| 一般情况:男,10岁,学生,本地人。主因阵发脐周痛一周来诊。一周前无明显诱因出现阵发脐周痛,伴轻度腹胀,食欲差,其母代述平时孩子由老人照顾饮食不规律,经常吃辛辣刺激食物经常腹痛,一般在家随便吃点药就好了。给我第一感觉阑尾炎。查体脐周、右下腹压痛,血常规正常,但我还是和家长说考虑慢性阑尾炎,先输液治疗可以择期手术,然后给了甲硝唑、头孢曲松、654-2、地米。第二天复诊诉症状好转,第三天又输了一次。后来就没有再来。大概一个多月后遇到其家长问起病情说因为要手术害怕就带孩子去市里医院了,结果不是阑尾炎是肠梗阻,住院灌肠好了。我当时真是晕啊,无地自容!总结还是查体不细致,先入为主的思想造成误诊。 |



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