lvjiannan
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lvjiannan发表于 2009-2-20 23:20:45 | 只看该作者

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患者女50,双手得此病已近两年,在医院做过检查。也没明确诊断。开了曲米新维e等。始终反复。用一个验方是斑蝥蜈蚣用70%酒精泡3天后外用。今天是第一天用没看到什么变化。大家看看是什么病?如何治疗?

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乡村120
2
乡村120发表于 2009-2-21 00:36:03 | 只看该作者

慢性湿疹

象慢性湿疹。
图片不太清晰,但还是能看出特点:此患者皮肤增厚,表面粗糙,干燥脱屑,呈暗红色,具不同程度的苔藓化,边缘清楚。双手对称,有慢性经过。(是否发痒)
以上正是慢性湿疹的特点。
对于治疗 由于病因不清,可能是体质过敏,变态反应,神经精神有关,所以治疗上也就从这几方面入手。
一般用抗组胺药和镇静剂,有时选择两种不同抗组胺药联用,同时加VC或钙剂。也可以用自血疗法或给组胺球蛋白。外用5%水杨酸软膏,若再配合皮炎平软膏效果更佳。
以上诊断是我个人观点,若有不对请指正。

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888888
3
888888发表于 2009-2-21 07:50:00 | 只看该作者
可能是手癬快用脚癬一次

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执业医师
4
执业医师发表于 2009-2-21 08:10:02 | 只看该作者
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lxxwgq
5
lxxwgq发表于 2009-2-21 08:48:28 | 只看该作者
可能是鹅掌风,治疗同上!

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水如天
6
水如天发表于 2009-2-21 16:07:34 | 只看该作者
好像真菌感染。

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lvjiannan
7
 楼主| lvjiannan发表于 2009-2-21 17:49:24 | 只看该作者
真菌感染可以排除,在医院做个检查。刺痒 ,既往用过灰黄霉素。复方克霉唑 曲米新 。我较同意2楼的说法。体质过敏,变态反应等有关。中医血中湿毒。在论坛里看到用vc的今天让其试试。又让其服用中药 处方: 黄芩10 床子15 白鲜皮15 地骨皮10 白术10 山药10 公应10 地丁10 蒺藜10(炒) 苦参15 黄柏10 栀子10 甘草10。再观察几日。

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路不平
8
路不平发表于 2009-2-21 17:55:59 | 只看该作者
接触性皮炎可能,排查生活中手握持物的过敏原。不脱离过敏原,是不会好的。

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kanglilai
9
kanglilai发表于 2009-2-21 21:45:18 | 只看该作者
好像真菌感染。

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9802026
10
9802026发表于 2009-2-21 22:03:02 | 只看该作者
像是鹅掌风,也就是西医所说的手癣。

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水如天
11
水如天发表于 2009-2-22 09:20:43 | 只看该作者
原帖由 lvjiannan 于 2009-2-21 17:49 发表
真菌感染可以排除,在医院做个检查。刺痒 ,既往用过灰黄霉素。复方克霉唑 曲米新 。我较同意2楼的说法。体质过敏,变态反应等有关。中医血中湿毒。在论坛里看到用vc的今天让其试试。又让其服用中药 处方: 黄芩10 床 ...

真菌感染你怎么排除?在此情况下口服灰黄霉素几乎是无效的,可以综合应用。抗过敏,灭真菌,软化皮肤,外用比较快且效果比较明显。

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lvjiannan
12
 楼主| lvjiannan发表于 2009-2-22 12:03:12 | 只看该作者
在医院做的检查排除真菌感染,灰黄霉素是在医院检查之前服用的。
因为是中年妇女操持家务会加重病情。4楼仁兄的治疗方法小弟看不到?能否具体些药物.

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xiaokun
13
xiaokun发表于 2009-2-22 21:38:05 | 只看该作者
仅凭这张图片只能诊断为慢性湿疹 手癣做个高倍镜就可以区别.慢性湿疹的治疗急性期可以用硼酸湿敷同时口服抗组胺药物.湿敷完以后外用扶严宁.慢性期直接用抗组胺和扶严宁就可以.但无论急性还是慢性都必须少吃辛辣的食物.手不接触刺激的化工原料象洗衣粉,水泥等象这个妇女尽量不要洗衣服..这个只是我的见解.不到之处请见谅.请指正........

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xiaokun
14
xiaokun发表于 2009-2-22 21:41:00 | 只看该作者
象这个病人角化的比较厉害可用华佗膏.

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sptangwu
15
sptangwu发表于 2009-2-23 11:48:08 | 只看该作者
具体诊断我不清楚,不过我治过一例,一模一样的
哌瑞松+联苯苄唑外用,口服曲普利啶+氟康唑(两周),肌注免疫球蛋白(一周一针,4次),治了两月才好

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haoren666
16
haoren666发表于 2009-2-23 17:44:40 | 只看该作者
图片有点模糊,病史不详细
单从图片看 考虑掌跖脓疱病

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yifanfengshun
17
yifanfengshun发表于 2009-2-23 18:45:26 | 只看该作者
角质松解症。
治疗重用谷维素,卫生素B1调节神经,可和用抗组胺药,钙剂。

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lvjiannan
18
 楼主| lvjiannan发表于 2009-2-24 10:10:50 | 只看该作者
口服9合维生素。外用复方克霉唑。症状有些缓解。原本周期性脓疱未溃破,继而吸收。继续观察

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长峰
19
长峰发表于 2009-2-24 16:13:47 | 只看该作者
同一13楼的看法和观点。

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龙凤山人
20
龙凤山人发表于 2009-2-24 16:49:47 | 只看该作者
曲安钠德尿素软膏,可以控制病情,但不能常用!

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