食管胃底静脉曲张破裂出血

患者男，42岁，务农，因解黑便3天，呕血1天。有慢性乙型肝炎病史10年，肝硬化病史3年。
查体：肝病面容，BP90、60，心率108，四肢温，无汗出，剑突下疼痛。腹部稍膨隆，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。下肢不肿。患者尿量少，24小时约为500毫升。
血常规：WBC7.2，RBC2.9，HGB58，PLT30，肝功能示：白蛋白27。电解质正常。
诊断：1、上消化道出血 2、肝硬化失代偿期
问题：1、该病人是否已出现失血性休克？
2、临床上对于肝硬化导致的出血，如何判断休克？患者本来存在血压低、三系偏低、尿少等，会干扰诊断。
3、补液量如何掌握？
4、在此种情况下能否补白蛋白？补充白蛋白后是否需要利尿？
望各位同仁解我心中疑惑，不甚感激！

这种情况比较复杂,也不是村医能解决了的问题,建议转院.

1禁食，待缓解逐步流食，2垂体后叶素，3止血芳酸4西咪替丁

建议转上级医院治疗

应该马上转入上级医院进行输血治疗！