近期扁桃体肿大伴发热病理

最近的两天儿童发热明显上升，而且基本上都是相同病情，而且治疗起来比较棘手！
病例一：男，六周岁，发热40度，咳嗽，两侧扁桃体轻微肿大，尚无脓点。给予输液治疗
NS150ML GS 150ML GS150ML
先锋必1.0 清开灵 10ML 阿奇0.2
地米5MG 入壶 利巴韦林0.2 B60.1
今天是第三天，昨天精神可体温正常，但是今天提问38.7度，精神欠佳，
考虑病毒引起的扁桃体肿大把第二组液体换成了双黄连注射液
病例二：男 5周岁，发热38.5度，两侧扁桃体一度肿大，色红无脓点给予输液治疗
NS150ML GS150ML GS150ML
阿奇0.2 清开灵10ML VC1.5
B60.1 利巴韦林0.2
地米5MG入壶
昨天是第一天，今天仍然发烧，现在正在输液中，把第二组换成了双黄连。
感觉这几天的病号治疗起来比较棘手
大家会进行怎样的治疗，请大家斧正！！！！

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既然考虑是病毒感染的 那就抗病毒为主，抗生素就不要两组吧。

配合针刺少商穴，商阳穴，效果很好

双黄连粉有效

适当家用口服布洛芬

针刺十宣，放点血退烧更快。

我这边这几天这样的病号也很多 ， 我一般都是都是，青霉素加双黄连输液。效果不错，一般一天就控制着发热了。

一样阿。我有一个病人前后反复打了8天。

1.小孩退烧不要用激素!2.扁桃体炎高热部分患儿可反复持续多天，特别是应用激素之后。3.你的治疗除了激素之外没有问题。

用青霉素加氨苄，在用双黄连粉针。效果不错

可以先阿莫西林一组，炎琥宁一组，利巴韦林一组试试看，效果应该很好

从楼主描述看不象单纯的扁桃体炎,只要不是化脓性扁桃体炎患儿体温很少达到40度,有咳嗽,我看更象咽扁支气管炎,另外楼主见发烧就用激素我不赞成,这也是患儿反复发烧的原因,不用激素发烧的患儿退烧后不反跳,用激素爱反跳,不过必须建立在选择有效抗生素基础上.

发热40度的患儿，今天仍发烧，但是检查结果白细胞：7000淋巴细胞也正常哪为什么还会发烧。真的头疼

整体治疗方案没有发现什么不对的地方，就是清开灵的用量你可以适当的加大。只是个人建议哈，仅做参考。我在临床上觉得清开灵的疗效比双黄连效果好。

激素计量大，头孢计量小。呵呵！！拙见！！！清开灵可以到15ML，阿奇0.25.总体计量太小！！

应该是病毒性，发热一般要几天时间，我觉得用炎琥宁来抗病毒效果可能好一点，细菌性用清开灵、双黄连可能会好一些。

才6岁的患者，你就用2组抗菌素？清开灵和双黄连，个人感觉是一样的，没什么区别，清开灵可能更好一些。
你如果确定是病毒性的，用炎琥宁效果更好。我这里碰到的，和你所述差不多，体温40度左右，我采取的是先物理降温，并口服退热药，（小安瑞克效果不错）。输液处方：1、250ml糖+阿奇霉素0.25。2、150ml盐+炎琥宁160mg.3天之内一般都能好。{:6_300:}{:6_300:}

大哥强 发表于 2012-2-26 22:26

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发热40度的患儿，今天仍发烧，但是检查结果白细胞：7000淋巴细胞也正常哪为什么还会发烧。真的头疼

血液化验只是参考，遇到几例病人开始用药有激素，但还发烧，后把·激素去掉就不再发烧了。建议强哥换一瓶青霉素。

不愧当年七里坪 发表于 2012-2-26 21:46

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从楼主描述看不象单纯的扁桃体炎,只要不是化脓性扁桃体炎患儿体温很少达到40度,有咳嗽,我看更象咽扁支气管炎 ...

现在患儿非化脓性扁桃体炎高热的病例不少啊！治疗需要几天甚至一周！