喉痉挛 有新情况！！！

患者男，１０岁因嗓子不舒服就诊，轻微咳嗽．查体：Ｔ３６.８度咽部不红无充血等异常表现，考虑上呼吸道感染．给予肌注病毒唑０.１　扑尔敏３ＭＧ　利多卡因溶剂２ＭＬ　头孢唑林纳０.５Ｇ　未见好转第二天给予
０.９％　　　　２５０ＭＬ
曲松纳　　　　　２Ｇ
　
５％ＧＳ　　　　２５０ＭＬ
双黄连　　　　　４０ＭＬ　　静滴日一次
第三天，咳嗽加剧，干咳，无痰．诉嗓子有异物感．腹痛（系咳嗽引起）继续原治疗，口含西瓜霜含片．
后未来就诊，昨日见其母说去了好几个地方了，还是咳嗽，去县医院检查未见异常，就说是喉痉挛．现在别处针灸及输液治疗．扎着针灸就不咳嗽，拔了针后过一段时间又咳嗽，自己老觉得嗓子里有东西，过几分钟就咳嗽一阵！睡觉时不咳嗽，我考虑是不是精神性的因素，大家有什麽意见？？

[ 本帖最后由 二月 于 2007-11-13 10:03 编辑 ]

为什么不考虑支原体引起的呢？１０岁，精神性的因素，我觉得不像。

还是感冒没有真正好吧。
刺激性干咳、痉挛性咳嗽，是比较难治疗的。说说具体的舌苔脉象，辩辩：风、寒、火，吃点中药吧。

应考虑急性咽 喉炎.
这种情况下用双黄连效果不会太好,可该用细辛脑,而且10岁双黄连40ML量好象有点大.
蛇胆川贝枇杷膏吞服.
川贝加梨蒸服或煮服效果可以.(条件适合可喉镜检查,必要时抗生素联用)

[ 本帖最后由 黄芪 于 2007-10-19 22:55 编辑 ]

同意黄芪的意见，喉炎！

不过从患者就诊的时间和过程来看，估计是比较顽固了，我认为可以用上中枢性的镇咳药－磷酸可待因口服液，效果应该不错！

前天发烧来打针，其母说去保定市儿童医院检查，说是咽炎，在嗓子里抹了点药当时就不咳嗽了，又拿了些药吃，能坚持几天，过几天还是咳，去了四次还不好．又去北京全面检查，专家说啥事没有！！！！！！！说可能是对什麽药过敏，给开了一支金喉健，一盒开瑞坦．吃了就不咳嗽了．今天早晨又发烧，还是咳嗽．:chui :chui :chui :?? :?? :??

是不是有异物建议做一下x光

到保定找小儿侯 祖传中医 纯中药效果好 我们村就有一个再那看的