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无证乡医
4
无证乡医发表于 2012-7-8 15:41:43 | 只看该作者
楼主所述之证,个人认为是脾气虚寒,脾不统血之崩漏,脾虚中气下陷而致冲任不固而现崩漏,法当补脾益气,佐以止血,药以党参 白术 三七粉 阿胶 艾叶 黄精急固其漏,再以党参 白术 黄芪 当归 白芍 首乌 香附 紫河车 仙灵脾补气调整月经周期。个人认为。

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中医世家0532
5
中医世家0532发表于 2012-7-8 15:48:24 | 只看该作者
如果是用炮姜更好.

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中医世家0532
6
中医世家0532发表于 2012-7-8 15:49:49 | 只看该作者
真是个好的病例.佩服!

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⑦里⑧道⑥号
7
⑦里⑧道⑥号发表于 2012-7-28 20:16:17 | 只看该作者
方用很好 一味茜草 是否有点孤立 可续加 仙鹤草 血余 棕炭 == 黄芪加到30 当归用到20 是否妥当

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