吃饭时吞咽有阻塞感一个月

患者男，52岁，主诉：吃饭时吞咽有阻塞感一个月，在市医院做胃镜如上图。查体：T:36°,R:22,P78,BP:110\80.体格中等，咽（-)双侧扁桃体无肿胀，气管居中，心肺（-），无恶心呕吐，胃口不受影响，二便正常。就是吃饭时感觉吞咽阻塞感。无腹胀腹泻。既往体健，无高血压，糖尿病等病史。曾在市医院按：慢性浅表性胃炎治疗无效。口服一段中药“（药不详）。按：梅核气“口服中药，无效。
1 :该病人应该如何诊断？
2:进一步做何检查？
3：你的处理方法及治疗？

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再做一个鼻咽部CT看看

胃镜没见有什么不妥。考虑是否有和饮食习惯等引起的食道炎。

胃没啥事啊 咽喉做下检查吧 我想知道下 那个认为是梅核气的医生用的什么方子，患者什么表现？
半夏厚朴汤？ 血府？还是什么方子。既然诊断是梅核气 应该有些则症状吧！ 说说

梅核气 用的方子不对路吧！？？

家族中有没有人患上消化道的肿瘤类疾病！神经质过敏？？恐怕上消化道肿瘤形成？？？个人愚见！！

返流性食道炎

可以口服逍遥丸，和多虑平。他这应是植物神经功能紊乱

应进一步检查,考虑有无肿瘤,

考虑一下最近患者的情绪及家里变故

2月9号： 我的初诊：1:神经性食道炎？2：慢性胃炎。
处方：谷维素+B6+黄连素+痢特灵+多酶，一日三次。爱茂针饭前口服，1支|次。三天的药。忌酒等刺激性食物。
2月11号：复诊。自诉感觉好多了，阻塞症状明显减轻。处方没变，口服B12+爱茂饭前。三天后复诊。

检查没有阳性体症的话，就要考虑神经官能症了。

再做个胸部ct 和鼻咽部检查 排除一下食管以外有无肿瘤 如没有还是考虑神经功能的问题哦！

这个患者应该加上点抗焦虑药，当然了主要神经官能症
、

我也接诊过一个类似这样的病人。给予1】5%GS 250ML 奥美拉唑80MG；2】脂肪乳250ML；3】还有一组能量；明早回诊，病情好转70%，治疗同前，第三天没过来了。

个人考虑咽喉炎!

吗叮林一次一片日三次饭前半小时,克拉霉素一次一片日两次,瓜子金一次一包日三次,安定一次一片,日两次

楼主，爱茂尔针剂可以口服吗

谢谢分享，学习了

保和丸+兰索拉唑