sddz一生平安
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sddz一生平安发表于 2012-3-6 15:26:37 | 只看该作者

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患者50岁,男性,平素身体健康,有吸烟及饮酒史,血压不高。血糖偏高。
近期,每日清晨出现心前区痛10分钟左右。含服消心疼很快缓解。之后在不出现,第二天清晨再次出现。
医院心脏ct示:右冠状动脉有狭窄。
治疗:硝酸异山梨酯5mg tid。倍他乐克12.5mg bid。曲美他嗪片1片tid。通心络胶囊3粒tid。谷维素2片tid。维生素b1 2片tid。
阿司匹林75mg qd。
输液方案 1.生理盐水100ml+左卡尼汀2g 2.生理盐水200ml+麦普宁400mg 3.生理盐水200ml+vc3.0+vb6200mg+atp40mg.每日一次静脉点滴。
求各位同仁指证。赐教。

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sddz一生平安
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 楼主| sddz一生平安发表于 2012-3-6 15:28:04 | 只看该作者
该患者不愿意冠脉造影,想保守治疗。还有什么好办法吗?

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tanhaibo928
3
tanhaibo928发表于 2012-3-6 17:04:54 | 只看该作者
望大家赐方。。我学习一下

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村医还行
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村医还行发表于 2012-3-7 08:47:00 | 只看该作者
我这里一般就是开单硝酸异山梨酯缓释胶囊(或者片剂)和阿司匹林肠溶片。其实输液也是一样的治疗方案,无非就是活血化瘀和营养心肌的药,再加上对症治疗一下就可以了 。

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dydywss
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dydywss发表于 2012-3-7 16:26:37 | 只看该作者
懦懦的问下楼主:左卡尼汀在冠脉狭窄、冠心病做什么用啊?还有葛根素抗凝效果好像不怎样啦!

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王氏诊室
6
王氏诊室发表于 2012-3-7 17:33:32 | 只看该作者
我一般只给药吃,单硝酸异山梨酯缓释片和阿司匹林肠溶片,地奥脂必妥片,脑心通,这些病人一般不输液,随时有猝死的可能

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笑颜
7
笑颜发表于 2012-3-7 20:26:58 | 只看该作者
这种病人建议口服药,避免劳累和着凉

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痛并快乐着
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痛并快乐着发表于 2012-3-7 21:16:55 | 只看该作者
丹参20ml红花20ml一组,参麦50ml一组,口服药基本相同,续滴几天,一般都好转。你们说的那两种,不知道,没用过!

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范飞翔
9
范飞翔发表于 2012-3-21 13:57:17 | 只看该作者
单硝酸山梨醇10毫升+门冬氨酸钾美20毫升一组,苦蝶子一组,可以试试

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