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第1题 在临床上常选择一种能充分反映肺组织的弹性状态和气道通畅程度的通气功能状况的指标是（ ）。 A．肺活量$ ?1 ^8 X& H' ^ B．肺容量. e3 O/ A( M- f C．深吸气量 D．用力呼气量4 T, A/ h8 y7 l3 B# d1 C/ C9 o) m E．通气/血流比值 A B C D E 答案D , H9 G* x8 g" {' L, d: d$ E % @3 ^4 n$ P2 v' _1 ^6 U 3 o" t" w% s( L 第2题 安静时，在下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定（ ）。 A．10～14℃, z9 b! S- c8 g1 I' U, `5 G B．15～19℃6 q" V! {5 E8 D2 X6 d0 o2 T; X3 K C．20～30℃ D．31～35℃ E．36～40℃ A B C D E 答案C - [5 Q8 K. Z# z6 z I/ k 第3题 促进肾小球滤过的动力是（ ）。 A．全身动脉压 B．血浆胶体渗透压 C．囊内压 D．囊内液体胶体渗透压 E．肾小球毛细血管血压 A B C D E 答案E A7 d4 _: ^% D2 B) F$ F & A1 ~7 d# O+ c4 c# j 7 F4 R3 W7 {2 E! J0 v9 a 第4题 不能异生为糖的是（ ）。 7 A, E, D% t; ]8 Z, Y7 F1 e, I+ r# q A．甘油* L/ y. w" v( O# Z v" A B．氨基酸; }1 q. O) ~" S$ R1 B" }( X- Q C．脂肪酸 D．乳酸9 r1 o" P. w* w! b3 w E．丙酮酸- c* N3 v* M% y; M! c A B C D E 答案C % P( X0 P, i5 D8 }8 h9 z5 n* f2 F; ~0 m X/ I2 ^( z' d/ L: r$ F W 第5题 脂肪酸合成的原料乙酣CoA从线粒体转移至胞液的途径是（ ）。 A．三羟酸循环1 \! T& U/ F3 _0 f: N3 s B．乳酸循环 C．糖醛酸循环2 d' v+ U- T) M5 o; [. ~ D．柠檬酸-丙酮酸循环 E．丙氨酸-葡萄糖循环 A B C D E 答案D # T; P& v8 F2 c$ T3 j& i% p# l 4 d; q0 |6 h) K" \ 第6题 巨幼红细胞贫血患者，如用维生素B12治疗常表现为疗效良好，其原因可能是维生素B12促进下述一种FH4的重新利用（ ）。 " z+ P6 @+ R+ \- W" J A．NN10=CH-FH4 B．N5N10-CH2-FH47 n; A L3 k7 b/ W1 c+ O C．N5-CH3-FH4中的FH4 D．N10-CHO-FH4中的FH48 f8 r: w$ F$ O E．N5-CH=NH-FH4中的FH4 A B C D E 答案C " [$ U( @# M8 f# Y5 d( O% W J+ k: |& R& f ( K) Q' N/ D# Z0 I/ D 第7题 体内NH3主要来源是（ ）。 A．肠道吸收# l' Z& {5 Y" o7 _ B．肾脏9 D7 C6 f1 E' m9 F! g C．氨基酸脱氨基 D．胺分解% B8 m6 j( O) \- H$ Y E．碱基分解 A B C D E 答案C - G6 e9 h* h: x: J8 ?" c; ] 6 R+ x* b ~* G( W3 i 第8题 别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制（ ）。 1 r# |: i l" F) w+ x, Y A．黄嘌呤氧化酶# C. D4 |1 W3 i2 H) \+ F, e B．腺苷脱氨酸 C．尿酸氧化酶 D．鸟嘌呤脱氢酶( r6 h: C- e7 F E．黄嘌呤脱氢酶 A B C D E 答案A $ \# O9 N M) ]6 K& I2 ^9 a! i 1 F- s4 q- x0 _ E 第9题 湿性坏疽的叙述，下列哪项是不正确的是（ ）。 A．常见于肺、肠和子宫等内脏器官 B．坏死组织与周围组织分界不清 C．由于动脉阻塞，静脉回流正常引起 D．坏死组织内有大量腐败菌繁殖 E．全身中毒症状重 A B C D E 答案C & m# ?5 [1 j8 r( l2 V 第10题 下列哪种情况不易发生气体栓塞（ ）。 A．颈部外伤和手术* c: Y5 Z% c7 q9 r# d- }* k B．胸部外伤和手术, F1 l5 K; D V6 @& I3 e$ H( P C．锁骨下静脉外伤) K2 \9 i3 i7 `$ Z D．胎盘早期剥离 E．大隐静脉插管输液 A B C D E 答案E , u6 |4 u! q: G7 ?! C I 7 U9 v" X. Y" ^: N0 i& Q+ h 第11题 原位癌的概念是（ ）。 A．镜下才见到的微小癌- T/ t$ S5 a, Z4 q& v* T B．没有转移的早期癌# w( } v) X/ }! Z C．上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1/3" i3 \5 _# Y5 M/ \ D．上皮组织轻度不典型增生，并累及全层2/3 E．上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基底膜 A B C D E 答案E 1 y) A t$ j) ^- j- s7 g / n& F' u c# }0 U1 V + e# a. w0 C7 a+ \% K 第12题 肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于（ ）。 3 K& g1 X) t. x% U% P/ | A．急性重型肝炎 B．亚急性重型肝炎& }/ w( }4 H6 N C．慢性持续型肝炎. _ ~ x1 k0 ]* } D．慢性活动性肝炎5 X1 c+ p$ n! M& k& ]/ ^* y E．急性普通型肝炎 A B C D E 答案D , P) t+ W, W' c- {3 n5 K ( M& v1 q3 p, ?( i6 M , h% Z- p# x. e4 w: W" h2 g' A) E3 w 第13题 米索前列醇抗消化性溃疡的作用机制是（ ）。 3 ^' {. e P0 k5 I' b- N% B A．中和胃酸，降低胃内酸度. V; X1 e5 P3 s B．阻断壁细胞H2受体 C．阻断壁细胞M1受体 D．阻断壁细胞胃泌素受体0 |! k3 C0 s) c- ?$ ? E．保护细胞或粘膜作用 A B C D E 答案E ' u. l% ?# ]/ h0 @' D/ h4 J6 Y1 [ " b W6 ]/ T) m4 @# X$ P 4 k$ N C6 s2 U 第14题 老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是（ ）。 ' C. l+ T+ o# x7 C' N A．易引起肾损害 B．易引起持久性低血压' O0 ]7 C% U3 ^+ A C．易引起低血糖& c Y5 _) I' q) h* Y% ?- u3 c+ O D．易引起粒细胞缺乏症 E．易出现酮症酸中毒 A B C D E 答案C 8 p. q) d6 n. h) O2 n' g ; R5 \" T+ k1 x" K9 { , h/ n5 I% S. p/ z# b3 L. M5 H5 p 第15题 阿托品主要药理作用机制是（ ）。 ) z1 V" y% t1 n9 x& m A．抑制副交感神经节前和节后纤维的功能! n; e, f$ Z2 h1 n' z' D. S B．阻断M受体2 Q+ B8 e% H$ q9 d' L, s: h C．阻断M和N受体8 R1 |: ^0 t$ x+ x0 Q6 M! P D．阻断自主神经节: Q8 p. X! D' G- N& z" c E．抑制胆碱能递质释放& y9 U1 \; o v! U( \5 ?6 s A B C D E 答案B ( G+ M0 P9 [7 }; s 1 K3 W/ @- O+ A+ A 1 n9 Y/ e$ \0 k4 n 第16题 阿托品禁用于（ ）。 A．胃痉挛9 O9 n! D; d6 z- q3 n B．虹膜睫状体炎 C．青光眼+ x: G' Z Y1 h4 E) C, I# r D．胆绞痛3 b ?4 W5 O5 q1 s( L; M9 K E．缓慢型心律失常 A B C D E 答案C 8 D4 K, G4 t6 \0 _ 第17题 防治硬膜外麻醉引起的低血压最好选用（ ）。 ' K$ Z8 I' q7 Q6 i# t2 R2 V4 p A．肾上腺素 B．麻黄碱 C．去甲肾上腺素 D．间羟胺! W ]. ~* D+ y8 Y8 } E．异丙肾上腺素 A B C D E 答案B # m) Q2 S. K& `' I ( S! u- d# `: b " `2 j' }0 \9 J5 l9 [ 第18题 对苯海拉明，哪一项是错误的（ ）。 A．可用于失眠的患者 B．可用于治疗荨麻疹! l# |( l, k4 f2 g) T- K C．是H1受体阻断药 D．可治疗胃和十二指肠溃疡 E．可治疗过敏性鼻炎 A B C D E 答案D . m5 j/ \! W4 n) |6 ]/ z / c- l* q; r1 J3 ]* \4 m 第19题 引起气性坏疽的主要病原体是（ ）。 A．炭疽杆菌 B．产气荚膜梭菌3 H2 P0 d* P* j5 l* S- s1 l6 i1 Q C．A族链球菌 D．葡萄球菌, ?2 A9 G- m" \0 x7 U l0 Z E．绿脓杆菌# r; p' I: t7 c" R2 w: Q0 ]9 q0 r A B C D E 答案B 5 c2 U% V) _$ n( H* n ; E2 W5 M9 ^4 G2 |5 c7 C 第20题 某患者，放疗数周后出现中枢神经刺激症状，伴发热38℃，项强。查脑脊液轻度混浊，淋巴细胞增多、蛋白含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养，最好使用哪种培养基（ ）。 $ a; T }7 C- Y: N A．血液琼脂培养基 B．巧克力琼脂培养基 C．沙保弱培养基, ^' ~5 [6 I3 ?7 ~& T D．亚碲酸钾培养基+ o7 L2 D3 j! m4 t# } E．蛋白胨血清培养基 A B C D E 答案C 0 R7 z Y5 D' y5 b) A* P' h $ w5 c+ i, G$ g" b' m: g 第21题 属于非细胞型微生物的是（ ）。 A．柯萨奇病毒; W( Z: P9 ?/ A/ U B．钩端螺旋体2 Z. R) ~: X5 |, B7 h C．肺炎支原体5 e! ]/ _7 b8 o! f. M4 ^. k D．白色念珠菌 E．沙眼衣原体2 N$ Y5 u/ P+ ~6 W A B C D E 答案A $ Q. E3 X" f+ O! a9 G 9 q1 u' d# v9 [+ A- x5 t4 U L) s' Q$ T2 b% T % c8 @) J' _/ Q8 R$ v% v 第22题 引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是（ ）。 A．病毒8 H4 m; e! B- e1 S/ {9 R- z \# L c B．类病毒 C．拟病毒: o/ U5 h6 Y/ g3 ~! j D．朊病毒(朊粒)6 K, P* v: k3 ^# T& F E．衣原体 A B C D E 答案D : Y0 S; h A4 u9 W 第23题 哪项不是构成抗原条件（ ）。 A．大分子物质 B．异物性8 x+ r4 J' P' @3 f, H C．有一定的化学组成和结构 D．非经口进入机体5 B( I7 S1 ?5 o% n2 n1 m* Y E．必须与载体相结合' G0 `: I4 L; k3 }- W A B C D E 答案E l n' G" ^0 Z6 r) E 9 F1 i) b9 q' r D" X 第24题 人类多能造血干细胞重要标志是（ ）。 ' Y4 S: i7 D/ i+ W0 L1 n( H2 \/ f0 } A．CD2/ c' @1 {" v: N' W B．CD3# z7 ?9 q$ P( d3 ]' `% s( e( I C．CD4 D．CD34 E．CD38 A B C D E 答案D / s" Q2 D. u* Z* F 第25题 意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（ ）。 ' ]8 I9 ~9 H, D4 x4 c& m! r A．癫痫 B．肺炎1 l: U* j( i1 n. e C．吗啡中毒2 F4 Z$ g+ o L! ?+ v& C% S D．有机磷农药中毒 E．巴比妥中毒 A B C D E 答案A + ?* T# q% D2 ^0 b+ t* t2 U 第26题 关于水肿，哪项描述正确（ ）。 1 h9 s/ D0 D8 R, f* P( V A．水肿伴肝大者见于肝性水肿+ L* o: Y( ?% n0 g: e$ O- s B．水肿伴心率快为心性水肿 C．水肿伴呼吸困难和发绀常为心性水肿 D．水肿科伴消瘦为营养不良性水肿0 a- e) |. K' ^2 @+ L' s; f' o E．水肿伴腹水为肝性水肿 A B C D E 答案C 8 E( Q5 O9 A' `: c9 M6 r! G 9 I" k$ A1 L; K2 b 第27题 下图提示心脏的病理改变为（ ）。 A．右房扩大; [2 i+ R& x( }( V B．左房扩大+ }2 P) W, `( t! i C．左心室肥大: D9 t, ]( F% F/ l4 j D．右心室肥大+ {( G Q5 L2 I E．双侧心室肥大' d( P; X3 Q/ ]' O, n% Y" s A B C D E 答案B $ `/ ?, L. {* D4 {0 v 3 ?" I2 P; Y' i 3 I3 G- Z- ^- _7 U6 O% M 第28题 下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的（ ）。 A．有反复发作的支气管哮喘史" N+ x5 |3 j5 ~& W# l3 @$ ] B．发作时有呼气性呼吸困难 C．肺部满布哮鸣音 D．支气管扩张药治疗有效" H/ \$ q9 D- G1 w5 Z: j E．发作性吸气性呼吸困难6 Y+ }; u/ d3 X; Z% h$ r A B C D E 答案E 第29题 关于支原体肺炎，以下哪项是错误的（ ）。 2 r; f+ x4 z- D C5 Q A．秋季发病多 B．儿童青少年多/ |; w: x8 q- D( [ C．可引起肺炎性浸润和空洞形成 D．有咽炎，支支管炎表现 E．半数病例无症状3 Q* O* b$ b; b9 d, V A B C D E 答案C 第30题 窦性心动过速的频率范围多为（ ）。 A．100～150次/ B．120～160次/ C．100～180次/分7 e" T& T- s( R0 F+ ~ D．130～170次/分 E．100～160次/分 A B C D E 答案C $ \$ L) u3 W2 {6 C % Q5 @! j) j: l W; |$ c) d. U9 D 7 @& _7 i; @8 X; o4 o 第31题 男性，45岁。发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗（ ）。 A．双氢克尿噻% P8 v$ _; m1 d. O! w! ^' o7 I B．硝苯吡啶 C．美托洛尔 D．硝酸甘油 E．安定 A B C D E 答案C ) ^4 V4 v8 J5 ^: ?4 Z x + L7 f3 ], S- y7 C, l: E+ w 第32题 高血压危象的发生机制可能为（ ）。 A．机制尚不清楚( k6 l/ `8 `/ ^" h5 ? B．过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多+ u% L- f: |3 }- F5 C9 t: e C．交感神经功能亢进和血循环中茶酚胺过多8 x# z u! t$ y8 k5 ?+ O D．先天性血管畸形$ M5 x6 c' N# T" R E．血管肾素活性明显增高 A B C D E 答案C - b% C) r' G/ M" t4 u" r/ ^! g 9 {/ G: A+ `& a5 j. v 第33题 女性34岁。2年前诊为扩张型心肌病，一直口服药物治疗，症状改善不明显，以下哪种方法可以优先考虑（ ）。 7 x' P7 r* D0 N5 Z) T9 d6 C. [ A．外科手术修补8 ~9 `# U$ C9 Y2 A8 z9 U% F* ? B．主动脉内球囊反搏 C．心脏移植7 @! q! Y& @' k/ \ D．搭桥术或穿孔，灌注术! k8 G, E! w5 n' H- _! h& g: Y8 I E．双腔起搏器' B* n$ z. ?- y4 o. h A B C D E 答案E $ d; b( H$ d* i4 A2 |# Y) H ) p5 z. q/ T, h* R& c) t9 v! ] . b- ], ]0 I* t. t4 J8 W ?8 |: j 第34题 不符合急性心包炎的心电图变化（ ）。 A．弓背向下型ST段抬高* r( ], M* h! ]) z B．T波平坦或倒置 C．QRS波呈低电压 D．电交替% ?5 _, @1 j/ H7 J4 O# i+ r }3 M E．弓背向上的ST抬高 A B C D E 答案E 第35题 男性，50岁，8年来每年春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为（ ）。 A．胃溃疡并萎缩性胃炎 B．慢性浅表性胃体炎 C．慢性浅表性胃窦炎 D．胃溃疡并浅表性胃炎9 q3 x# M6 q' S; y: e' Z E．胃溃疡 A B C D E 答案D # N* A0 W) X" P; t 第36题 女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查：上腹有震水音。最可能的诊断是（ ）。 A．胃粘膜脱垂症" _% G9 E8 D, d, T( W! j, o B．十二指肠淤滞症 C．消化性溃疡并幽门梗阻 D．胃癌 E．胃下垂 A B C D E 答案C 6 D, \- G! {( S5 m3 `4 G ! F7 K( o/ E; E 第37题 壁细胞总数(PCM)增加与下述何种疾病有关（ ）。 A．胃溃疡 B．十二指肠球溃疡 C．胃癌1 b: s9 a) |+ x0 F; ~; U* n5 ` D．慢性萎缩性胃炎+ n5 d5 l8 s' { E．反流性食管炎2 C c8 V$ x5 f2 b2 {. i; ^ A B C D E 答案B 9 X1 V; j0 M# J8 u5 k : [* \; J0 o% h) n6 u4 Z) ^ 第38题 西咪替丁和雷尼替丁属于（ ）。 ) }8 T$ c" p" Z0 W \ B4 ^& q9 E A．抗胆碱能药物4 J( A: d# g& r- b% R B．促胃液素受体拮抗剂1 ?$ [. u3 H7 s' c0 y C．组胺Hl受体拮抗剂 D．组胺H2受体拮抗剂! x+ }8 j/ r. [: X E．H+-K+-ATP酶抑制剂 A B C D E 答案D ; f/ e5 C3 G k 7 Y% w% H$ {1 u$ x/ [3 \ , q) E& v' ^( P3 P) d$ p+ U1 [ $ e' _# R2 B2 D6 U$ ` 第39题 判断胃酸缺乏的指标是（ ）。 A．有暖气，无反酸* A- `8 S0 e- G( U- J B．呕吐物无酸# v1 F* U$ ^3 n% ^1 n: X5 G5 o C．进餐后明显腹胀 D．基础胃酸分泌(BAO)为零 E．最大胃酸分泌(MAO)为零 A B C D E 答案D 1 J# B' d; C- Q: { 第40题 亚临床肝癌是指（ ）。 9 }6 m2 }+ u3 G6 ^5 ]8 w N A．肝细胞DNA代谢异常 B．AFP检出而无任何症状和体征的肝癌' X" l. s' s) E' q/ W7 X# M C．B超检出＜2Cm的肝癌 D．CT检出＜2Cm的肝癌 E．患者仅有肝区疼痛的肝癌/ t$ F% U' c$ M5 t A B C D E 答案B 4 H$ t+ O( B% B+ H; H ! P- n( B+ m$ D. U9 `2 V) y- i% n 第41题 导致慢性胰腺炎酗酒时间需（ ）。 A．5年以上 B．10年以上! ~8 E4 _+ g: c! | k# | C．15年以上" Y2 r5 R3 X) K, S2 G% H D．20年以上 E．2年以上 A B C D E 答案A 第42题 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（ ）。 A．大量饮酒和暴饮暴食 B．手术创伤 C．高钙血症 D．并发于流行性腮腺炎 E．胆道疾病# x0 [4 v+ A8 Z A B C D E 答案E 第43题 X线钡剂检查钡影呈跳跃征象(Stierlin sign)者，提示为（ ）。 ' ]* Z1 e, L6 b8 ?* P% a9 g A．十二指肠球溃疡3 V9 U" ^0 d( t B．肠结核$ ?& c2 A: G0 `* o C．肠易激综合征. f. F( K" R) O1 B D．溃疡性结肠炎5 V$ t3 [9 p: U' c2 }, M7 P* p0 C) ` E．结肠癌6 X4 L& C9 D6 {, i$ c A B C D E 答案B 6 p U2 |/ U# U+ }8 E7 p, |: O/ G 第44题 目前认为多数人类肾小球疾病是（ ）。 A．遗传性疾病 B．是细菌感染性疾病1 ]3 I1 }) B4 \7 j, n; r- E C．免疫介导的疾病 W7 z; i5 f4 O% o D．免疫缺陷性疾病 E．是肾小球损伤性疾病 A B C D E 答案C , O- z3 v- C7 U$ a* w/ f 4 z9 y# D x S+ { % U g% m- S! t. Y7 K! K4 f, J1 [ 第45题 尿毒症最早期的表现为（ ）。 A．贫血 B．高血压 C．出血 D．心力衰竭) J e$ `' Z0 R( O0 c4 R E．胃肠道症状 A B C D E 答案E ( ^' }4 z* M8 u# r: F8 a% N" W % x" Q# ^+ |4 [; }0 l* G' u F0 u ; O2 t) Z- ?% Y- C% M7 Z4 X 第46题 根据病因及发病机制贫血可分为（ ）。 A．红细胞生成减少、造血功能不良二类. q3 d9 _6 f3 O) {% o B．红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 C．红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类! _. Z4 j; M9 e. J6 g' | D．红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类 E．红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类& K$ W8 |- ^- r4 p7 k A B C D E 答案C 0 b$ s& Q2 |# n 1 m/ ]$ b: |+ o% K; h5 E1 B# V 第47题 能够引起淋巴细胞增高的疾病不包括（ ）。 H5 `8 F( |2 U0 C3 v A．病毒感染0 Q3 j( K& k% U. l3 i. Z B．结核感染 C．弓体虫病( V9 v' i9 y) a D．百日咳; u/ G5 e# M* [; K. x E．阑尾炎) Z9 m% o& g) F+ Z1 N- z* s: ]& \+ ^ A B C D E 答案E 5 g. H6 ?! z5 M* F( z4 B3 M ( @: l# b6 p& a6 h 第48题 Addison病，应用肾上腺皮质激素，替代治疗，正确的是（ ）。 A．应终生使用激素替代治疗1 ~0 f$ [# k. l1 E( H B．剂量一旦确定，则终生不变 C．只有当感染、创伤等应激情况时才应用# f0 h8 t9 Q1 R% G3 x D．给药途径以肌注为主2 a: W9 _, e/ u' X; E0 w; v E．合并结核时禁用# l: P( V) t4 z6 {) ~8 V A B C D E 答案A 8 }8 s$ Z% {& [( _6 ]2 }0 x) a8 G 3 \- g8 [7 W" m# E$ P 第49题 女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，夜间尿糖阴性，应采取的措施是（ ）。 A．减少晚餐的热量 B．增加睡前中效胰岛素用量4 I, y/ \$ m6 h c C．加用双呱类药物 D．减少睡前中效胰岛素用量 E．后夜加餐 A B C D E 答案D ( d+ P% t C$ s x$ ~ 第50题 急性有机磷农药中毒最主要的死因（ ）。 A．中毒性休克0 m* b$ a' l7 k' v/ ]3 B B．急性肾功能衰竭 C．呼吸衰竭; k3 U* V, x$ Z: Y D．中毒性心肌炎, T4 p: L: z d; }" l2 e E．脑水肿, I. Z" y( P0 g! L$ B A B C D E 答案C 第51题 15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM(+)，抗HBs(+)，胆红素定量正常，应诊断为（ ）。 A．急性乙型肝炎 B．急性黄疸型肝炎，甲型 C．急性无黄疸型肝炎，甲型 D．甲肝病毒携带者0 |% W4 }: V6 j. z" c E．急性戊型肝炎 A B C D E 答案C / k5 o- H x1 o 3 b3 |& S- C5 R& j( q( P/ |+ ` 5 n- W% V4 O0 q$ K# Y 第52题 患者，诊为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹水量增加，应尽快做哪项检查（ ）。 A．血培养7 [' F" G, j X' O% B B．便常规及便培养( q* W& ]7 I) i; w5 j C．腹水常规及细菌培养% G( a+ z$ k$ {) S* H4 C8 [: `5 [ D．腹部B超检查 E．肝胆脾CT检查 A B C D E 答案C , [/ G4 Y# v& f3 U8 r( G( Q 1 R) d& k( g/ n2 S3 `& h1 _ 第53题 肾综合征出血热病毒是（ ）。 A．一种DNA病毒) s& Q$ S$ I- H @1 d, Z) c B．单股正链RNA病毒9 J5 w8 C6 H8 t4 ]" M9 p C．与丙型肝炎病毒一样 D．与艾滋病毒(HIV)相同属逆转录病毒科$ S5 H. W8 D! E/ U3 t- O+ o E．汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒7 i$ M3 i+ g) y- n: F A B C D E 答案E ! e( X5 g; v7 Q; w0 P ) \5 @( U9 j- X" Y 第54题 严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是（ ）。 6 F9 M. U7 E! z0 j2 j A．LPL活性增加$ E5 e* F4 i1 |6 L* K J0 s B．LCAT合成减少& t* n- E' a, s! L$ @& V3 p5 K# ^: n C．胆固醇合成减少, p7 Y$ F$ s- L" j2 R D．胆固醇酯酶活性增加; G) n% Q9 o9 K5 | E．胆固醇酯分解加强 A B C D E 答案B * u! { B+ D" @* ` $ A' y% G$ _& Y% S 第55题 流脑的流行病学特点（ ）是正确的。 A．人不是惟一的传染源" D1 A( ^% I$ R' @/ F( x B．人群带菌率超过10%提示有发生流行的可能 C．流行期的带菌群以A群为主 D．发病常无明显的季节性 E．经消化道传播 A B C D E 答案C " [. z& o4 D" L , a, A. e, g. ~% Q! B y$ i4 x; y H9 k l8 S5 [8 B 第56题 钩端螺旋体病的病理变化基础是（ ）。 A．肺毛细血管出血 B．急性肝功能不全& V* H6 n l- ?* s, K5 c C．急性肾功能不全 D．播散性血管内凝血 E．全身毛细血管中毒性损害$ q% N# d3 _' X+ T" _* b A B C D E 答案E 第57题 患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于（ ）。 A．左侧脑桥 B．右侧脑桥 C．左侧中脑/ n7 H" M7 g3 X. [: o D．右侧中脑* z; y( l4 m7 N4 v/ U* q& P E．左侧脑桥及中脑1 ^9 L$ {% c8 ?+ [) p A B C D E 答案C 第58题 女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体验：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，腱反射右﹥左，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降低。血压150/80mmHg，CT无异常。临床诊断为（ ）。 A．右侧半球脑栓塞! f, O* |7 B" k& e* w B．右侧半球脑出血1 l4 {3 F+ M0 ]' H0 v C．右侧半球脑血栓形成 D．蛛网膜下腔出血( O6 I9 K w7 f- A E．以上都不是 A B C D E 答案C . r+ U: C" n; z9 ^ 5 S! U: a& J; G- G 7 ?/ Q0 h5 u' d. J, s- v6 T 第59题 女，40岁，肠梗阻3天，尿少，入院时血压100/60mmHg，脉搏100次/分，血清K+ 4mmol/L，Na+ 132mmol/L，Cl- 96mmol/L，HCO3- 14mmol/L，体重50kg。应先给（ ）液体为佳。 A．10%葡萄糖溶液500ml B．5%葡萄糖盐水500ml C．乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml D．11.2%乳酸钠溶液250ml ]9 R$ G) ?' [* O4 z2 m E．4%碳酸氢钠溶液250ml* [8 n0 j( g( F8 x( n; f9 K1 F A B C D E 答案E % q" k/ R; r' J$ ^" V% z' f 2 s: y: D/ B* ?% P 5 `( h. d/ }2 E% D# s4 G4 E 第60题 男，26岁，十二指肠残端瘘20天，目前进食少，全身乏力，直立时晕倒。血清K+ 3mmol/L，Na+ 125mmol/L。其水盐代谢失调应为（ ）。 A．代钾血症，高渗性缺水 B．高钾血症，重度低渗性缺水 C．低钾血症，等渗性缺水 D．低钾血症，中度低渗性缺水3 B( z0 A2 [) C5 A5 c1 W* F E．低渗性缺水 A B C D E 答案D 6 A( g) E0 R( u- J 1 C, b x6 N, v. {; K 4 C+ U) l% G0 } 第61题 关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是（ ）。 A．脱水就是指水分的减少 B．低渗性脱水时尿钠可以消失 C．高渗性脱水的治疗应以补盐为主 D．各种原因引起的脱水都使体重减轻" ?3 w5 u) I. R" T- u- o! f E．重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜/ }( O' K- S8 {4 J A B C D E 答案B ( y; v1 k- q: h0 n; y2 m6 a- C 第62题 关于手术后拆线时间，下列哪一项不正确（ ）。 " c/ F5 z% [+ }; ?4 F! B A．四肢10～12天 B．下腹部5～6天; u' v$ E% }4 C C．减张缝合2周9 l0 E3 @1 ^# p% K D．胸、上腹部7～8天 E．头、颈部4～5天 A B C D E 答案B ; @# O* w" [9 q7 m9 L- E, N 7 S2 S+ ?( u) y1 _* S% D 第63题 在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热（ ）。 A．胃、十二指肠溃疡穿孔 B．急性阑尾炎，胆囊炎穿孔 C．实质脏器破裂 D．结肠破裂早期 E．代谢性酸中毒( I7 n' X- ^. H* v: G A B C D E 答案B 2 t1 q, I6 K/ U1 p' _ 3 K0 Q% V4 F7 c( K, L V. e 第64题 可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是（ ）。 A．毕Ⅰ式胃大部切除术; e! E) S' g+ |! r0 }/ h* } B．选择性迷走神经切断加引流术 C．选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术% `' \+ E& y/ i2 r6 H" @* X9 s D．毕Ⅱ式胃大部切除术 E．高选择性迷走神经切断术 A B C D E 答案D * H) X% H: {6 K5 M4 k$ J$ m 第65题 胃溃疡最常发生的部位（ ）。 * n" r- o( u, q5 V& Q7 {0 m& o; t A．贲门旁' A0 C5 A6 k; x# `0 A1 Q; q B．胃后壁 H# f- J8 {7 I: L& R C．胃小弯- P; z' H6 L- ~+ `2 P9 r' b D．胃大弯 E．幽门前壁- A/ v2 ]+ k& Y4 d" Y2 Y# i A B C D E 答案C * A: |9 ?! {/ I( D d! e; T, e 第66题 女性，40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，病人出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为（ ）。 A．400～500ml4 f' k. B5 G. ^* b2 M9 F* ` B．500～600ml C．600～700ml D．＞800ml E．700～800ml A B C D E 答案E v( e3 c, W) N 8 Q d$ `' e l+ o" Q 0 e' V- e) f" x1 Q 第67题 下列哪一项不是胆囊切除的适应征（ ）。 0 J. i- @0 M+ ?+ z! k3 }0 c8 O# f A．胆囊积脓7 X' h, R8 l/ Y B．胆囊积液 C．急性胆囊炎/ r& n5 w' X! f& U D．胆道蛔虫症* N* ~: R: l. o. r E．胆囊结石 A B C D E 答案D 0 v0 r/ ?+ z! f" ~) I ( A+ }, S# o R9 y7 l# [7 j4 ~ " U5 ?1 ?1 d) B2 L1 g 第68题 根据断肢损伤的性质，断肢一般可分为（ ）。 A．切割性和撕裂性两大类 B．完全性与不完全性断肢两大类- {4 ^. A8 c; m. S L C．撕裂性和辗压性两大类 D．切割性和辗压性两大类 E．部分离断和撕裂性离断两大类# o5 r, A2 V) W6 g$ p A B C D E 答案B 7 s5 U' Q& F p4 } C- h4 z* T6 q& ^1 g 3 A' ]3 f) y+ _6 ?* Y6 v 第69题 关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确（ ）。 6 a* x1 ^* I$ D0 w0 L. A A．清创术，应在伤后6～8小时内进行 B．最好在止血带下进行清创 C．切除皮缘宁多勿少，以防感染 D．创口应力争一期闭合' \; o: F t: G( J1 ~# ] E．伤后超过24小时，可行二期处理 A B C D E 答案C ; D( T+ D2 O) c u) d6 f" J( v ' ], j' i1 l: ?/ a5 A$ q" M% b8 f+ F9 ] 第70题 22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有2cm×2.5cm的皮肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗，消毒，清创后，应采取哪种修复方法（ ）。 A．局部皮瓣移植. ]* H2 ^: V b& |" {; w B．前臂交叉皮瓣移植 C．胸、腹部皮瓣移植! \8 ~' {) R1 y B, G! |1 w) K D．游离中厚皮瓣植皮 E．吻合血管的游皮瓣移植/ [- v9 H& H6 s A B C D E 答案D ) s% S5 b5 r0 s+ n& i * G) b! O) z1 W- s L 第71题 男，25岁，腰腿痛2年，加重半个月，跛行，左膝腱反射减弱，左踝反射消失，直腿抬高试验阳性，临床拟诊腰椎间盘突出症，需拍X线片的理由中哪项是错误的（ ）。 5 w: H. r; p! J% P7 f. G8 x A．除外腰椎结核1 c$ b2 [3 f- G+ @% W B．除外腰椎骨肿瘤( Y" P* b& F7 C6 f C．除外脊柱的化脓性感染7 w! G1 n' p4 Q/ [ D．明确椎间盘突出的部位及程度 E．除外腰椎骨折3 q. }# v. v$ c0 a0 T: x7 z) B A B C D E 答案D - U7 m5 i }+ B4 h; D/ l - U# N6 v! z1 Q8 T& a/ D3 F. I9 Y 4 \+ Y W% ~2 D# D 第72题 男，56岁，右膝关节疼痛半年，加重5天，尤以上楼梯加剧，X线片显示膝关节退行性改变，诊断为髌骨软骨软化症，非手术治疗首先应制动膝关节（ ）。 A．1～2周+ E% U0 X: Y! y9 D3 p* [* t" j4 z B．3～4周 C．5～6周' N$ o" W9 I! s/ G* G* T9 [ D．无需制动 E．制动2个月/ N/ D: m3 G6 z3 V$ F* N. y A B C D E 答案A 8 Z9 |) Q# Q: l8 A$ R, S 第73题 女，50岁，左拇指掌指关节处疼痛、压痛半年。检查：左拇指掌指关节处的掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响，其诊断是（ ）。 A．神经纤维瘤+ y/ |3 m' q0 ?, ~ i( e B．血管瘤 C．脂肪瘤" B4 Y3 Z8 z R6 m) g9 x0 u6 q D．腱鞘囊肿) ]! b3 X5 b& G. o$ X E．狭窄性腱鞘炎$ f- U5 T: V8 k2 U7 M; i A B C D E 答案E $ \$ c& \/ r L6 G2 [# [& ] & q7 F6 T" Z+ l* X6 n2 l b3 ^ 第74题 男，62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块，膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水，下列哪项检查最好（ ）。 : k, }9 v4 W! G8 _4 u A．CT B．磁共振" i. O8 Z( u& O+ E C．肾盂镜检查5 ` X; G* y) [# q2 s( ^ D．右肾盂输尿管逆行造影% I5 h/ Z4 t$ ?5 Y O0 R- B E．右肾穿刺造影 A B C D E 答案D 4 A4 E9 |+ K$ z. a! c5 M % H8 e) [8 A% \ 第75题 雌激素的生理作用，下列何项是正确的（ ）。 A．使宫颈口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉丝度增长0 g h2 i7 ^- W B．使子宫肌肉对催产素的敏感性下降; z2 s5 }) v R+ s& B C．使阴道上皮细胞脱落 D．对下丘脑只有负反馈 E．有升高胆固醇，不利于冠心病 A B C D E 答案A ; a; ^& b1 [$ g {, @9 I1 o 第76题 脐带中的脐动脉有（ ）。 A．5根 B．4根 C．3根' o2 [2 c6 N! k8 o4 k9 D6 J7 X D．2根 E．1根 A B C D E 答案D , n- q- \5 A, X4 f( R+ F# T/ y2 I! }! M 6 p" O D, { ` 2 s0 c1 L1 {. c! f6 X / L; [. ?+ T2 L: [' A" u0 R J 第77题 正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)（ ）。 A．肾血流量增加，肾小球滤过率增加; G$ p/ w+ i+ ]5 U8 @8 d* O; \ B．肾血流量增加，肾小球滤过率不变 C．肾血流量不变，肾小球滤过率增加9 b* x7 @% s7 V$ ~( k, \: u D．肾血流量不变，肾小球滤过率略降低2 m O8 \2 d. ]7 G/ `* b* D E．肾血流量减少，肾小球滤过率增加 A B C D E 答案A 8 s0 I/ B. P( d) |: N& Z& \ " b' N3 [' }6 @" R( @& K 第78题 初产妇，末次月经第一天为4月21日，于12月29日就诊。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位胎心140次/分，血压16/10。3kPa，尿蛋白(-)，本病例现在是（ ）。 A．妊娠满35周，子宫底高度符合正常情况& c% h/ t- Q8 q- o6 b# R: ~8 O B．妊娠满36周，子宫底高度低于正常 C．妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况 D．妊娠满36周，子宫底高度高于正常情况9 K( R- W ?1 C1 i8 L/ D E．妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况 A B C D E 答案C & ^2 p$ Y6 N$ @$ z* J( _, S 第79题 目前我国采用的围生(产)期是（ ）。 $ c$ J3 T, z/ T7 c A．妊娠满20周到产后4周* d/ n: b& l- `2 }2 D! ?7 a B．妊娠满28周到产后1周 C．妊娠满20周到产后1周 D．妊娠满28周到产后4周) F) [4 I2 }7 Z' F5 I2 l$ R2 q E．胚胎形成到产后1周 A B C D E 答案B 3 Y0 f8 c! K% z* G! Q E0 g F, X- |0 {1 X0 } 第80题 下列哪项提示胎儿宫内窘迫（ ）。 . f# I( i+ ?1 T8 B" O$ J A．胎心率130次/分$ [# Y" z: D4 S B．妊娠近足月时，胎动＞20次/24小时 C．孕妇尿雌三醇值15mg/24小时 D．头位，羊水胎粪污染Ⅲ° E．雌激素/肌苷(E/C)比值＞15; f/ Q4 e" z: L. @& B* X, G A B C D E 答案D $ Z; J# C1 ?" i ' Q# k' {; O; R" B+ u, q$ a 第81题 女，50岁。因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型，营养不良，下列治疗中哪项是正确的（ ）。 & e6 T* r! O1 @& q W. a A．因有恶变趋向，应及早手术治疗4 M5 |3 {2 u8 h& z3 }. f B．全身治疗 C．补充多量维生素4 c/ x7 n: O- t( _2 p+ ? D．活检有非典型增生时手术治疗 y. p, l! Q% I% { E．全身+局部治疗 Q. M5 d2 Y A$ _ A B C D E 答案D , t! Z% n2 o- m: y* R & p$ k& n( h0 S. F! x! i 1 `* `' L" Y/ g. O 第82题 15岁女孩，剖腹手术中快速冰冻病理切片回报：左卵巢颗粒细胞瘤低度恶性。肉眼所见：右卵巢略大，左卵巢未见异常，探查盆腹腔未见其他异常，应行何手术（ ）。 & U/ {( H# E9 n A．左附件切除 B．双附件切除0 c2 e9 Q$ `! n9 D3 e$ Z- _. n C．子宫全切+左附件切除( s6 u' F) d, R7 d D．子宫次全切+左附件切除2 K9 D7 r% Z3 Z2 q E．左附件切除+放疗 A B C D E 答案E ) Z! f! S4 o" B" X u8 @# ? u5 U/ j v& y 第83题 小儿体重前半年每月平均增长（ ）。 A．200～300g B．300～400g C．400～500g D．500～600g) t) m2 N0 J" }+ J6 d/ `% b E．600～800g A B C D E 答案E . M J; w, e1 |7 H8 {! S3 ] 第84题 小儿乳牙的萌出特点，以下哪项是正确的（ ）。 - s2 s+ }' @* G, S& N( k1 R A．一般2个月开始出牙6 s8 x% v' m5 k( A7 e; Z( p% Q B．10个月尚未出牙为出牙延迟 C．乳牙总数为16个9 ?7 P. R7 _* ~7 E- e D．全部乳牙应在2.5岁前出齐 E．4岁后乳牙开始被恒牙代替0 x0 _7 {' N4 X9 m- x A B C D E 答案D 7 _0 _" y$ R H6 t# } : P H& D7 G: F2 L4 `( B - a. f w8 B4 e* Q& l 7 q+ C8 S, }' ~7 t* ? 第85题 12岁女孩，因反复患呼吸道感染，故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应，追问病史，得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎，其血清IgG3g/L，IgA0.04g/L，IgM200mg/L，其可能诊断为（ ）。 A．先天性胸腺发育不全 W- d" A: F2 N! _1 `- `" D# D) G' H B．X连锁无丙种球蛋白血症7 @! L1 ~& A/ m- j C．联合免疫缺陷病- l4 k: @1 I8 d: @: Z D．选择性IgM缺陷症 E．选择性IgA缺陷症3 q4 F0 T+ l/ d h A B C D E 答案E & U I( P2 H8 u1 w! _ % J4 O8 e+ K; m2 b 第86题 结核菌素试验阳性意义的判断错误的是（ ）。 A．接种卡介苗后8 q6 R! a, j4 x& W B．婴幼儿尤其是未接种卡介苗者阳性反应多表示体内有新的结核病灶' N" B% \+ A3 Y$ B C．强阳性反应表示体内有活动性结核病& [2 R: x4 M) e D．由阴性反应转为阳性，或反应强度由原﹤10mm 转为﹥10mm，或增幅﹥6mm时表示新近有感染1 l7 q0 V* ^% j0 p$ Y E．年长儿无明显的临床症状呈阳性反应时表示一定有结核感染8 Y% E+ Q- E4 x" ?2 ~ A B C D E 答案E . d+ v' f2 n, E3 W& I7 p 第87题 急性肾小球肾炎的常见致病菌是（ ）。 A．溶血性链球菌 B．葡萄球菌) _7 v* a( h1 ^3 a C．肺炎链球菌 D．柯萨奇病毒B E．草绿色链球菌* G6 f$ T! l! i/ u% c# e A B C D E 答案A 6 A+ m8 o0 Q9 t2 [: S8 O2 A/ } 6 E+ s/ M( G( ?3 @' H9 X9 a6 } 第88题 下列哪项不是影响矽肺发病的主要因素（ ）。 A．游离二氧化硅含量及类型" s* M+ {1 U7 n+ O1 U; e B．粉尘浓度 C．粉尘分散度 D．气象条件 E．接尘时间和防护措施 A B C D E 答案D " i; E E4 w; i- Q$ }& v! u 第89题 在疫苗双盲法试验中，必须是（ ）。 A．试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂3 R2 H: ?& Y$ `. r/ }4 x7 k B．观察者和受试者都不知道安慰剂性质9 H5 ^( w9 p) R, Z( e& {; ^ C．观察者受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂 D．试验组和对照组都不知道观察者是同一个人 E．对照组不知道试验组的受试人 A B C D E 答案C : \2 U, B" X* S, u7 G" t7 b . l- R0 Z; I3 K+ \3 H* d 第90题 自1945年至1975年间，观察到做夜光表（同位素）的1000名女工中得骨癌者20例，而同期1000名话务员中得骨癌者4例。本研究方法是（ ）。 A．前瞻性研究$ W" S. z. Z; N2 P; P B．回顾性研究5 g* B- N- s% `( [ C．临床试验研究* o0 d7 I" F% i" g0 F. z D．实验流行病学研究/ e) _/ V1 N8 J E．现况调查研究; T4 s. r: `& }+ q( K. l H A B C D E 答案A / b. d2 W8 W/ V. E) b1 o - }7 f- M4 C+ ]) M! V/ t, o- w1 ?, j8 j 3 b B3 m; O( F$ f6 U) S A 6 p' A8 n2 I2 w0 l/ ]5 e% o 第91题 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是（ ）。 A．暴发调查 B．现况调查 C．个案调查3 p, Z2 E5 Z5 T D．问卷调查 E．典型调查 A B C D E 答案B 4 |" u) {7 C& A i% y / p, d7 y8 t7 \$ e* ~- {( s, U 第92题 在恶性肿瘤的主要危险因素中最主要的是（ ）。 S/ T' M; K8 d) X" U A．生物因素6 R3 c3 g$ V) ~; A) l4 Z B．物理因素 C．化学因素4 ?2 R/ Q: n$ s( E) Y D．体力活动 E．社会心理因素$ x, l, f5 z k3 y* Z A B C D E 答案C `* { ]0 Z: Z ' L- V; ~- m- U: [* @ & K. k" D1 W8 i" b+ x 第93题 情绪由哪三个要素相互作用而形成的（ ）。 / X9 y7 |9 P9 I1 Y; | A．环境、心境、生理变化$ b ~3 b5 \0 N B．情景、心境、条件反射 C．情景、刺激、生理过程 D．认知、反应、结果评价 E．情景、认知、生理变化6 V$ Q2 y6 u. y3 Q; \ A B C D E 答案E 1 d1 J* E, m+ x5 L, d & V1 v7 N- e7 D( u2 q3 q" y$ m 第94题 心理咨询的基本手段不包括（ ）。 d- i$ M& t$ B m A．宣泄 B．领悟 C．帮助选择和决定. ^0 ~% q4 q* L" i3 r D．强化自我控制 E．增强自信心4 y& O( @; p4 X- ] A B C D E 答案C " H6 G# {4 d" s% i 第95题 心理治疗的目标是促进求助者的成长和自立，不能代替病人作出任何选择与决定，这是心理治疗的（ ）。 8 N, V( b8 N7 @! t2 g! n A．真诚原则5 T: a: H2 ? y0 x. C1 r B．耐心原则 C．保密原则0 e5 Z! f% r: t; v9 L. ^% | D．中立原则& X+ W0 T. I K( N+ K1 _ E．回避原则 A B C D E 答案D 第96题 有力说明医德修养根本途径和方法的依据应除外（ ）。 : e) E& D' {, s A．正确的医德观念只能源于医疗实践 B．高尚的医德情感只能源于医疗实践6 X4 P4 P1 \* c# M- ~/ Q9 A/ H C．医德知与行的统一依赖于医疗实践7 a2 j% F) B( H1 \ D; V D．医学技术水平的提高依赖于医疗实践 E．对医德修养的评判和检验依赖于医疗实践 A B C D E 答案D / g. R O3 P* ~3 r$ H! H3 F0 M 第97题 青年甲在筹备结婚过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，甲（ ）。 A．不能结婚 B．应当暂缓结婚6 l0 ~9 P3 d% l4 K5 a C．可以结婚，但不能生育 D．可以结婚，治愈后可生育 E．不影响结婚生育4 d a1 a W4 W, Z$ N5 n2 ?6 V, c A B C D E 答案B 5 [6 \" h' m8 ~; v, ? $ H5 W, [* I5 ?! c $ u: C" H5 e8 \5 S3 W% S 第98题 A．心率减慢7 K# F3 o! @3 B# [6 b B．腺体分泌减少 C．支气管平滑肌舒张7 R! X* h2 R9 o( v/ P D．肾上腺髓质释放肾上腺素 E．瞳孔括约肌松弛4 r( |) c. {) d4 ] 6 S0 K& y. A& N5 c- K 1 Y; @6 L5 ?% P, [% G 1 |: Z+ C i G/ D2 P" N8 ` 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .M胆碱受体激动时（ ）。 •A B C D E 答案A •2 .N胆碱受体激动时（ ）。3 W/ @6 d" E$ p- j& C0 l8 N7 a •A B C D E 答案D 0 E8 _, z) r8 H$ g1 v. | 第99题 7 {0 H7 F' z8 m0 Q# O A．氯霉素9 I0 B1 N. f& J B．多西环素 C．土霉素 Z' {/ f& z3 Z/ U( { D．四环素 E．米诺霉素 ' |4 G- S; C3 [& B7 ~ 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .胆汁中药物浓度高于血浓度10～20倍的药物是（ ）。 •A B C D E 答案D ! N t& M% Z: l/ ~ Y3 s; |; S/ [- R •2 .能引起骨髓抑制的药物是（ ）。 •A B C D E 答案A P/ z! G6 k! r1 _6 d8 Y5 s •3 .能引起骨、牙发育障碍的药物是（ ）。 •A B C D E 答案D ; f5 t |7 Q5 O8 k9 G* r 第100题 ' z! C* G! O8 O. o A．急性病毒感染' |0 ?' U0 k' z: {+ K B．持续性病毒感染' j8 { f% H$ d* H7 `3 ?; k C．慢性病毒感染( A) ^+ H n% {! Z D．潜伏病毒感染 E．慢发病毒感染 ; w' H0 ^/ k! ]1 o/ c! F4 x : r2 M0 @0 O1 j1 j" D: X/ W 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 ) E' J W/ R2 V) ]/ y5 U% @ •1 .艾滋病（ ）。 •A B C D E 答案E ( [4 N5 V' _5 r% I, ] •2 .单纯疱疹（ ）。 •A B C D E 答案D 7 `/ O1 U4 Z" H" g& G% r' \- D •3 .甲型肝炎（ ）。 •A B C D E 答案A •4 .慢性活动性乙型肝炎（ ）。! G) ~/ ~/ i# R& r •A B C D E 答案B •5 .HbsAg无症状携带状态（ ）。; T# j5 \, u* i- e7 D" M2 @& P •A B C D E 答案C 7 r7 M& q) N0 W 第101题 A．NK细胞, q6 ^- t p6 g' [0 u, { B．巨噬细胞 C．B细胞5 A7 J! i' J% ]; R- z- ? D．Th细胞 E．Tc细胞8 z5 t/ |9 U' v: ~5 G + w' y2 f, o/ x- m1 e: i7 @ 7 g6 b/ W3 I" p7 `) O6 }6 N: t 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 ) K0 F' r9 F: b •1 .介导特异性杀伤靶细胞（ ）。' \, t" F, i! c* q •A B C D E 答案E •2 .具有非特异吞噬功能（ ）。 •A B C D E 答案B 4 q. j: E8 p) H1 j3 g •3 .可介导ADCC及自然杀伤作用（ ）。/ e# O# R. w7 Z1 I3 q$ I7 r. r •A B C D E 答案A / N Z$ n( Y$ p% Y* Q •4 .可转化为浆细胞产生抗体（ ）。 •A B C D E 答案C / X4 h- d h. l! U! S8 D 0 r5 {( @* y. U/ D ( f$ a ]9 i1 c+ J 第102题 A．T细胞聚集处6 y3 N: d1 b, E! [& g" ~ B．细胞聚集处或含有大量B细胞, e% S& U& S, |+ h7 X" X/ C C．等比例含有T细胞与B细胞# O) w- _* N. q; X J9 ]- ]4 {3 K# I D．无淋巴细胞- C t% |9 D+ Y8 Q0 s8 S! o E．含有大量巨噬细胞. \9 P, P4 Y- u: R. i6 q1 X 2 ~6 e' n& X# \# j. W # j b( A' j7 A) x& v; @ 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 # i+ F8 p" O! S1 T7 }, I" Q •1 .淋巴结浅皮质区（ ）。5 } \- C; I4 I' w3 ^+ [7 ?# Z) x •A B C D E 答案B •2 .淋巴结深皮质区（ ）。 •A B C D E 答案A , h9 A5 l8 ]: ?- G. Z }. w( M M •3 .淋巴结髓索（ ）。 •A B C D E 答案B 2 c3 O: G3 J0 ^ •4 .淋巴结髓窦（ ）。! s) c" z5 M6 | •A B C D E 答案E •5 .脾脏白髓（ ）。& M1 }, S( {9 L' Q) J, w •A B C D E 答案A * T7 x4 k" X; \ S0 Y$ W •6 .脾脏红髓（ ）。 •A B C D E 答案B % \) J1 q% ]% r; z( y/ q $ o2 K$ Y* x2 y6 K1 X: F 第103题 A．胸骨右缘第2肋间收缩期震颤5 w) `, l7 I. n" L% ^ B．胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 C．胸骨左缘3-4肋间收缩期震颤 D．胸骨左缘第2肋间连续性震颤 E．心尖部舒张期震颤7 G4 u7 O# ]2 f; z % P: `4 q9 X" A9 v ! N' o' b$ w* M 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 & a! L r% N8 h M- T# m •1 .动脉导管未闭可出现（ ）。 •A B C D E 答案D •2 .肺动脉瓣狭窄可出现（ ）。/ @1 i2 ~! y% ~. B. Z3 D. x& u •A B C D E 答案B •3 .室间隔缺损常有（ ）。 •A B C D E 答案C 9 v# W7 n( z" H9 @) [ •4 .二尖瓣狭窄可触及（ ）。, e7 R; D2 H5 C$ X% B, J •A B C D E 答案E •5 .主动脉瓣狭窄可触及（ ）。' f+ X1 L4 l. B •A B C D E 答案A ; S$ [( e' t+ M% F* z5 ] + D9 w* u7 F- @8 h# I 第104题 A．肝硬化腹水 B．急性胃穿孔致腹膜炎: x% A6 n, w5 A: {$ U C．胰腺囊肿 D．癌症晚期恶病质 ' G$ i9 @2 J. l+ F 8 i+ Z# K* N% V; X$ q2 i! |/ B 4 |3 _: ]0 D3 F2 V' l 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 - ^) X$ W2 L! ^! X •1 .舟状腹见于（ ）。" l( ]+ V+ o4 S+ l% d •A B C D E 答案D 4 u- |3 M8 x: G5 r •2 .板状腺见于（ ）。: y; o( B' c2 ?& \( X& d •A B C D E 答案B % O+ F! U2 V+ ]3 D1 M •3 .蛙状腺见于（ ）。* ?! m3 \: }! H( b; Q; T •A B C D E 答案A # V$ _9 ^: C5 [6 R; h9 M O - F0 {8 ~" d) Z# ~6 H% S1 T* ?3 ? - r. C) D7 ^0 i1 e/ f5 M- ^1 J: h 第105题 A．恐惧症 B．急性焦虑发作 C．反应性抑郁0 a$ |' H1 r4 C- a& m" r' E- |. f D．躯体形式障碍1 |6 t- a1 r7 {7 l E．癔症 1 T5 [( X, y( e( x , g; _& @ a) ~. E8 ^% y 8 J) q. P8 Y) ?- u) B4 F 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 , c3 C# b" I/ H: `) C ; A8 {0 |6 h( S 4 F ~/ {1 E0 c, A: Z 第106题 A．急性化脓性胆囊炎3 o! M* [% h+ w B．AOSC C．急性出血性坏死性胰腺炎 D．急性坏死性小肠炎$ J4 f% N x! ?1 o) {8 P- Y* w E．绞窄性小肠梗阻+ V' H1 m4 Z' D: x9 O 4 X* H7 K* c* z# A/ v+ c1 J \, K' v3 u/ D. c% K5 g 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .Charcot三联征出现在（ ）。 •A B C D E 答案B " W) j* L/ ?% y/ N •2 .Murphy征出现在（ ）。 •A B C D E 答案A 8 W! _( P* [ L( ^( } ! N5 }6 l2 C7 b# Z: z. O 3 j/ R8 v( ^7 j0 b+ S8 g9 ` . W$ r4 [, `7 v( z 第107题 A．先兆子宫破裂 B．前置胎盘 C．胎盘早剥0 @% G& O- c1 c" S* C D．羊水栓塞 E．胎盘滞留* m. `9 F W1 \+ J ! O3 L6 X7 q( a* F9 l : _# a$ a& n. K( p# x0 o 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符（ ）。) P5 q% p, d" R3 u •A B C D E 答案C •2 .初孕妇，孕29周，晨醒发现阴道流血，量多，色鲜．伴心悸（ ）。) A; i# a( o. o; g8 S [: a2 ^ •A B C D E 答案B 第108题 患儿，女，14岁。1个月来自觉易饿善饥，怕热，活动心慌。查体：体温37．4℃，脉搏100次／分钟，呼吸稍快。脉压差为48mmHg。甲状腺两侧对性弥漫性肿大，无疼痛和压痛，表面光滑无结节，可随吞咽上下移动。心脏无杂音，肺腹未见异常。血清T4增高。 + [/ [& ?" ~: F3 P 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 * O' W" [) W0 w* ~ •1 .考虑诊断为 •A、单纯性甲状腺肿1 W. v# L. T8 [5 m; ^ B、地方性甲状腺肿 C、甲状腺功能亢进 D、甲状腺炎 E、甲状腺肿瘤. T) B3 K z+ Z. z •A B C D E 答案C •2 . 以下哪项实验室检查支持该诊断/ G& z* Y/ E6 B+ U- `2 }: B6 c •A、血液WBC增高，T4正常/ W: C$ G) x- M k. o. o B、血清T3、T4增高，TSH降低 C、血清T3增高，T4降低，TSH增高 @7 v7 o1 d3 ^+ s. Z$ ^ D、血清T3、T4正常; l0 g% E, g+ X. D3 b4 | E、血清T4正常6 I1 T' v7 U4 S7 `; _+ A9 v4 { •A B C D E 答案B •3 . 选用哪种药物治疗 •A、青霉素* x. ~' q3 W2 [& O B、碘制剂& l5 k% J. W8 t) e) i C、甲状腺片 D、甲基硫氧嘧啶 O+ I& H+ p$ A+ ? E、手术切除9 J r c T2 w3 v/ U •A B C D E 答案D $ J* X0 i6 w: z* p # P0 x9 b/ \/ F$ [/ b, Z+ _ # ], w6 X* A3 [" c7 p/ N 第109题 女性，62岁，上厕所时不慎跌伤，倒地时右手掌着地，当时感肩部疼痛来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右肩肱骨大结节周围压痛，肩关节活动后疼痛加重。X线检查示右肱骨外科颈粉碎性骨折。 ' H8 l4 l+ P/ Z3 V1 t% t 0 ^' `; m6 K8 {" n% A 7 i9 U, S) k5 K 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .首选的治疗方法是" w$ v4 N8 B8 j6 p3 o •A、手法复位，外展架固定 B、切开复位内固定术 C、牵引治疗. k, X/ b p2 H4 Q' B( W D、手法复位，超肩关节石膏托固定 E、以上说法都不对 •A B C D E 答案D ; W' g4 M6 j6 F8 S. r •2 . 下列说法正确的是 •A、肱骨外科颈骨折多为直接暴力所致! U9 t4 Z6 t; w B、肱骨外科颈骨折可合并肩关节前脱位，多为上肢内收内旋暴力所致, x/ @: ?0 g8 Y0 Q) H. }1 s C、如跌倒时上肢外展，可导致两骨折端向内成角移位 D、外展型及内收型骨折常为嵌插性骨折 E、以上说法都不对- u% l& q* e4 b: r$ ~1 ] •A B C D E 答案D ; s% c) h6 v$ F% G - N, F5 k& Z. o3 s( y4 i4 B 第110题 患者，男性，52岁，右小腿肿痛3天，体温38．2℃，右小腿片状红肿，中央较淡，边缘隆起，指压可消退，压力去除后红色恢复。 ' u: ~; V/ I7 p8 v; ]7 H1 T7 v9 z F5 o- ^3 J% }/ C0 O 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .该病人最可能的诊断是2 {3 @ e9 X! l' `+ s1 G' h9 [ •A、急性蜂窝织炎 B、气性坏疽2 O: w7 J4 C, ]+ U" F- y# o C、深部脓肿 D、丹毒 E、浅静脉炎 •A B C D E 答案D •2 . 下列治疗中错误的是 •A、抬高患肢- Y' ?% Y# M8 D o& G% F& C/ W2 ~ B、应用抗生素 C、切开引流 D、硫酸镁湿敷 E、理疗 •A B C D E 答案C •3 . 应首选下列哪种抗生素! U4 @- X( Z1 r/ g •A、林可霉素 B、去甲万古霉素 C、四环素 D、青霉素 E、氯霉素 •A B C D E 答案A ; Z2 X$ B1 |, z: b3 P+ y7 g% } }* O" N4 d6 l * P! T7 I' O* {7 c# f+ W 第111题 男性，73岁，因"进行性吞咽困难2个月"入院，诉乏力、口渴、尿少而色深，10ml／h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。 7 w, F' h; F1 ]9 L & z$ A7 V1 B8 U: x- h, @ 1 Y# ~( C" Z- u ! j/ L5 G$ Z/ U p 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .此患者可能存在的水、电解质失衡的诊断为 •A、低渗性脱水3 Z, @/ T2 H5 v; B% L; f% A B、中度高渗性脱水 C、等渗性脱水/ s5 i+ ?$ h; a D、轻度高渗性脱水# C8 v1 e3 r8 S! j E、重度高渗性脱水 •A B C D E 答案B 3 u: v( P4 G# s# j3 }* N •2 . 下一步处理中错误的是 •A、静脉补钾 B、适量补充碳酸氢钠 C、输注低渗氯化钠溶液9 L+ G. Y& s) k5 }6 {( ^ n { D、输注等渗氯化钠溶液 E、输注葡萄糖溶液 •A B C D E 答案A [0 A9 `; j0 F; c 1 Q) N; G$ B$ F; n; K( c0 U( V. i 第112题 男性，47岁，进行性吞咽困难2月，体重下降6kg，查无阳性所见 1 R7 Q3 B0 s+ V1 d 3 a; f0 u' e& N0 V3 Q / G7 A" |- }, n$ ?2 s8 r: v& m+ @& e 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 , Y! ]4 S g0 E* z1 u( A •1 .对该病人最可能的诊断是3 z6 \: K! S# i6 J d1 W •A、食管灼伤狭窄# |: Y2 ^3 z" ] B、贲门失驰缓症) ?2 ` ]9 u8 g+ Z C、食管平滑肌瘤+ U% B* R$ o9 E" c D、食管癌 E、食管憩室- o V5 J1 H7 A) ^$ m; C! G& Q2 F •A B C D E 答案D # v0 L) q( l$ A4 Z: r5 u3 ^, E •2 . 首选检查方式是 •A、食管镜检查活检 B、食管超声波检查/ m% z' W% N+ l' \$ M4 j C、食管拉网2 m y3 |' K+ x; y D、食管CT+ \3 V* v, z$ ~6 B4 S# \ E、胸部MRI8 q9 v8 b# ?3 z* | •A B C D E 答案A " A4 T5 N8 i5 r: ~) _6 _7 D! f •3 . 食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的 •A、龛影( V: t2 U; o0 A% T% @# m- p, d1 P B、食管充盈缺损& u# f( l3 C Z1 [: E/ V/ f C、食管管壁僵硬* \- d* R5 ?2 t) a D、食管呈鸟嘴样改变 E、食管粘膜断裂 •A B C D E 答案D * j( _6 M. \) |/ o! x $ v4 p* _" X) f; B 第113题 男性46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分。Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。 - N) {9 V. z# t& E5 | : x; I" C& c8 F( \; C' ~ 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .本例肝肿大和肝病的肝肿大，最主要的鉴别是（ ）。, W3 a! R8 K! Q* g" U; R5 c2 ~# I •A．血浆白蛋白正常 B．转氨酶正常 C．无黄疸+ M3 ?" t) b. k% C/ Z D．两对半阴性 E．静脉压增高共用题干% |- P0 V" j$ {( k' U4 P* C •A B C D E 答案E •2 .在慢性充血性心力衰竭的诱因中，最常见的是（ ）。 •A．严重心律失常 B．妊娠与分娩 . H3 {8 i( W5 @0 Y1 s C．肺部感染 ; t+ F: L. W- l' R9 |: @6 L5 \+ X D．过劳和情绪激动 E．输液过量和过快' H# |! |. g c" ?0 g •A B C D E 答案C # J/ r3 g& e6 w0 P2 v4 t% N •3 .本例右侧胸水产生的机制是（ ）。 •A．营养不良，血浆蛋白降低 $ D5 e3 S; l- v: k- C7 @5 n B．心源性肝硬化 C．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻 ! t5 J4 D0 f7 M& V9 W" W# D D．钠水潴留 E．胸膜缺氧，毛细血管通透性增高& O# K |8 e: K; K& z4 J. { •A B C D E 答案C 5 f- [4 m" h. P& ~ ' e( {5 P" n9 u* X * B* |( Y9 b, t! n( k! ^; u 第114题 男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS计数为零，伴咳嗽。 7 _( s; } p! C( Q. w) T! o 2 k D- Y3 S0 j( X/ ~6 {2 O$ M3 g9 n 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 4 X" \8 C: ]+ Q+ K# ~! [ •1 .病变最可能部位是（ ）。' ?/ ~. R. T, y4 w) G6 y9 h3 \ •A．胃或十二指肠 B．空肠末端 C．回肠末端 l& L7 ?1 N6 ^* t& s5 Q D．横结肠0 T! H, R" R: h% F! H( ?; `# X E．降结肠 •A B C D E 答案C . x/ L# W+ p2 g) N4 L1 h •2 .体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应作哪项重要紧急处理（ ）。 •A．绝对卧床休息& ^4 T; n& B. M B．禁食9 W7 G$ Z3 r8 C6 U C．镇静 D．立即手术 E．抗感染治疗# A5 A/ ~4 Y# c, e: ^& p$ h0 u. O •A B C D E 答案D ) y) S$ Y* s0 M# O4 C: ^# ^ •3 .入院后第2天突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先作下列哪项检查（ ）。4 C4 }4 k* l- c" l, l: O4 u •A．腹部X光摄片 B．B超# [$ s1 I) c2 S* Z5 o C．血常规; f: ?' H# i, }" @: [$ R# R D．腹部CT8 X" D I7 Y' c' h ]8 M E．腹腔穿刺$ y3 r& X m, `4 g •A B C D E 答案A . K* R! J3 P& F+ e8 P! i" N •4 .最可能的诊断为（ ）。4 a$ O! b$ m. D+ z •A．日本血吸虫病 B．伤寒" O! T2 f6 ]+ V5 P+ ]" J9 P+ v C．疟病 D．败血症 E．粟粒性结核. X+ D+ w$ d6 n •A B C D E 答案B 3 _! p. u: q* Q: L |
模拟试题和答案<2>
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