杏林春色
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杏林春色发表于 2009-5-3 09:21:56 | 只看该作者

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患者65岁,以前有过下颌关节脱位史,近几个月下颌关节咀嚼时有弹响,游口水,眩晕,在县医院开了2天水替硝唑0.5IV bid

0.9NS250ML+曲松纳2.0 IV qd,
没有任何作用,大家有没有好的方法啊!

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乡医在线
2
乡医在线发表于 2009-5-3 09:44:11 | 只看该作者
下颌关节半脱位,不需抗菌治疗,手法复位
用甘露醇,丹参,脉安定,川穹秦,静滴,注意补钙。

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佟大光
3
佟大光发表于 2009-5-3 10:00:49 | 只看该作者
下颌非特异性关节炎。用分布分地米《递减用量》
或奥沙星,外敷跌打膏,

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杏林春色
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 楼主| 杏林春色发表于 2009-5-3 10:11:44 | 只看该作者
像他这种情况我觉的是不是下颌关节紊乱综合症啊,我建议针炙加推拿,他没有接受我的建议

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医德高尚111
5
医德高尚111发表于 2009-5-3 10:14:31 | 只看该作者
嘴张大掉下颌是关节紊乱吗?

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aa2009jj
6
aa2009jj发表于 2009-5-3 12:19:33 | 只看该作者
下颌关节紊乱
我的处理:
1.局部按摩,热敷,改善局部血液循环。
2.针灸:下关、听宫、颊车、地仓、合谷、医风、太阳。
3.疼痛明显口服布洛芬。

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wshwen917
7
wshwen917发表于 2009-5-3 13:39:46 | 只看该作者
同意6楼老师的观点!本来要给加分的,今天我已经超过评分次数了,不好意思!
这个患者,楼主诊断的肯定是没错,医院的用药肯定是没有效果的!不对症。我最简单的方法:找痛点,哪里痛就用中指或拇指点按哪里(一般就只有关节臼处痛),每天一次,每次5-10分钟,最好是要医生给他按摩(别人按摩和自己按摩的感觉不同,效果也不一样)。口服:双氯芬酸钠、布洛芬、萘普生等,选用一种。年老患者,阳气衰弱,气血不足,可用补中益气汤加减,连服半月。患者伴眩晕,肯定跟这个关节紊乱没联系,找出病因治疗。个人拙见。
补充一点,也有人对针灸推拿不信任,这个患者在使用针推时,再配合其他比如输液、口服维生素等作为“安慰疗法”(让他以为是这“安慰疗法”起的作用),可能会让治疗工作更好进行。

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老李124014306
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老李124014306发表于 2009-5-3 14:28:50 | 只看该作者
全名叫下颌关节神经功能紊乱,症状是受凉或劳累后下颌关节酸痛,咀嚼时关节响,张嘴或打哈欠时关节半脱位如果严重影响正常生活的话,最好的方法是手术治疗,把下颌关节半固定!

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中国龙
9
中国龙发表于 2009-5-4 18:52:17 | 只看该作者
无菌性关节炎呀,可以用点激素封闭呀(相当于弹响指),不过利弊要和患者讲清,征得患者同意。

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