突然呛咳呕吐

患儿男一周岁发热三天加重一天于11月19日就诊现病吏体温37.5咳嗽气促听诊双肺呼吸音粗可闻及干性罗音。
诊断：支气管肺炎 用药如下
一：%0.9NS20ml
%10GS100ML
头孢他定0.8g ivgtt qd
二：%10GS80ml
炎琥宁60mg ivgtt qd
三：%10GS30ml
必嗽平3mg ivgtt qd
四：%10GS50ml
vitC0.25
vitB620mg ivgtt qd
五：%10GS30ml
丹参针3ml ivgtt qd
下午5：00左右复诊体温39.0度嗜睡。用药复方氨基比林0.6ml肌注小儿退热栓一个塞肛复方锌布颗粒一包口服一日三次。嘱明天复诊。
19日晚8：00左右患儿奶奶急匆匆抱着患儿求诊说患儿昨天打了针后今天无发热咳嗽明显减轻气喘消失所以今天没来复诊。今晚吃完晚饭半个小时后玩时患儿突然出现不停的咳嗽呕吐二次为胃内容物。否认患儿有异物吸入的可能。
我没有作任何的处理叫家长和患儿去医院处理，我认为还是异物吸入。
在家认为我处理的对吗？还有其他并发症的可能性吗？有跟踪。

楼主退热的用量很大啊，肌注的 栓剂的 口服的一起上啊
异物吸入可能性不大吧，异物吸入可出现呼吸急促，缺氧，紫绀等症状
关注楼主的后续报道~~

气管 支气管异物的诊治
气管异物分为内生性及外生性的两大类。内生性异物是指气管，支气管内的伪膜，脓痂，血块及淋巴结核破溃穿入气管支气管的干酪坏死组织。外生性异物则为误入气管支气管内的外界物质。
（二）：气管支气管异物发生原因
1：小儿磨牙尚未萌出，咀嚼功能不完善，喉头保护功能亦不健全，干性食物不易被嚼碎，因而易呛入气管炎。
2：小儿喜将塑料笔帽，铁钉，等物含在口中，当受惊吓，说话或哭闹嬉笑时常误吸入气管。
（三）：气管支气管异物患儿的临床表现
随呛入异物性质，大小，部位之不同，患儿临床表现各异。气管异物患儿主要表现为异物呛入后立即呛咳，憋气及作呕。异物圆钝而大者，可嵌于气管，出现严重呼吸困难或窒息。异物扁而轻者（如瓜子，葵花子等），可在气管内随呼吸流动，引起阵咳，咳时由于异物撞击声门而出现类似风箱拉动时的拍击音，将手置于颈前喉部可感到异物撞击声门的振动。如异物堵塞气管不完全而留有较小空隙时，可发生较重的呼吸困难及哮鸣音。
支气管异物患儿临床表现分为4期：
1；异物进入期：异物进入支气管后出现呛咳，憋气，作呕。
2；症状暂消期：此期症状短暂。异物进入支气管后，停留于某侧支气管内，症状表现反而轻微，咳嗽减轻。但症状持续时间的长短与进入的异物性质，大小密切相关，如植物性异物，因植物脂性刺激，引起支气管粘膜迅速出现炎性反应，如为非完全性阻塞，异物为光滑塑料，玻璃及不锈钢物品时，虽在支气管停留较长时间，可无症状或症状轻微。
3；症状再发期：由于异物刺激和感染引起局部炎症，渗出增多，可致咳嗽加重并伴发热等表现。
4；并发症期：异物未及时取出，炎症继续加重，可出现肺炎，肺不张，肺气肿或肺脓疡等并发症。

患儿于当晚到镇医院做X光只发现有肺炎没有发现气管异物。呕吐二次后咳嗽停止已经安然入睡。最后镇医院也没有给出一个明确的诊断。

突发呛咳时双肺的听诊情况？
异物的大小，堵塞的部位决定症状的轻重，不一定都有紫绀等。
镇医院拍片排除支气管异物，有可能是剧烈呛咳呕吐致异物咯出体外。