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我在临床上也经常使用头孢三代，一直以来很安全，但是在去年却连续出现两例此类药反应。 2006--06--08（记得这一天凌晨是荷兰队比赛的日子） 患者，女，45岁，因泌尿系感染，化验尿常规后在我处要求静滴头孢派同钠， 皮试阴性，刚吊上不到一分钟，患者突然做起，诉心里难受，想吐，并一下把输液针都拔了，说我还想解大便，这是浑身出汗，面色有些苍白，就在我重新建立静脉通路时，患者呕吐2次，为胃内容物，有些跌到感觉，血压150/95。心率我没听清。我的处理：地米 10毫克 先入壶； 异并嗪 50毫克 三角肌肌注；针刺内关；5分钟后缓解，维持液体250毫升。 此人血压平素很高，180/120mmHg,我没有给用肾上腺素。此人经常用青霉素，发病前几天也用了，好好的，不过敏 （上海先锋厂的） 2006--11--02 患者，男，49岁。与人发生口角，面部打伤，要求用抗菌素，皮试后静滴菌必治3.0+NS, 2分钟后，先诉全身发痒，随后知觉全无，面色苍白，四肢僵硬，出冷汗，血压100/70，（平素偏高，有房颤），地米20毫克，静推；异丙嗪，50毫克 肌注；肾上腺素0.5毫克，三角肌皮下，重刺激内关。2分钟后缓解，神志渐清，5%糖盐+654--2 10毫克 维持静滴，后我坚持让病人去医院，吸氧观察2小时后回家。 此人三天前刚用过同批号的菌必治，一直用这药未出现过过敏反应，我考虑打架后一天未吃饭，和这有关。有肾上腺素可能是我的败笔。（哈药总厂的凯塞新） 以上两例，当时我很害怕，很紧张，可能用得有些药不符合常规，请大家指正！写得有些仓促，望共同探讨，预防于未然。 |
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