个体小医生
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1楼
个体小医生发表于 2009-6-15 23:23:16 | 只看该作者

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患者女.21岁.腹痛一天余就诊.
患者于一天前无诱因出现腹痛.以下腹部为重.自发病以来无恶心呕吐.无腹泻.无发热.
查体：体温36.4 血压100/65 腹平软.无压痛及反跳痛墨菲氏征阴性.
心肺腹未见异常.余神经系统未见阳性体征.早早孕（+）
患者既往体健.患者刚结婚两个月.
大家给个诊断.应做何辅助检查？
应如何处理及治疗方案？

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Longxtx128
2楼
Longxtx128发表于 2009-6-15 23:43:59 | 只看该作者
病例过与简单 重点排除异位妊娠的可能 有没有停经史 腹痛的性质 有没有阴道出血的倾向
应该可以做 阴道后穹隆穿刺 腹部B超

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借东风
3楼
借东风发表于 2009-6-16 07:42:23 | 只看该作者
应高度警惕是不是宫外孕，速作B超排除后再做别的处理。本人以前曾遇到过类似的病例，也是只有小腹痛，后诊为宫外孕。

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ZHAOLEI
4楼
ZHAOLEI发表于 2009-6-16 09:17:39 | 只看该作者
同意二楼意见！

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水如天
5楼
水如天发表于 2009-6-16 09:18:45 | 只看该作者
患者女.21岁.腹痛一天余就诊，早早孕（+）
建议；B超，排除异位妊娠。
诊断；1.先兆流产？2.异位妊娠？
治疗；明确诊断，对症治疗。

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xiaolong2009
6楼
xiaolong2009发表于 2009-6-16 09:42:47 | 只看该作者
同意楼上的意见

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杏林春色
7楼
杏林春色发表于 2009-6-16 09:55:56 | 只看该作者
同意二楼意见！

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fucunweisheng
8楼
fucunweisheng发表于 2009-6-16 10:44:01 | 只看该作者
支持二楼的观点。

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古城
9楼
古城发表于 2009-6-20 10:25:39 | 只看该作者
根据楼主提供的病例，可能的诊断有 先兆流产，宫外孕，泌尿系感染，膀胱结石等，需要实验室检查后再作处理。应作B超，尿常规检查。

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白医卫士
10楼
白医卫士发表于 2009-6-20 12:00:46 | 只看该作者
查一下B超，如正常，注意休息，密切观察，禁食寒凉食品及性生活。

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学习
11楼
学习发表于 2009-6-20 12:45:52 | 只看该作者
B超，排除异位妊娠。 先兆流产.泌尿系感染.膀胱结石.肾结石。

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