骨折术后反复高热十余天？

患者，男，34岁，骨折术后反复发热10余天（最高39度），头孢类大量使用，效果不佳，伤口无感染，望同道指点？（内固定术）

[ 本帖最后由 活人者 于 2009-2-14 20:18 编辑 ]

是内固定术还是外固定术？楼主你得告知啊。
如果是内固定术，是否对钢板的排斥反应？
如果是外固定术，是否伤口内有异物？

反复的高热应该考虑感染
1.建议检查：血常规，骨折部位的X片。
2.外伤后的低热属一种正常的生理现象，因为外伤造成组织内出血、肿胀，之后组织液、外漏血液逐渐吸收，进入血循环产生低热现象，但这种发热时间不会很久，通常2-3天左右。如果发热时间过长，有存在感染的可能，有必要到医院进行检查，查出病因，有针对性治疗。

就楼主所说的骨折术后反复发热十天——就其原因考虑如下：1.手术感染；2.内固定异物的排异反应；3.术后并发症。建议：换药查看手术切口；血常规加血培养；全胸片、复查骨折处X光片；根据局部情况换用易进入骨组织的抗生素比如安曲南、克林霉素；抗炎、镇痛的药物鹿瓜多肽等……欢迎大家多献良言！

[ 本帖最后由 枫桦 于 2009-2-15 20:33 编辑 ]

是的，病人对异物的排拆，还就是是否有异物残留，建议再查血常规。