lizj
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lizj发表于 2012-7-1 11:51:28 | 只看该作者

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【3号题】病史:男,7岁,发热两天,皮疹一天: N7 R1 s. I/ T& D3 W
病例分析:溃疡性结肠炎
6 M1 c. F; b& r5 s% f, z 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦7 K! g" P* a6 ?
病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,
3 P: C7 O$ G6 N" S 操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?
7 h& R( V& l/ a 体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于 什么疾病?腹部凹陷如舟状,称舟状腹 .多见于慢性消耗性疾病(如甲亢晚期)、严重脱水、恶病质(恶性肿瘤).严重营养不良等恶病质 6 N# o( B: E s" J6 _0 |0 Z
【5号题】病史:男,7岁,发热两天,皮疹一天$ C6 V9 s$ F8 S( Z3 @7 c
病例分析:溃疡性结肠炎
% V; |4 k/ b% }5 } 语音震颤,胸外心脏按压
, `6 V7 K7 G8 D9 T) O 【7号题】 第一站:病史采集 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天
; K. S7 N. m3 B6 S5 r' L" F 病例分析: 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显, 肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液,第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。 技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐6 O$ H& ~2 X. A6 Y& x
2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音
0 i$ W8 T4 c: G3 v( W! }; T* B 3.左股骨骨折/ S+ r5 C0 a$ C* }1 C- \ y, A' ^" c* W1 B
4.硬膜外血肿( N9 b6 w l+ ]- e& P% i* ^; z4 I
5.正常心电图5 D! i6 [* n+ M% _! e) r# u, Q) y2 S
6.右束支传导阻滞
3 h' i0 o- `, g- P 7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。 我选择最后一个!( }- M& }1 e3 O: _; w
【11号题】 病史采集:4岁小孩儿发热20天;急性前壁心梗(v2-v4导联ST段弓背向上抬高)CK及CK-MB升高,查体:脾脏双手触诊,女性乳房触诊,吸痰,问题:腹部见条索状轮廓都见于那些病?$ S$ L m! y. d1 }' w
【14号题】 病史采集应该是肺结核,
% I2 q7 d- O8 H3 K 病历分析:冠心病 不稳定性心绞痛.
) ^/ F1 a$ B0 e+ B: \ 体格检查:肋脊角叩诊,乳房视诊,脊柱检查。操作:骨髓穿刺
$ D, \ r. W, k4 R: Q【18号题】胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺5 x( o+ Z9 t7 g) _% H
【26号题】 问诊 心悸四年加重一小时

6 a6 V; { F3 F, ?; c' @0 U0 d# w病例分析 乙肝 肝硬化 腹水
4 s$ Y5 p$ q- ^4 A【28号题】,病史采集:肾结石。病例分析:糖尿病。
& H j2 |8 \! Y# z$ h* U【29号题】 病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。 病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV 第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病 : l7 S6 Z- A2 [- ~7 j6 y
【32号题】 病史采集:胸部闭合损伤。
6 `! j3 v! P { 病例分析:甲状腺癌
4 ^& ^* }4 l! o6 z$ f; N) c. H* k B 技能操作 :1、腋窝淋巴结的触诊
0 \' M# L5 W7 ]) c. }& T7 ? 2、吸氧术 9 M- m- P+ f' L0 l1 \4 L$ a8 {
多媒体:1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图,室速心电图 4、 硬膜下血肿CT片
8 D$ X4 d% Z4 [8 t2 k6 Q# }8 }, ?【40号题】 胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问(纱布,香烟式,胶管,套管,胶皮膜。),脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛反跳痛( V; j4 V/ h; E9 F7 q) B
【41号题】 病史采集。男50岁,突发神志不清,大汗半小时到急诊,既往有“糖尿病"10年。病历分析:女四十多岁吧,关节肿痛伴晨僵1年,小关节晨僵2小时,有贫血貌,类风湿因子(+)还有个什么检查也阳性,我不知道什么忘了。 2站:心脏触诊,膀胱检查,肛门指诊。 心肺复苏。提问的又小儿心脏按压位置。 什么是高血压脑病。; `! ?+ {3 e7 c$ K
【54号题】女,间断腹痛,腹泻三年病例分析: 乳腺癌
6 l% ~- \: ~) b$ @8 ^* Q【56号题】 病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。 病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV 第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病$ g1 Q8 s1 S$ h, d0 z
【58号题】
; [1 A3 g7 A1 N& D6 ?' g男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg,体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺 部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾)
' \7 s$ Q5 v- z7 P5 o【60号题】 病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨折. v$ e: J, N' N% R
【65号题】 测血压,心脏叩诊,腹部血管杂音,女性导尿
! p, ~0 y/ D z4 f9 \【67号题】 病例分析:小儿轮状病毒性肠炎,重度脱水
7 W3 T0 G( H# w 病史采集:心悸三年,加重1天,既往有高血压病史! v. w( _' w5 ^( t6 L
体格检查:一个是腋窝淋巴结的检查, 心脏的叩诊,腹部血管杂音的听诊
$ m' z0 W" z0 H' { 操作是:做前臂骨折,开放性出血,然后包扎,止血,加班固定
9 s) r7 m* H" C& p9 n9 o/ ^3 | 第三关: 心脏听诊,高血压病20年,
9 E. k' T0 [: [0 R$ D8 O 女,38岁,发热2天,胸部X线
6 W/ {' z7 F3 ^1 m 心电图两个& @* U: k$ a4 w8 j
下肢X线骨折一个,
, G) j n# w: X1 ` 腹部CT 一个+ r# j) o+ y8 J! h6 J
医德医风一个
+ S( ]: J) h5 \$ `3 j$ e6 ^# J* W【68号题】消化性溃疡,化脑,心肺听诊,心肺复苏,单手双手触诊肝脏/ `/ ` b2 B' _8 _
【83号题】 第二站胸部视诊,脾脏触诊,小腿膝关节检查,心肺复苏% e5 j6 N/ n& X5 S. {. G
87号 第二站:技能操作骨穿。3 @4 J: c" K) v* V8 c8 v, B
体格检查:乳房的视诊,振水音检查,脊柱的检查
7 b9 M' z% Z" m0 ~, Q8 Y【89号题】病史:男,7岁,发热两天,皮疹一天6 K3 E9 ~" U4 |8 z7 k! l6 H. p
病例分析:溃疡性结肠炎1 w2 k' L; ?0 E; o; ?
【91号题】: 病史采集时咳嗽咯血伴胸痛,病例分析是急性胰腺炎 腹腔穿刺,提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完?腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来,(多头腹带加压包扎), 乳房触诊,腹部包块触诊,肛门指检,提问了心尖隆起见于什么部位7 C# v( ]; M0 q+ {
【95号题】 心悸 胃癌可能 干罗音 胫骨骨折 肺炎
) D' d0 D' C1 R【106号题】 病例采集:女 转移性右下腹痛36小时
+ @0 q6 s# U( ]+ j" r6 b3 U 病例分析是贫血,紫癜 ,肺炎
: f6 A( [6 x/ [8 A' w 查体是 心肺复苏 心脏触诊 肾脏触诊 直肠指检
0 a3 A2 R9 R( B
) L; v( t+ U4 e9 d2 P9 a5 `【122号题】 第一站病史采集:18岁男好像是胸痛10天,胸闷5天,胸腔积液待查
# ^0 m! l6 y2 I' E1 `2 Z& l& I 病例分析:婴儿腹泻,脱水 休克
7 \! @9 g4 Z) p2 ?! \ 第二站心脏触诊 腹部震荡波触诊 膝部及小腿的检查最后是心脏除颤& u% y8 {. x# u: o2 ]4 l
第三站应该说算比较简单 你们自己做就好了 d9 _" Z" B9 e" F# Y
【135号题】 第一站,病史采集是:男,发作性心前区疼痛1月,加重2小时就诊。病例分析:女,55岁,腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断:卵巢癌。( W7 F) j/ i' E0 j+ G
【137号题】主诉心悸一年加重三小时
( `1 {$ R) c- f: f+ X; `6 V【140号题】第一站:病史采集:尿频尿急尿痛。病例分析:风疹。$ m, Y' f: {+ p2 U( ?* A
第二站:体格检查:第一:蜘蛛痣检查;二:心脏听诊。三:肝脏单双手触诊。操作:插胃管,胃肠减压。
# u) G+ Y' t' ?! ]! i, W {# e: a第三站:心脏听诊:期前收缩,肺听诊:湿罗音。胸片:气胸?。肾结石?脑出血。心电图:1.房早。2.室速。医德医风:医生告知得癌症病人只有2个月时间了,治疗不治疗都一样,回家想吃啥吃啥吧。家人接受不了,你的看法呢?+ r* h. Q; k$ ?5 z0 c" W+ k
7 D5 ]( d1 s6 ~1 w+ Z8 m
【?号题】 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病? 舟状腹见于:慢性消耗性疾病(如甲亢晚期)、严重脱水、恶病质(恶性肿瘤)等。 3 G, R0 d2 `- C" m
【?号题】 病史采集:女性患者双手关节疼痛伴晨僵六个月.
% B- E8 |1 s4 J病例分析:男性40岁患者,反复阵发性心悸三个月...
/ m1 k; i1 E+ U" ~& G U/ r) W) y 高血压病史10年.7 L( g* x$ D+ ~6 i, G$ |
心脏向左下扩大.心尖部听到3/6级吹风样杂音...
+ ^) t+ D' b5 a7 r9 g' J' u 血压140/110 吃药控制..别的都是阴性.1 ]$ O! W$ A& q! g8 J/ T2 ^; R
【?号题】
/ L, [/ p7 }/ H/ F5 @病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊
4 {' t* {' F8 ]2 s; ?* U病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmmhg8 v" K; L y, u4 A
考虑:开放性血气胸,失血性休克,4 S% q' W8 v1 \% r
操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜刺激征,
/ Q7 G9 P! @# c& z* E第3站考虑:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血。) M8 d; d. {/ b4 u1 H

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晚秋
2
晚秋发表于 2012-7-1 12:04:55 | 只看该作者
3号题】广西桂林
$ }8 [4 m4 Z, k5 s# A
8 x5 _- X+ T% I& T- {病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?
. B3 `( |# P& l) ?4 k/ Q
: S9 }( m$ z7 e! l【5号题】四川泸州 $ N5 d: s# q& S$ [1 l; T( }- ?: e6 g
语音震颤,胸外心脏按压整理/ R! G3 W8 Q. r( V
【5号题】 语音震颤,胸外心脏按压
% V& q/ U) \+ m, }- D/ C 【7号题】 病例分析 肺癌
( C- r0 m* @' d1 [4 \# G- b& m
+ Z! U. H$ o" M- U# g( [* k【7号题】 河南洛阳
/ U5 {6 V4 e0 B" {. U, l- Y 3 T5 W! A7 L- M0 }
第一站:病史采集:试题编号:7 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液
, Q8 Z! c' H2 I7 o" Y, T# O ]& f: g0 N : Z) P* E0 h% X) I. x
第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。
5 {; l l% j) ?; M 5 Z& l) j0 P$ q2 N6 {
第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。9 t6 E, i% M& _/ x+ f; F- C
2 ^* i0 }% O; o) Q" q
【14号题】病史采集 男孩 19岁 咳嗽咳痰11年 近2日加重
# |! q1 [9 T5 F, l, S * [4 x' I2 z- W `( a
【18号题】第二站:胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺
, g$ O8 \$ x/ u( W k , r& H" `1 `# |& l; C! v+ R# `5 }( d
【26号题】版本一& x4 z! ?3 r; A0 i) X8 F
$ `- {. r8 v! B4 V
第一站:病史采集 主诉: 心悸四年加重一小时
2 {+ A/ T8 t5 r8 ?+ u6 E' i
1 C$ n3 W3 A3 ~5 }; Y S+ F2 R; T病例分析 乙肝 肝硬化 腹水
1 O) m2 r0 K' ?$ w7 Y1 d( `- ` ! @2 B7 I5 D0 `+ `9 u: x: A9 m
【26号题】版本二
/ h2 M3 _8 _( Z$ j! r- L% P: D) V3 D7 Y/ j1 Z
男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显, 肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液3 O! O0 D3 P" H1 P4 e

9 ?# ]5 C3 F' P【32号题】病史采集 主述:42岁女性,尿频尿急10余天9 u; w7 U8 b5 u) Y8 n

0 t1 c; {" G5 ?/ }【40号题】胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛
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【54号题】女,间断腹痛,腹泻三年
7 Z% K ?1 j$ B2 V% W7 k$ f 病例分析: 乳腺癌 9 z5 Z6 j, h" K. \. R4 q0 r0 T

' n* o5 y' e1 }; c- e. X【56号题】湖南娄底
+ W. N1 i' h6 j' ?( O% {# q; P. t0 y- F
病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。
1 E& T3 r0 E2 I4 u/ A( K病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV
N6 [5 V1 |3 Z- D1 O) b第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病 第三站不好说,我只考了16分。希望对以后考试的战友有帮助.: d2 v: p) ]" U; X; `" `- C
9 E& q9 S4 W' s/ q. w U
【60号题】第一站:病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨折# y# v, _7 }9 D0 y
$ i; I) }3 e9 V% [9 v
【81号题】四川泸州: T7 c1 a% _& f
0 Q3 A, A: R/ L! B0 M
肺下界移动度 隔离衣 % T* Q$ T% e+ h' p3 @2 T( W
# B- T; H- s( t; g
【87号题】骨穿。乳房的视诊 振水音检查 脊柱的检查
: W1 c. W& S- K. C8 b
) i) e! i9 V7 y& _9 s0 ?& x) l/ q【95号题】心悸 胃癌可能 干罗音 胫骨骨折 肺炎

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晚秋
3
晚秋发表于 2012-7-1 12:06:07 | 只看该作者
1,左下腹痛,不規则大便伴消瘦3个月。1 H2 o0 E$ e3 r0 _7 D0 t: t
2咳嗽咳tan4天,伴呼吸困难。$ j) S( E( w: @. b4 ]8 e
3.脉搏,肺部听诊,肝脏单双手触诊。
( h/ o. Q3 [0 R 4胆汁引流术后消毒。
9 x. Q" ~7 R4 m1 h5 V 5第三站没啥可说的。

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晚秋
4
晚秋发表于 2012-7-1 12:06:51 | 只看该作者
40号题是胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛反跳痛 * b8 ?. y; ~( j5 t: Y0 C
26号问诊 心悸四年加重一小时

1 S9 v, f' b; M5 d 病例分析 乙肝 肝硬化 腹水
) ]6 e& @4 v7 i. H2 @1 a 60号 病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨9 I+ I" u+ C9 p M9 B

1 n4 G/ _' }" g8 p87号大题号。骨穿。乳房的视诊 振水音检查 脊柱的检查

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