幼稚子宫的治疗

今天来诊一不孕患者，20岁 ，18岁结婚，婚前及婚后月经周期正常，妇科检查无异常，B超检查提示幼稚子宫，经过四诊我认为是寒凝胞宫型；处方为：【 八珍汤加味治疗】当归川芎白芍熟地各10克，党参20克白术 茯苓 陈皮 木香 香附 枳壳 鹿角霜 杜仲 山萸肉 锁阳 女贞子 黄芪各10克肉桂60炙甘草6克水煎服六剂；
另加维生素E胶丸口服 【望指正】

1）脾胃虚弱型。应以健脾益肾为主要治疗方法。
2）肝郁肾虚型。应从疏肝补肾入手。
3）痰湿肾虚型。应积极锻炼身体，体重超过正常标准应注意减肥。另外再配以中药。
4）血亏肾虚型。应注重补充营养，适当增加动物脂肪和蛋白，再施以中药。
5）血瘀肾虚型。宜早治疗，并应用雌激素、孕激素序贯疗法，以使月经尽快恢复正常的周期。
6）寒凝胞宫型。应注意经期保护，避免受凉或食用生冷之品，另外，再配以中药治疗。

子宫发育不良也叫幼稚子宫，中医认为，肾藏精、主生殖，冲为血海，任主胞胎。子宫发育不良与肾虚和冲任不调有关，往往由于先天禀赋不足，后天发育期营养不良，或久病不已导致肾气虚弱，肾精不足，冲任气血衰少，胞宫失养而发育欠佳。中医称之为“全不产”或“无子”。
个人的意见，中西医结合治疗子宫发育不良效果会更好。西药用乙菧酚 1毫克 ,每晚服 1次 ,共服用 22天。在服药后的第 18天开始 ,加服安宫黄体酮 ,每次 4毫克 ,每天 3次 ,共服 5天。这两种药服完后过 3— 5天 ,一般月经会来潮。来潮后第 5天 (不是月经干净后 ),又开始用上述方法治疗。如果没有来月经 ,则在停药 1周后再继续以上治疗。中药可以考虑河车大造丸，因为该病的治疗耗时较长，少则三个月多则半年以上，煎中药实在难以坚持。
河车大造丸的主要成分为：熟地150克，当归150克，女贞子150克，枸杞子150克，五味子100克，紫河车120克，制黄精120克。阳虚者，加附子100克，淫羊霍100克，淡苁蓉100克。寒甚者，附子加倍并加紫石英，经量淡少者加制首乌200克，鹿角胶100克，输卵管不通者加灸甲片100克。

以上建议供您参考

[ 本帖最后由 蓝天白云 于 2009-1-27 16:22 编辑 ]

你的发言很精彩，学习了。

可以用激素替代疗法，用已稀雌粉，黄体酮形成人工周期三个月，促进幼稚子宫发育