lizj
 页 | 末页
1
lizj发表于 2012-5-13 13:56:32 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
1.如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录
9 \; Z! F* L$ t1 d' C. ?答:应记录为140-150/80-90mmhg
% O" U' S: v6 P7 l" W3 _2.肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)
2 P8 Q- R# _' E( u2 U2 S答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。8 S I1 Z& A; M
3.为什么听诊器头不能塞入袖下?9 l( Y/ _* e$ ?4 Y9 y4 G; Z
答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。/ I; n6 c; Y2 J: A' u4 O8 y
4.两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?1 {3 E- z, U) ^% o
答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍
3 Y9 ?* R0 ~; h3 Y( f5.两侧瞳孔(针尖瞳)说明什么问题?
?% j1 y' H1 n' n; p% s9 t5 h答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应' C4 I u# {; m# ~% B: t. x
6.两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么?
' A" r7 `* D0 P2 k, u. R2 c6 n答:动眼神经损害# _+ k) {8 m9 a! I/ q' n3 j! |4 ^% J7 j
7. 发现淋巴结肿大应如何描述?
: c- _6 g! \8 e( h, W i; D7 S答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化& r* p2 A( R0 t
8. 肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?7 U7 n: M4 y+ @9 k. w
答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。
$ B* d/ x6 i3 f( @4 Q8 H$ ?9. 颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?) W( w6 o0 x& L' Z$ y- Z- C% ?
答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤
% p: k& q# P2 c) K' p6 Q. z7 c10. 腹股沟淋巴结肿大考虑什么?# ~1 }; C6 P: a6 c( `4 \ Y8 z
答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤 P+ C" s- L! i+ ]
11. 滑车上淋巴结肿大常见于什么病?$ X& _ G' l0 K6 h ]9 i/ a
答:非霍杰金淋巴瘤
0 K% O5 z2 r( k& b- `" v12. 发现淋巴结肿大应如何描述?
F5 \6 Y8 q- C3 B答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化/ X- e' G2 ]& T5 w( |
13. 甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题?如果一侧肿大有结节。又考虑什么问题?2 w9 R: ~) y) N% \: J# |) o
答:双侧肿大考虑单存性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿,9 m Q" E N+ v4 [: d
14. 甲状腺肿大时,任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?
! `6 W! A/ F5 y: S5 x; P6 {* Y答:因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别
- A, U3 x0 ^: j* x% I8 O5 B! w15. 气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?
' V9 T2 @7 I4 i% L4 G4 y$ n答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸' `7 B$ U% c# R, `) Z2 X: ]5 L1 ?
16. 为什么不能同时触诊两侧颈动脉?
& p* a; T8 O' Y9 B: Z: t答:晕厥
9 f' d3 D3 T0 S6 s17. 主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常?
4 W" b6 Q6 G- j3 {( U. k: z Q0 E: J答:枪击音7 y1 j6 }5 M! @
18. 有水冲脉者应考虑什么问题?
7 c# }9 p! d0 W; @. g7 B5 @答:脉压差增大,见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血4 Z( _' m$ W4 v1 D& `& o
19. 扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变?
8 n p; O( O+ B; @答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺
; `) l& t/ {! d ~6 g) }20. 正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?
6 q/ n1 O# c& y7 B( y答:12-20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰
9 R% q& s" ^% {- o- l+ F8 O4 m& Z21. 什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况?3 w, Z/ {4 {3 [* L. w8 j
答:又称潮式呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤# z- {! n9 C4 l+ F5 E) C- `/ N
22. 一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,考虑什么?
o3 {2 K+ b+ i* G. m- S6 ~. D答:胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等
8 q {, M8 K/ a+ A9 b6 O23. 一侧胸部语颤增强常见于什么病
$ n& n' E4 x2 F4 U答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张
0 J4 t" `" @, _6 ]; o/ q24. 一侧胸部语颤减弱常见于什么病?
3 r; {2 B1 F- B3 z6 Z6 {1 g4 `/ Q/ D答:肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气等 D- T9 @ J# K6 v
25. 肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。答:直接和间接叩诊
' i6 [! [- a' y5 L9 A1 e3 L' a. D# w26. 右胸部清音区叩诊明显变浊,考虑什么疾病?还要做什么体检鉴别?% r0 A: R7 q) B, @" V4 X u3 S
答:肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变
a7 a0 r8 J9 ? ^27. 肺下界移动度范围正常值是多少?减少说明什么问题?
7 i1 e* G) W T% n f- f) O- ]答:6-8cm,减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等7 Q: w/ p3 Z4 s; _# Q, [
28. 胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?) x/ Y: b$ i0 g
答:呼吸音减弱) J# i, H$ C8 y# e0 R8 R' ^
29. 大片状肺炎时该部听诊有何异常?
( `1 k0 e1 Y: X- \) T答:肺泡呼吸音增强3 w# t8 m& u- A; h1 Q
30. 心前区膨隆常见于什么疾病? e3 `- \9 R, o* v! L+ b8 m+ y
答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病0 `% d8 f3 N4 W6 M6 m3 ?9 Z
31. 右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?
1 k" p- D$ A0 c8 c4 p1 G3 e9 O答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位,可达腋肿中线。
; ]* G$ K! z4 D; W4 M ^32. 主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?答:高血压心脏病。: M& L. n4 Y1 u: n5 X: I8 f6 Y
33. 心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况? f& P- q J9 w2 l4 |; c+ F* N
答:右心室增大3 ?- T8 A9 p/ T7 P$ B
34.心尖搏动触不到,有什么可能?答:胸避过厚
2 a( O/ g0 ?: C% p35. 如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?
( E- U4 k- s' G2 c* z答:可通过心尖搏动触及胸避的时间确仍为收缩期的开始。, y1 ^ a/ D$ N, _3 d
36.心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?3 h1 e X( a) c" V( f
答:对
3 D& E4 R9 A9 @1 k; R4 U37心脏叩诊的正确顺序是什么?' x* D b; |6 i: V* a: ~# E+ t
答:①先叩左界,后右界,由下而上,由外向内。左侧在心尖搏动外2~3cm处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间。 ②右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间。# h+ \! P: ^4 i/ L, e9 p
38. 什么叫梨形心?提示什么病变?
7 A" r3 r4 w$ a& w答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狭窄/ D5 C* c% L$ e' }9 E0 M- K6 I4 p p
39. 什么叫靴形心?提示什么病变?
9 M9 v# w" \) ~3 L# a! Z3 W- l答:主动脉型心,提示主动脉关闭不全、高血压心脏病$ q1 W5 I" Y9 d. m A
40. 如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?0 `( ?4 O" ~. R) O4 G+ p
答:应区分杂音的时项,早、中、晚,杂音的性质; E7 K6 N1 {* v, H- ?1 C
41.心尖搏动增强见于哪些情况? 
" S5 ?) ~/ V, n4 `6 y3 r答:心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,范围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。
( v b' ~% l! x9 W42.什么是奔马律?说明什么问题?
+ t1 t& C$ G- o+ {" t答:见于心肌病、心衰
4 ]# s+ u0 t6 g z% [43.腹部膨隆可见于什么情况?
- F# G$ Z. V$ ?5 ?答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气/ {1 S, W4 t) }
44.腹部凹陷可见于什么情况?答:消耗性疾病,肿瘤7 @3 ]; q) V5 S2 I
45.心前区膨隆常见于什么疾病?6 n: p" |9 H& u; k; o
答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病 |0 j( l; D2 g. _5 {! p
46. 右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?
1 v. i( F8 V7 E答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位,可达腋肿中线。
( q; O/ F0 J. i: U/ Y9 e47. 主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?+ \6 m8 Z9 v8 @# a
答:高血压心脏病。
9 C+ J9 _0 [: X" ^& K48. 心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?& M4 N7 E& N4 k% H3 U% p# k
答:右心室增大50. 心尖搏动触不到,有什么可能?答:胸避过厚
: ?( c& b$ T9 N! O50. 如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?) B+ m8 T# H! S3 B# I
答:可通过心尖搏动触及胸避的时间确仍为收缩期的开始。
( ~1 e# |2 B1 V; u5 d+ d52. 心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?8 y1 R7 I- C+ s# [( f
答:对
( z! Z' X5 @( b$ H8 L; l* g: }53. 炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点? |9 C$ H4 T* P/ ~
答:活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等# M% z8 v. o! B, h G
54. 液波震颤检查什么?腹腔内有多少液体可查出液波震颤?, O ? L) ]! F/ W" O% B
答:检查有无腹水,超过3000-4000ml可查出。
# j" O9 F! E3 y55. 肝上下径正常值是多少?答:9~11cm9 I3 E. Z! U& o8 A+ e0 e) S5 l3 a# q
56. 右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容?
4 |. b9 t) W3 V: H5 p$ p答:肝缘聚肋缘的距离,肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛、& f1 u+ z) y% M/ K
57. 脾脏肿大应如何分度?各提示什么病变?
* N, B6 d+ s# ^3 O9 Z答:小于肋下2cm为轻度,肋下2cm致脐中线间为中度,大于脐中线或前正中线为高度8 T6 }1 S+ }3 e1 V( j: R a% a
58. 胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?
" H0 w2 K+ a! @5 B答:胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘,下界为肋弓,左界为脾脏,右界为肝左缘,长径为5-13cm,横径为2.7-10cm,若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大,胸腔积液,肝左叶增大等。
) y# z8 k; M: n/ _59. 什么叫移动性浊音?代表什么?2 L* L7 P* z& ^' _5 _
答:有腹水
4 Y* P( b4 Z, N$ {+ N8 Q% a D60. 一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?
: H6 X4 n7 P5 Y, y% w. G# x答:有肾炎、肾结石、肾结核等
& V% ]3 l o3 s' ^. e3 i61. 怎样才算肠鸣音消失?
' c( u- r. E8 ]& n6 ]答:3-5分钟听不到肠鸣音
; ? I# l8 T! R: }% l( a/ k" v62. 如何区别动脉性和静脉性血管杂音?- o' {7 l% {; B% f4 ~! n
答:动脉杂音常在腹中线或腹部一侧,分收缩期及舒张期;静脉常在脐周或上腹部,为连续性嗡鸣音( q/ c1 Y) D3 t* ^0 v
63. 腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么?如何进一步检查?
" |, q1 o# n5 l% `2 i. m) e( y! x9 ?& r答:腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄,肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节,膝腱反射反射中枢为腰髓2—4节, x: S( ]/ Y$ {1 H1 k8 H9 @
64. 什么叫上运动神经元?什么叫下运动神经元? U# O: J) u: m7 O* E
答:下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。8 p8 o: [ p3 l5 i) U+ i8 ?
65. 检查神经反射时应注意事项
% C8 V4 a' Z5 ~+ l, C答:检查者叩击力量要均等,两侧要对比8 A6 X. i# b0 N2 s
66.腹壁反射意义: a.上、中或下腹壁反射消失,分别见于同平面胸髓病损。 b.双侧上中下部腹壁反射消失,见于昏迷和急性腹膜炎患者。 c.一侧上中下部腹壁反射消失,见于同侧锥体束病损。/ l% j$ z: b4 s' _! ~! e% U. O
67. 角膜反射临床意义:
) N5 I" ?7 J0 p! Y4 w- }* U答:直接或间接反射消失,提示三叉神经病变。 直接反射消失、间接反射存在,提示面神经瘫痪。 两侧角膜反射同时消失,提示深昏迷。# Z7 V* t+ _& l! i W3 z
68. 提睾反射意义:# V A1 ]" e4 V
答:双侧反射消失,提示腰髓1—2节病变。 一侧反射消失或减弱,提示锥体束损害。
( I' S& b9 l3 {: V, [69.浅反射除上述三种外,还有哪两种?
l# M+ {( S5 p' O答:跖反射、肛门反射/ W! B" U) E2 ?& G, z2 i1 ~
70. 举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。4 p: j6 E9 Y3 t& E) p# c% R
答:脑出血、蛛网膜下腔出血
, C" B1 r* f! F3 Q3 x: u' S71正常人能否出现Babinski征(+)?, C! J4 v. L- J7 e4 h; y
答:1岁半前儿童可出现,余为异常。: c9 E6 `3 q# x% D! h4 G
73. 心尖搏动增强见于哪些情况?心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,范围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。. Q$ [3 n z8 ~ |+ r) d
74. 简易呼吸器有哪些适应征?答:①心肺复苏; ②各种中毒所致的呼吸抑制 ③神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹; ④各种电解质紊乱所致的呼吸抑制; ⑤呼吸系统疾病所致的呼吸抑制; ⑥各种大型手术; ⑦配合氧疗作气溶疗法等。, U9 s! u- ~3 f* q5 S P9 I' D
技能考试考场考官常问题2! C, D, p: ~' R; P ]
6、两眼辐辏反射功能不良考虑什么?) K5 `8 E( i( S+ r4 |- V
答:动眼神经损坏。 7 K! y v" O9 I7 [3 r
7、发现淋巴结肿大该如何描述?9 g! A. X0 H/ Q) A$ [
答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤的变化。 2 r3 S# r, D% P& T
8、肺癌、乳癌各易转移至何处淋巴结?
& n! a- i) h' G' p; o答:肺癌易转移右侧锁骨上窝、腋窝淋巴结群;乳癌易转移至锁骨下、腋窝、胸骨旁淋巴结。
) c5 R a& B3 c$ l$ L( P% x5 l5 [# }9、颈下不淋巴结肿大破溃常见于何种疾病?
1 R6 b7 r7 A$ q0 D2 s9 M" p答:淋巴瘤、淋巴结核、肿瘤转移。 1 V' {* e& p7 u. x7 @/ j; k" S" r. N
10、腹股沟淋巴结肿大考虑什么?
+ e J2 W( z. z+ `- U |$ W2 o- Z8 s答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤。
8 C, C) W5 y3 ^6 ~* [5 N11、滑车上淋巴结肿大见于何种疾病?
( q1 G' I' Y5 a; u9 ^$ `答:非霍杰金淋巴瘤。! J% u0 w! u) V3 R
12、甲状腺两侧对称肿大考虑什么问题?如果一侧肿大有结节又考虑什么?
' `) s5 k" ?0 W) A2 D答:两侧肿大见于单纯性甲状腺肿;有结节考虑结节性甲状腺肿。 8 a0 O* Y2 h4 x; z0 A/ K. [
13、甲状腺肿大时如何从体征上区别单纯性甲状腺肿和甲亢?+ H* r/ T( f% `" a# s) Q; D9 [
答:单纯性甲状腺肿一般不伴有眼突、手颤等临床症状。! {* b7 A, U) }* g: D
14、气管向右偏移可能是胸部有什么病变?
" q4 j9 U3 P+ x/ h6 f; z答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸。
5 v4 [5 v/ l; G. \7 W. @8 y+ D15、为什么不同时触诊两侧颈动脉? ( B% m* y/ `6 {4 d6 N% n
答:引起晕厥。 : e! i$ a8 o# ]. j0 y8 \/ c
16、主动脉瓣关闭不全时周围血管检查有何异常?
% }* S) A* a9 r& i! G4 ]- b答:血管枪击音。3 a0 h+ I: e& ~. n+ T
17、有水冲脉应该考虑什么问题?
/ w8 A& m! N. b4 [. D, s+ z$ o, i) B答:脉压差增大,见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫血。
+ B8 V+ H3 M! O; M2 Q; N18、扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病?
# e3 m7 H1 ~3 }. c& V' Y, D答:扁平胸多见于严重的消耗性疾病,如恶性肿瘤、结核;桶状胸常见于肺气肿、慢阻肺;鸡胸见于佝偻病。2 P' F2 {0 m6 I% u2 O0 k
19、正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?
+ u3 ]! N" I, r' u8 b$ g答:18~20次每分;呼吸频率快见于运动,缺氧,心衰。 `. r$ Q& s9 s- n" }
20、什么是陈-施呼吸?见于何种情况? * S! i! @+ O$ |4 k5 Y B% C
答:呼吸浅慢逐渐变为深快,再由深快逐渐变为浅慢,之后经过一段呼吸暂停,又开始如上的周期呼吸。见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑炎,脑肿瘤,脑出血,脑动脉硬化。
4 K3 Q" P5 ?* w" L6 p1 Y21、一侧肺部呼吸运动较对侧弱说明什么问题?
. L2 a* @, J5 y7 w/ @) N& r/ [答:胸膜炎、胸腔积液、气胸、胸膜粘连、肺炎、肺不张、肺纤维化、肺气肿。5 F/ {8 L( L5 f* P2 X& M" E
22、一侧胸部语音增强见于何种疾病? 答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张。
) n# B7 \1 P# j23、一侧胸部语音颤减弱常见于什么病? % D; n% R& [( s9 n0 g" }
答:肺气肿,支气管阻塞,如支气管肺癌、支气管结核;大量胸腔积液,积气。+ Y& \1 E* E* i
24、肺部扣诊有几种方法?
+ T% m0 z0 d' D7 ]2 p( K8 x2 d答:直接扣诊法和间接扣诊。
" `+ r. V" E8 u2 j25.右胸部清音区扣诊明显变浊说明什么疾病?还要做什么体检鉴别?
& `: A* D6 X6 J, {6 w答:肺炎,肺结核,肺肿瘤,胸膜肿瘤,胸膜壁增厚,胸腔积液。
( n. ~& w7 R; R H5 C26.肺下界移动度实多少?减少说明什么?
4 t8 ]" X7 `. }, V7 C* c答:6-8㎝;减少说明肺气肿,胸腔积液,积气,支气管阻塞,肺纤维化,肺不张。
* }' a. p7 ?% e7 i1 J27.胸腔积液时患侧胸部听诊有何变化?; I+ o6 w+ A2 `. D( q( ^2 C
答:呼吸音减弱。 28.大片肺炎时该部听诊有何变化?
. d Z$ |8 x4 X, l答:肺泡呼吸音增强。
: T9 l; @, [2 z4 Z" F7 U9 Y& E29.心前区膨隆见于什么疾病?
1 r* O4 H$ K0 H! }6 D答:提示心脏增大,先天性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎性心脏病。
9 Q; \. Q8 j8 g30.右心室增大心尖搏动有何变化?左心室增大心尖搏动有何变化?
( C# I$ U4 R; l( L5 I- ]答:右心室增大心尖搏动点向左移但不向下移位;左心室增大心尖搏动点向左下移位,可达腋中线。
- f. g$ j9 j6 u# G9 a- p9 U31.主动脉瓣区膨隆见于什么疾病? + O0 F+ ?" N4 g8 }5 L) o4 M* |3 T0 D
答:高血压心脏病。[& g4 O) {& {" L9 b6 ]4 n8 V1 O- U
32.心尖搏动点在第4肋间锁骨中线外考虑什么问题?
8 J8 U/ }' @, d2 x# T& s; K答:右心室增大。
/ X5 L/ ?; j; @( p7 \9 a* s33.心尖搏动触不到说明什么? 8 r$ e( ~% I, g- [
答:胸壁过厚。 / o, G+ a3 a7 \8 F& s9 W
34.如何辨别收缩旗震颤和舒张期震颤? 答:通过心尖搏动触及胸壁认为是心脏收缩期的开始。
% I I/ s+ `. C# M4 N+ ^: M35.心前区触及舒张期震颤即肯定有器质性心脏病?, A# @7 o9 k! M. K7 y; F8 }" x
答:是。8V!c?;{"lDSzR36.什么叫梨形心?提示什么疾病?
) p. r: y; U. K& C9 j* O答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狭窄。 * S( O9 J- E3 ~- ^
37.什么是靴形心?提示什么疾病?% ^$ t% O3 G) D4 Z5 f/ Z
答:主动脉型心,提示主动脉瓣狭窄,高血压心脏病。/ T. u4 D" b, W: [$ @: c
38.如果心尖区听到舒张期杂音还应该注意什么?- ~2 U5 b1 x9 w' H5 X7 g n
答:区分杂音的时项,及早中晚杂音的性质。* V, K _- ]7 f
39.什么是奔马律?说明什么疾病? 8 p: j! ~" L6 s6 x) D5 o. q$ o
答:在第二心音之后的额外附加音,与第一,第二心音组成有如骏马奔驰的韵律成为奔马律。E8Bhe/W}说明有心肌炎,心衰。 7 G7 V" y8 D" i# I# j5 Z1 N. [* o, @
40.腹部膨隆见于什么情况?." s0 `1 [# e: h9 |$ ]8 k' `* y
答:腹部肿瘤,腹水,腹腔积气。
3 F m: X! l. o& B, i9 G41.腹部凹陷见于什么疾病?
8 P7 o9 H E8 D# ?答:消耗性疾病,肿瘤。 + m4 d5 L; j6 O5 ^: c
42.炎性包块和肿瘤各有什么特点?
s/ ?( _9 _! ]6 C" C9 f答:从活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地,光滑度,边缘情况( m8 @4 j% s5 S E# _! b5 p
43.液波震颤检查什么?有多少积液能查出液波震颤?! s; L+ e" G }# C, \; Q
答:检查有无腹水。3000-4000ml可查出。
5 d, i L1 O& R$ f3 X5 D44.肝上下径正常值是多少?
8 l; e/ k! K% B5 @- L答:9-11㎝。 7 a9 u7 D) U4 {( D, U% H7 J
45.有肋缘下触及肝下缘要注意那些问题?
) b/ Z$ E' u4 z答:肝缘与肋缘的距离,肝下缘的质地,光滑度,有无压痛,结节。) }! y) r6 _, Q2 B
46.脾脏肿大的分度,各提示什么疾病? 1 J5 K' T1 V) n% g5 _
答:小于肋下2㎝为轻度,小于肋下2㎝至脐中间线为中度,大于脐中线或前正中线为高度提示急性感染,慢性感染,肝硬化,血液病,胰体或胰头肿大压迫脾经脉。 2 z" _( D* x4 B' R: B. {
47.胃泡鼓音区消失说明什么问题? 9 J! c( I2 q" l B7 [7 h
答:胃泡鼓音区上界为肺下叶及隔肌,下界为肋弓,左侧是脾脏,右侧是肝左缘。胃泡鼓音区上下径5-13厘米,左右径2.7-10厘米,缩小说明脾肿大,肝左缘增大,肺气肿,胸腔积液。 7 p+ y- Z' h. y& s% `$ J
48.什么叫移动性浊音?代表什么?
0 Q; \3 R5 w" u- h5 @2 {' T答:浊音部位随体位的改变而变化的现象称移动性浊音。有大于1000毫升以上的腹水。
) ~ d. w$ E$ u49.一侧肋脊角扣击痛说明什么?双测肋脊角扣击痛说明什么?
* M. T* j( W, R9 d x答:肾炎,肾结石,肾结核,输尿管炎症等。
$ Y8 w3 J, Z) ]50.怎样才算肠鸣音消失?. Y/ }# [! G) N8 @& |1 B) d6 m
答:3-5分钟听不到肠鸣音。
0 ]0 d/ d+ S. P+ ~" {51.如何区分动脉性和静脉性血管杂音? 3 ^& F+ j6 L+ F Q
答:动脉性血管杂音在腹中线或腹一侧,分收缩期和舒张期杂音;静脉性血管杂音在上腹部或脐周围,为连续性嗡鸣音。
" a0 b+ @( M1 Q8 Y52.腹中线部位听到动脉性血管杂音应考虑什么? $ @5 r: a" n( k1 v& A9 h
答:腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。
- g) B0 E+ a. w1 ?& z53.肱二头肌反射和膝腱反射中枢部位?
$ U, y) o) f/ w答:肱二头肌反射中枢是颈髄5-6节,膝腱反射中枢是腰髄2-4节。
3 m: m2 \3 j' s; s2 z54.什么叫下运动神经元?损伤后特点是什么?
9 P0 t3 }: g6 P, y, t8 o答:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统核小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
. c2 X& I K I2 a K55.检查神经反射时应注意时项?
2 f7 u/ f J( a6 y+ {. [答:扣击力度要均匀,两侧要对比。
. y6 e% H- d. m8 a7 _3 {" D* R56.腹壁反射的意义?' d: N8 b9 m4 a
答:上中下腹壁反射消失分别见于不同平面的胸髄疾病。双测腹壁上中下反射消失见于昏迷及急性腹膜炎。一侧上中下腹壁反射消失见于同侧锥体束疾病。 / R% @; t; b$ U% U; p# |1 v
57.角膜反射的临床意义?
3 E( |7 ]# `" @ v答:直接反射或间接反射消失见于三叉神经病变。直接反射消失间接反射存在见于一侧面神经瘫痪。两侧角膜反射同时消失见于深度昏迷。 % E# D$ y$ F1 B$ K
58.提睾反射的意义?8 o ]: m+ F: a: H& V2 f% o# B& {! r
答:双测提睾反射消失见于腰髄1-2节病损。一侧消失或减弱见于锥体束损坏。
9 K4 n e9 O7 S5 w' p+ B59.浅反射有几种?!答:角膜反射,腹壁反射,提睾反射,跖反射,肛门反射。. p; A# ~& Q5 z5 j* f3 K& M' F9 @
60.举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病?6 Q1 P6 O8 a' A
答:脑出血,蛛网膜下腔出血。61.正常人能否出现babinski征(+)? 答:一岁半以前的儿童可以出现,余为异常。
+ v( {4 J3 v8 [- _( ]. T* I& \2 R% z' c2 _

  • 收藏 收藏14
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
运东赤脚医生
2
运东赤脚医生发表于 2012-5-13 16:34:24 | 只看该作者
收藏了。谢谢!!

  • 投票
  • 收藏 收藏14
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
自我疯狂
3
自我疯狂发表于 2012-12-27 14:18:22 | 只看该作者
谢谢 积极备战

点评

自觉顶帖,做个有素质的看帖人,向你学习!  发表于 2012-12-27 14:31

评分

参与人数 1红币 +10 收起 理由
一笑醉红尘 + 10 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏14
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报