我姐的孩子高烧39.1、、、、、、

2012年7月2日####我姐昨天从朝阳那边过来，由于最近天气较热，她说平常孩子（男，3周岁10个月）会出汗，今天额头一点汗也没有，当时就怀疑不对劲，过了没多久给孩子量量体温38.5℃，精神可，查右侧腭弓上方有2—3个白色疱疹，遂给头孢克肟颗粒75mg、小儿咽扁颗粒4g、尼美舒利颗粒50mg口服，之后大概过来半个钟头发热渐退至37.5℃左右，晚上9点，再次量体温39.1℃，我大姐急的不得了，输液吧，开药如下：①0.9%NS150ml 赖氨匹林0.45g ②5%GNS150ml 头孢唑林1.0g 病毒唑0.2g ③
5%GS100ml 清开灵10ml 第一瓶液体快输完的时候量体温已退到37.8℃，三瓶液输完已是凌晨20分。

2012年7月3日####早上刚起就给孩子量了两次体温，一次是37.5，一次是37.1，查体：精神差，右侧腭弓上方疱疹依旧，只是发红，右侧扁桃体Ⅰ度肿大，余正常。本来想附上图片的，可是拍了几次都拍不到疱疹那块组织。请教各位该怎么治疗，今天怎么用药呢？先谢谢了！

我建议：口服加利巴韦林颗粒，静滴：你的用药没有不妥之处，治病需要过程的，不可能你用一天要就好了，毕竟我们不是神仙，退热我用对乙酰氨基酚泡腾颗粒口服，有时用尼美舒利颗粒。仅供参考，共同学习。

需要一个过程，继续输液

现在尼美舒利禁用于12岁以下的儿童了，楼主你还用啊

处理得很不错，需继速治疗，可是用药剂量偏大。

加点地米吧

你好,据你所诉,患儿应是个咽峽炎,不知扁桃体是否有充血红肿既往是不是有I度肿大,如没有的话应是伴有急性扁桃体炎,你的用药没有问题,如果是我,除了对症治疗外我会用清开灵一组,头孢替唑一组,炎琥宁一组,口服六神丸.不过这类疾病退热一至两天是不那么容易的,个人愚见请指正.

尼美舒利颗粒应该停用，改用其他的退热药，其余的用药没有问题，不过也可以把头孢唑林换成头孢噻肟钠或者曲松钠。这个病需要一个过程。

可能是疱疹性咽喉炎，我觉得不必要打点滴，口服双黄莲，抗病毒口服液，再林，体温38度以上加点退热药。主意护理好孩子。

疱疹 可以继续抗病毒治疗

考虑是疱疹性咽峡炎 治疗：0.9%NS 150ml 头孢哌酮舒巴坦 2g ； 5%GS 150ml 清开灵 20ml ；5%GS 150ml 炎琥宁 160mg。口服小儿咽扁颗粒 不足之处请指教。

考虑还是疱疹性咽峡炎，这个病还是需要一个过程反复发热，你有点急于求成了，我也是建议用头孢哌酮舒巴坦可以用喜炎平，然后可以给口腔炎喷雾，利巴韦林热炎宁头孢克肟仅供参考

你的退烧药剂量有点偏大,赖安匹林停用,退烧换口服药.消炎药我会用头包派酮舒巴坦钠,利巴伟林+VC一组,清开林继续用.口服加六神丸效果很好即可消肿大的扁桃体又有帮助退烧的作用.你的用药思路很好接连用三天,就是退烧药有点大.个人见解笑纳,多多交流.

有时候服点口服药就会有效果的。也不必动不动静脉输液，肌注个退热针也是蛮有效果的，还有物理降温都可以用的。另尼美舒利颗粒已禁用于12岁以下小儿。

我认为你的用药还是有一定的问题的，不知你能否接受。
第一，尼美舒利，我不同意你用的，原因你明白。第二，头孢和病毒唑不可同输的，对于小儿来说，抗生素单用为好。第三，赖氨匹林静点小儿慎用为好。
我的意见是：小儿用药，单纯，足量，足疗程。切记用药不疼不痒，降低了免疫力，还治不好病。
以下用药仅供参考：菌必治，阿奇霉素，炎琥宁（大含量），氨溴索，就算是烧退了，也要用药三天以上。
退热可用百服宁，小壶入地米（可以清除细菌的分泌物。最多用两天）

建议检查个血常规先，这种情况我一般会上5%Gs100ml+双黄连600mg，第二组09%NS100ml+头孢呋辛1g+地米2mg，第三组5%GS100ml+克林霉素0.3g+病毒唑0.2g，高热时可上支退热药肌注，口服药我上抗病毒口服液+头孢克肟颗粒，哈哈，效果应该不错，如果还不能控制发热，我头孢那组我就改为PG静滴了

带你去战斗 发表于 2012-7-3 17:49

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我认为你的用药还是有一定的问题的，不知你能否接受。
第一，尼美舒利，我不同意你用的，原因你明白。第二 ...

氨溴索的作用在此处是：改善呼吸道的变应性高反应，因为孩子的病情如果再发展的话肯定是下呼吸道的一个感染，现在只是局限于上呼吸道，也许只用一两天就会向下漫延的。
此药还可以减轻细菌所排毒素对身体所起的毒性反应。

用点西瓜霜喷剂 很快的

头塞1.5g+严虎宁160mg iv，qd，三天。口服百服宁退热。

赖氨匹林可以入壶，这样可以少输一组液。