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皮肤擦伤是临床上常见的外伤之一,由于与钝器伤,锐器伤不同,皮肤擦伤不能缝合,处理上比较困难,如处理不当往往可以继发感染,使病程延长,导致瘢痕发生的机会增加,也可以导致色素沉着,影响美观。 治疗方法:常规消毒,清洗创面,清除及坏死组织,将复方新诺明碾碎,越细越好,再与蒙脱石散配成等份(1;1),均匀的洒在创面上,一旦组织渗液浸透药粉,则可重新撒上药粉,约12小时左右,组织渗液停止,药粉自然形成痂,固定于创面上。 复方新诺明属于广谱抗生素,对绿脓杆菌效果尤佳,蒙脱石散是从天然蒙脱石提取的一种药物,具有层纹状结构及均匀性电荷分布,能覆盖皮肤黏膜,促进上皮细泡恢复,再生修复,加速创面愈合,提高皮肤黏膜屏障对攻击因子的防御功能,对皮肤黏膜表面各种致病因子有很强的固定抑制作用,且不进入血液循环,故不会引起不良反应,局部无太强的刺激性。 优点:1.两药的广谱效用可以起到杀菌,加速创面愈合的作用,将创面营造成一个无菌,再生修复的环境,故感染几率极低。 2.创面不包扎(亦可适当的纱布固定药粉),空气的对流作用加上药粉的吸附作用,能将创面的组织渗出液很快得吸干,异形成抗菌效力与组织修复的药痂,既阻挡了外界细菌的侵入,又起到了杀菌的作用,这样药痂就具有了完整皮肤一样的防御功能。 3.传统方法不能使创面很快的干燥,创面组织渗出液形成了有利于细菌繁殖生长的局部环境,加之经常更换敷料,既造成患者的痛苦,又使创面暴露于空气中,这些因素都增加了细菌感染的机会,一旦感染必定会造成进一步的损害,最终形成瘢痕或色素沉着,而使用蒙脱石散与复方新诺明药粉的患者,形成瘢痕或色素沉着的极少。 注意事项:1.对磺胺类药物过敏者禁用复方新诺明,可使用蒙脱石散与云南白药配成的药粉,效果一样, 2.患者初使用时会有少许灼热感,约3-5分钟后消失, 3.局部结痂后,不能强行剥离药痂,可以用生理盐水浸透药粉,或待其自然脱落,否则会造成新的损伤, 4.蒙脱石散粉与复方新诺明药粉还可以应用于婴儿尿布性皮炎,褥疮溃疡初始期. |



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