黄葛舒颈汤治疗颈椎病体会

　　颈椎病是由脊椎退行性改变引起，在临床上患者年龄越大，其发生的骨剌部位越多，临床症状越重。我经多年临床筛选，自拟经验方黄葛舒颈汤，疗效显著。
　　方药组成及用法：黄芪30g，葛根30g，桂枝12g，白芍15g，补骨脂15g，当归15g，鸡血藤15g，路路通15g，秦艽12g，姜黄15g，川芎12g，金毛狗脊30g，炙甘草10g，全蝎3g。每日一剂，水煎三遍混匀，早晚分服。
　　加减：若见眩晕不剧而关节痛疼伴颈僵、颈项活动不适者，大多属颈型或根型颈椎病，当以熄风化痰活血为主，加僵蚕、全蝎、胆南星；若眩晕且空，头痛不显，视物旋转甚则猝倒，并伴有神疲、耳鸣、恶心呕吐者属椎动脉型颈椎病，以补肝肾、益气养血为主，加枸杞、黄精、何首乌；若眩晕不剧，仅感眼花、耳鸣、手麻、心悸者，多属交感神经型颈椎病，治当以调理肝脾肾为主，加当归、淫羊藿、鹿角、熟地黄等；若眩晕且头重沉闷，苔腻者，加重胆南星、白术、泽泻、半夏。
　　颈椎病的病因病机主要是、寒、痰、瘀四者杂合而致病。以虚为本，寒、痰为标，瘀血贯穿病之始终。本方组成有《伤寒论》的桂枝加葛根汤去姜、枣以解肌舒筋；《金匮要略》的芍药甘草汤以舒筋解痉、缓急止痛；《内外伤病惑论》的当归补血汤以补气生血，助活血通络；狗脊、补骨脂补益肝肾、强筋壮骨；当归、川芎、姜黄、鸡血藤养血活血化瘀；秦艽、路路通、全蝎搜剔经络。现代中药药理研究证明，黄芪、当归、全蝎、狗脊可以改善血液循环，降低血液黏度，抑制血小板聚集；葛根、白芍、甘草可缓解血管肌肉痉挛，改善微循环。诸药合用，共奏补气血、益肝肾、祛风寒、化痰湿、活瘀血、通经络之功效。

[ 本帖最后由 医本正经 于 2009-4-15 15:34 编辑 ]

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