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sxmz发表于 2009-2-17 12:51:33 | 只看该作者

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正确认识普通感冒、流感和人禽流感




  普通感冒,就是我们平常所说的"伤风",是病毒感染所致。引起普通感冒的病毒很多,常见的有:鼻病毒、冠状病毒(不是SARS冠状病毒)、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等等,由于致病的病毒很多,所以一个人一生甚至一年都会患若干次感冒。当然谁都知道,普通感冒太常见了,一个礼拜就痊愈了,少数人会留下鼻炎,甚至慢性咽炎等,婴儿、老年人、体弱多病者(免疫功能低下)有可能出现并发症,尤其是可能出现下呼吸道感染,比如细菌性肺炎等,这样就使病情严重化了,仅此而致死的病例为数不少。不过我们绝对没有必要惧怕普通感冒,我说的那些严重情况毕竟不多见。



  "流感"是流行性感冒的简称,有人以为普通感冒在很多人中发生、并出现"流行"就是流感。引起流感的病毒不同于普通感冒的病毒,病原就叫做"流感病毒"。历史上曾经有过多次大流行,因此而死亡的人数最多的超过3千万人,那是发生在1918年,是历史上最黑暗的一年。当时的流感就是起源于鸡,被称为"鸡瘟",后来在人体内感染并发生人与人传播,所以成为"人流感"。流感病毒几年就要换一副面孔,医学上明确了是由于病毒基因变异所致,而且变异很快,所以由前一次流行的病毒所制备的疫苗,对本次流行的病毒就可能没有防御作用。04年和05年闹腾禽流感时很多小学要求给孩子接种流感疫苗,那是不大可能对禽流感有预防作用的,至于当时个别媒体介绍使用疫苗的目的是为了减少人流感发生,从而有利于禽流感的诊断,那是无稽之谈。患流感后病情一般要比普通感冒重得多,并发症的数量和严重程度也要大得多,尤其是并发肺炎。在有关普通感冒里提到的那些危险人群都是患流感后出现并发症或者容易使病情严重和复杂化的危险人群。在我国,每年都有流感流行,只是流行范围、地区和人群有所不同而已。比如,去年底北京流感流行就有很多人患病。一般来说,如果没有并发症,流感也是自限性疾病(不治自愈),病程比普通感冒略长。如果要说危害,流感要比禽流感更大,因为这个病流行面广,发病人数多,误工、身体创伤、诊疗消耗、重病后死亡等直接损失远远大于禽流感。


  关于禽流感,04年以来一直在禽类动物中流行的禽流感病毒给东南亚等国带来的不仅是经济损失,更给人类带来巨大的恐慌,因为,人一旦感染禽流感病毒并患病后病死率很高。我国2006年23人患病,死亡然人数多达16人。所幸的是,迄今还没有证据表明这次流行的禽流感没有发生人与人之间的传播。其实,禽流感一旦发生了人与人之间直接传播,"禽流感"也就不再仅仅是"禽流感"了,而成为人流感。需要说明几个问题:第一,迄今没有足够的证据表明禽流感病毒可以由人传人,所谓人流感与禽流感病毒的整合有可能引起流感大爆发等等猜测,不过是猜测而已,大家不要跟随着紧张甚至恐慌;第二,禽流感病毒不仅仅是在禽类之间传播,还可以在猪、牛等动物中传播;第三,儿童患病率比较高,可能的原因是流感病毒的各种亚型之间有交叉免疫,成人在成长过程中难免接触过病毒,所以有了一定的免疫力(这一点已经得到证实),而儿童却没有免疫力。由于儿童患病率高,所以一旦发生禽流感流行,家长一定要注意避免儿童与病禽接触,以免传染。第四,人禽流感不仅没有那么可怕,而且是可防可治的,提醒大家要注意锻炼,增加运动,增强抵抗力,体弱者、儿童尽量不要到禽流感流行区,更不要食用病禽;第五,本次流行的禽流感病毒疫苗正在积极研制中,不久可以使用到人。

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