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ZSG发表于 2009-2-14 22:32:41 | 只看该作者

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  (1)以疼痛为起始症状。大约70%的急性心肌梗塞病人以疼痛为主要症状,并且这种疼痛较一般心绞痛发作剧烈而持久。疼痛部位除在胸骨后、心前区等为主外,约10%的病人疼痛可波及剑突下或上腹部,易被误诊为胃痛。不典型的疼痛部位还有右胸、下颌、颈部、牙齿,罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。 ' }1 `5 \& l6 {' Y

) \( d" b/ N* Q$ a, C) ?  (2)以突然晕厥为起始症状。常见于下后壁梗塞急性早期,迷走神经张力增高的患者,多发生于起病30分钟内。严重窦性心动过缓或高度房室传导阻滞,心室率极慢,血压降低,患者可突然晕厥。--心梗影响到心脏传导系统功能了!! 1 V; p9 J" x" O' N8 y4 X

9 u# S" N5 |4 y1 v2 [  (3)以猝死为起始症状。发病即为心室颤动,表现为猝死,多发生于院外。---这种情况多见于多支冠状动脉病变时!! ) s( V/ r$ {* [% ?( ?3 R5 {/ E
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  (4)以急性左心衰竭为发病突出表现。患者突然发作肺水肿为最初表现,事先无预兆,有的数小时或数日前有心绞痛前驱性症状。发病觉胸部压闷,窒息性呼吸困难,端坐呼吸,呼吸有噪音,肺部可闻及水泡声等特点,咯白色或粉红色泡沫痰,出汗,紫绀一般多不觉疼痛,或被明显呼吸困难所掩盖。左心衰竭程度较轻者为肺充血,临床较为常见,多有疼痛症状。患者有阵发性呼吸困难,喘息性呼吸,两肺支气管哮鸣音,易误诊为支气管喘息。--这种情况是由于左冠的前降支病变导致的急性左心衰竭!!
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) U8 }0 O3 Q9 c7 Q  (5)以休克为突出的起病症状。患者感到虚弱,大汗虚脱,如从坐位滑下,立位摔倒,或有一过性意识丧失。由于心排血过低引起的脑缺血,极端严重者随即死亡。程度稍轻者,出冷汗、头晕、肢体湿冷,脸色苍白或灰色发绀,脉搏细弱,收缩期血压低于10.7kPa(80mmHg),尿少或无尿。--这就是阿斯综合症!要命的!!, F; E G* b8 [, J3 z

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8 Y3 |; s" e0 v' L+ } 共同学习,共同进步。* Y& }0 z& z2 H% f
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[ 本帖最后由 ZSG 于 2009-2-14 22:36 编辑 ]

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吉星高照
2
吉星高照发表于 2009-2-15 09:12:14 | 只看该作者
有很多糖尿病的心梗患者不是胸痛为主入院的,甚至是无痛的心梗。

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杨大夫
3
杨大夫发表于 2009-2-15 09:37:47 | 只看该作者
你说的的都是典型症状 现在的心肌梗塞有许多都症状都不典型

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