止吐反而致吐的药----------胃复安的不良反应

55岁女性，以食道炎给予阿莫西林，复方胃友，胃复安5㎎2片每次口服，晚上打电话要去看，家人说患者难受。心想胃复安的锥体系反应出来了。告知不要担心马上去处理，到患者家，只见在床上坐卧不安，床前吐了一地。自述心慌。频频呕吐，嗳气连连，手臂震颤，浑身出汗，极端痛苦，马上肌注爱茂尔4ml，654-2 10㎎，观察20分钟，病人无好转迹象，呕吐还伴有尿失禁，回所取来液体静滴，GNS500ML VB6 0.3 GMT 0.4 GNS500ML VC2.0 KCL10ML GM16万静滴，1小时后缓解，走人，次日电话回访痊愈，考虑3中药物，胃复安乃罪魁祸首，不同于经历的锥体系反应，发出令同行见解

感谢分享。

楼主的处方有问题！胃友与胃复安起的反应，胃友里含有颠茄，颠茄与阿托品的作用是一样的，都是解除平滑肌痉挛的。楼主考虑考虑胃友与胃复安能联用吗？

理论上胃复安不能和654-2同时用，不过在实际应用中我体会到：有减轻654-2的口干脸红的付作用以及胃复安的锥体外系反应。同时解痉止痛止吐的作用不减弱。敬请同仁一试。

原帖由 爱情爱情爱情 于 2009-4-6 11:13 发表

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楼主的处方有问题！胃友与胃复安起的反应，胃友里含有颠茄，颠茄与阿托品的作用是一样的，都是解除平滑肌痉挛的。楼主考虑考虑胃友与胃复安能联用吗？

颠茄，阿托品，654-2于胃复安拮抗，这点倒是马虎了，谢谢提醒

真心请教4楼，病人服用3种药1小时后，出现所述反应，特别是剧烈呕吐，如何解释，3种不多恰当的药服后如此，换上4楼认为该如何处理？（即告知处理锥体系反应较好的方法） “不知楼主说了好多，说出了什么？？？” 楼主想表达就是用了止吐药反而吐得厉害不同于平时见到的锥体系反应，。。。。。讨论出真知。在讨论中提高自己，讨教了