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①屏气用力危险 # h) G- M$ \* a" Z) [ 人在排便时屏住呼吸用力，血压急剧波动，可能使血压急剧上升。强烈屏气，会使心脑血管事件增加，甚至让人猝死在厕所里，医学界俗称“卫生间事件”。老年人常常大便干燥，这时千万不可过度用力屏气。有位老人，身上正带着动态心电图记录仪，猝死在厕所后医生解读心动图时发现，他入厕所时心律整齐，72次／分。在他第一次屏气时，心率降到42次／分。当时他感到头晕，就放松屏气，马上心率又恢复到70次／分。当他再度屏气，心率又降至40次／分，很快就变成30次／分的室性自搏，随后就心脏停搏猝死。 9 u0 \6 r& A6 z8 L! m7 _3 _9 ~; O; z. h * E+ r/ s: M# k# i1 ]4 R/ F1 \ 老年人猝死厕所并不少见，便秘者一定要小心。大家知道，梅兰芳，著名京剧表演艺术家，心肌梗死第八天，大便后猝死在医院的洗手间。 ②憋尿血压上升 有个动物实验，从尿道向动物的膀胱中注入生理盐水，使膀胱充盈，膀胱壁处于紧张状态，同时监测动物的血压，结果血压迅速上升。这是因为膀胱壁张力增高后，膀胱反射性引起血压升高。 , h" z- y2 l) a 排尿时产生的意识丧失大都是排尿过程中出现的低血压所致。这种现象几乎都发生在男性身上，女性几乎没有。因为女性排尿都是下蹲姿势，而且女性膀胱壁对张力增加的反应不像男性那么敏感。 # p5 L& q2 \7 s8 E' ], }8 D 排尿时血压波动多数发生在夜间。因为人在夜间一般都要把尿憋到最大限度，容易引起膀胱反射。特别到了冬季，天寒地冻，不到万不得已，谁也不愿起来排尿，结果就使卫生间事件增多。（未完待续）卫生部首席健康教育专家 洪昭光 |
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