地图舌

“地图舌”，是几处舌粘膜剥脱性炎症病变互相融合形成的不规则溃疡面，绝大多数发生于舌背面和舌边缘，偶见于唇、颊及上腭粘膜。刚开始时，为圆点状或椭圆形斑，病变逐渐扩大，粘膜上皮组织脱落并互相融合成不规则“地图”状溃疡，边缘稍微隆起呈灰黄或灰白色，中央为舌丝状乳头受损区。“地图舌”的另一特点是，溃疡面愈合和发展同时存在，形状变化不定。已发生的溃疡面多于3~10天内自然愈合，但不久，别处又可出现新病变。根据信中叙述的情况，杨先生的舌粘膜病变符合“地图舌”的基本特征。
　　“地图舌”难获得永久治愈的主要原因，是尚不完全清楚其发病机制。关于病因问题，现在有3种学说：(1)由致病微生物感染引起；(2)体内缺乏维生素B族类物质；(3)胃肠道因病功能紊乱，消化和吸收障碍所致的神经性营养不良。
　　治疗原则是，同时治疗可能存在的各种病因：(1)以1∶10000单位庆大霉素温开水溶液漱口，每2小时1次；(2)口服复合维生素B，每次2片，每日3次；(3)如果患有消化道疾病，应设法尽快治愈；(4)溃疡面涂2％甲紫，或5％石碳酸晶红溶液；(5)在上述综合治疗基础上，再辅以中药“养阴”疗法多可治愈。
　　经以上综合治疗仍不愈合的溃疡面，可用X线照射，每周1次，连续3次便可使溃疡痊愈。


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中医博大精深，胃肝肾经有病都可见到地图舌，中西医枚不胜举，病有虚实夹杂，不见得单纯的地图舌一层不变。临床应加以鉴别。比如西医用药和某些食品，能引起，中医慢性病也能引起。中西医都可以运用问诊和检查加以分析。

注意口腔卫生消除刺激因素注意饮食及消化功能可用2%碳酸氢钠液或2%硼酸钠液含漱。

脾胃湿浊 参苓白术散加减

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