服六神丸三牢记

六神丸沿用至今已有250余年历史。六神丸主要由牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、冰片、珍珠6味药组成，方中还含有朱砂，具有强大的清热解毒、消肿止痛作用，特别对小儿咽喉肿痛、喉痹失音、口舌糜烂、牙痛、流行性腮腺炎有独到之功效。但服用六神丸有很多讲究，主要应注意以下几个方面：

　　辨证准确是关键 六神丸主要用于治疗咽喉肿痛、单双乳蛾、喉痹失音、乳痈背发、痛疡疗疮、无名肿毒、口舌糜烂、小儿热疖、牙痛、流行性腮腺炎等。近年来还用于治疗各类型白血病及咽喉癌等。若外邪束肺郁而发热，或肝肾阴亏、虚火上炎，或肝气郁结之咽喉疼证，不宜用本药；气血虚衰、脾胃不足之体质，即使患热毒之证，亦不宜用本药；痈疖疮面化脓溃烂者，不可外敷六神丸。

　　联合用药要谨慎 六神丸与地高辛合用可导致地高辛样中毒，引起心动过缓和心律失常；六神丸有抑制消化酶的作用，因此不宜与助消化药，如多酶片、胃蛋白酶及淀粉酶合用，否则会使消化酶降低疗效或失效；硫酸盐会促使雄黄中的硫化砷氧化，会增加雄黄的毒性反应，故六神丸不宜与硫酸盐同服（如硫酸阿托品、硫酸亚铁等）；含碘的华素片若与含朱砂的六神丸同服，因朱砂中的二价汞能与碘结合，形成碘化汞类有毒汞盐沉淀，可导致药物性肠炎。

　　用法用量要严格 六神丸每粒约70毫克，小儿1岁每次服1粒，两岁每次服两粒，3岁每次服3～4粒，4～8岁每次服5～6粒，9～15岁每次服8粒，成人每次服10粒，以上均每日两次。用于治疗口腔及咽喉疾病均应在口中含化后再温开水送下。外用时，取10粒用温开水或少许米醋溶成糊状涂搽患处，每日数次。六神丸中明雄黄是有毒的砷化物，长期或大量使用会发生慢性砷中毒，致肝、肾损害，皮肤严重角化、皲裂、色素沉着。

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