双黄连注射液过敏一例

患者，男，14岁，主因咽部不适伴发热儿就诊。
患者于昨天无明显诱因的出现咽痒，无咳嗽，鼻塞，流涕，无腹痛，腹泻，自服利咽片不见好转并加重半有发热而来门诊。
既往体建，查体，体温，38.8，脉搏，80次，咽部充血，扁桃体稍大，全身皮肤粘膜无皮疹及出血点，无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺腹（-）。
诊断:上呼吸道感染
处理：5%葡萄糖注射液 250毫升*
林可霉素注射液 0.6*2支
阿米卡星注射液 0.2*2支
利巴韦林注射液 0.1*4支
用法：每日一次，静脉点滴。
患者用药2天，效果不好，于第三日又加一组
5%葡萄糖注射液 150毫升
双黄连注射液 20毫升*2支
用法：每日一次，静脉点滴。
患者在输2组约40分钟左右出现口唇发麻，肿胀，上肢几躯干部位发痒，查体，口唇高度水肿，躯干部位可见散在皮疹，稍抓发红变大，立即换液体，给予地米10毫克静注，扑尔敏20毫克肌注，1小时后症状小时，观察一天没有复发。
由此看出是双黄连导致的过敏，而且主要表现是神经血管性水肿和荨麻疹，以后需要注意:L :L 了:L :L

:handshake 用双簧连粉针计能安全点

双黄连浓度有些偏大了

是的 要注意了 今天我也清开灵过敏了 幸亏发现的早 不然麻烦大了

楼主处理的很及时，这种情况我也遇到过，所以现在都不敢用这种药了。

楼主第一组经常这么用吗？是不是乱了点啊，最好分开，安全要紧。

同意一正痛消的说发，没见过这麽用药的。

我经过三例过敏的，都是在一瓶液过半的时侯。都是你说的那些症状。肌注扑尔敏、地塞米松几分钟症状减轻，过半个小时就没事了。

关于1组的配伍，我是几乎每天用得，没有发现什么不良反应，关于第二组说浓度问题，我觉得是于过敏没有关系的，

林可和丁卡最好分开用

双黄连水针皮肤过敏的是有点多呀,粉针也有,少一点

双黄连粉针疗效好 过敏率低

双黄连粉针疗效好 过敏率低 我用粉针好几年了就在前几天发生了一例过敏的 一楼的处方好像浓度太大了:L :L

你吃熊心了。那么大胆。第一组那么多药。

注意啊 ！　林克和丁卡一起配伍以前我也有用。但是听了“抗生素合理使用”后我再也不敢那样用了。两者在一起抑制膈肌运动　还有使粒细胞　白细胞下降的很快。　　双黄连我用过粉剂过敏的比较多　　水剂好像没有

看来大家都喜欢用双黄连粉针剂啊！我还没有用过呢！粉针剂是不是比水剂代价高些啊？不知道多少钱一只啊？

原帖由 白衣孝子 于 2008-12-18 23:06 发表

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林可和丁卡最好分开用

有文献报道，林可和丁卡不宜同时运用！因为二者配伍可使抑制神经-肌肉接头的副作用增加。

[ 本帖最后由 枫桦 于 2008-12-19 14:56 编辑 ]

:L 要细心哦

楼主用药也有问题，并不一定完全是双黄连过敏，因为：
1.林可霉素和阿米卡星有配伍禁忌
2.阿米卡星和双黄连有配伍禁忌

我建议第一组药停，因为效果不明显，估计没对症，第二组过敏当然也不适合再用了，换点阿奇试试吧，效果不错，过敏的很少。