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患者男,16岁,前两天突起高热,体温39.6度,咽部红肿伴有疼痛,轻咳无痰,扁桃体无肿大,全身酸痛,乏力,全身淋巴结无肿大,双肺呼吸音稍粗,心率齐,无心脏杂音,腹软无抵抗,全腹无压痛及反跳痛,脊柱四肢发育正常,其他未发现不良体征。 既往患者四年前由于鼻窦炎住院治疗七天,无家族遗传病史,其他不详 小陈给予初步诊断为春季流感,因为最近这段时间大量的类似的患者太多 治疗方面给予 盐水250ml 头孢赛肟纳4g 利巴韦林0.5 5%葡萄糖250ml 清开灵20ml 盐水100ml 来比林0.9 10%葡萄糖250ml 炎琥宁200mg VC2.0 口服板蓝根颗粒,晚上加服尼美舒利,治疗两天,体温下降,今天37.4度,没有换药,继续上述处方输液,然而意想不到的事情发生了............... 第一组液刚输上五分钟左右,家属喊我,小陈快来看看,这是怎么了,我赶紧跑过去查看,只见患者手背出现了类似荨麻疹的小风团(如图),不容多想赶紧关闭开关停止输液,仔细查问患者有无不适,然而患者说没有任何不适,只是手背有些疼痛,也没有痒感,不敢大意,继续观察半小时左右,皮疹消退,这才放心,于是重新在另一个手上静脉滴注,患者以输了两瓶了无异常反应,手背也正常,小陈这才放心,特发此帖请教各位同仁 1.你遇到过类似的情况吗 2.请分析一下原因 3.如果遇到你怎么处理 4.对本次流感你有什么高招呢。 谢谢大家,小陈希望与大家交流心得,共同提高。 |



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