典型的一例阑尾炎患者

前天晚9点左右.来一腹痛患者.男.34岁.自称脐周绞痛.无恶心呕吐.
无腹泻.无胃病史.嗜好吸烟喝酒.查体：体温.血压.心率均正常
.腹肌平.无压痛及反跳痛.右下腹麦氏点无压痛点，既往体健.
随即按肠痉挛治疗：
口服 COSMZ 2片 + 654-2 片 2片
半个小时后症状未轻.给液体治疗：
静滴 1）甲硝唑 250ML
2）0.9%NS 250ML
庆大霉素 24万U
VB6 0.2
654-2 5MG (入壶）
今早患者家属来到本所.昨夜输完液后症状减轻.今晨量体温37.6.
无腹痛.看来病情未诊断请.让患者去乡镇卫生院检查.未查出病因.随后患者到市医院
检查.那里的大夫说是阑尾炎合并肠粘联.需做手术.
根据病情.查体.怎么可能是阑尾炎.各位同仁有何高见

阑尾炎一般为转移性右下腹疼痛，很多患者是从脐周疼痛开始，所以该病人来你处就诊时只是刚开始而已，还没有转移，也就是说症状不典型，下次可要注意了！

腹痛原因为查明之前尽量避免应用解痉止痛剂，以免延误病情

看了受益非浅…谢谢楼主的贡献！

阑尾炎以转移性右下腹痛为特征，开始多为上腹部或脐周隐痛，逐渐加重，一般数小时后转移右下腹痛。部分病人腹痛不典型，可为全腹痛或右下腹痛。病程中腹痛突然减轻，一般是阑尾腔梗阻解除或穿孔所致。

阑尾炎初期症状不明显，开始痛不一定麦氏点痛，有的几个小时后才转移到那里，应该反复查体，以防漏诊。他发热有两种原因，1 654 2引起的；2 炎症引起的

何况基层，医院误诊也不在少数；现在的病例哪有特点型的，有时是很难判断的

谢谢各位同仁的高见.受益匪浅.
这名患者今天上午在县医院以阑尾炎收住院.并采取手术治疗