lxxwgq
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lxxwgq发表于 2008-11-17 22:58:49 | 只看该作者

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我一病人得鞘膜积液三月了 经多家医院治疗无好转 病人希望保守治疗 不做手术 望同仁指教?

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365日夜
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365日夜发表于 2008-11-17 23:34:39 | 只看该作者

鞘膜积液,中医学称为"水疝"。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热,亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利,复受寒湿或湿热郁结所致。
  方一
  [来源]《中医杂志》(10)1981年
  [配方]五倍子、枯矾各10--15克。
  [用法]上药共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗内,待微温时,把阴囊全部浸泡在药液中,每次浸泡20-30分钟。每日1剂,浸泡2-3次。下次用时将药液加温,用药前先用温开水洗净外阴部。
  [功效]收敛消肿。适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。
  方二
  [来源]《浙江中医杂志》(6)1983年
  [配方]金银花、蝉蜕各30克,紫苏叶15克。
  [用法]上药加清水,煎2次,去渣,两汁混合倒入碗内,待温先浸后洗阴囊,每次浸泡30分钟。每日1剂,浸洗2-3次。
  [功效]祛风、清热、消肿。适用于小儿鞘膜积液。
  方三
  [来源]《新中医》(9)1982年
  [配方]肉桂6克,煅龙骨、五倍子、枯矾各15克。
  [用法]先将上药捣碎,加清水约700毫升煎煮沸30分钟,将药液倒入碗内,待温与皮肤温度相近时,把阴囊全部放入药液内浸洗30分钟。每日浸洗2次,2日1剂,连用8剂。
  [功效]温经、收湿、消肿。适用于睾丸鞘膜积液。
  【处方】
  组成 母丁香粉40克,压粉装瓶备用。
  用法 先将肚脐洗净擦干,取2克药粉放入肚脐中,然后盖敷料1块,用胶布固定,每隔2天换药1次,20天为1疗程,间歇10天,再行第2疗程。
  主治 睾丸鞘膜积液。
  正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2~3ml),供滑润、保护睾丸用,如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。它的病因较多,炎症、外伤、肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见,各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。近年来也有单纯行鞘膜囊肿穿刺抽液后注药治疗,不用手术,但术后并发症问题尚有争论。

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蓝天白云
3
蓝天白云发表于 2008-11-24 14:42:30 | 只看该作者
除楼上的中药外,抽液注药法也很实用。具体操作方法:选患处最下端碘伏消毒三遍,用六号半头皮针连接20毫升针管,与皮肤成30度角刺入囊内,见黄色液体回流后翻转针头,斜面朝向睾丸并抽净液体,此时要注意使针柄逐渐贴近皮肤,防止液体减少后针头刺伤睾丸。当不再有液体可抽出后保留针头,拔掉针管,连接装有10—20mg 654—2的2.5ml注射器(连接时不可有气泡),注入药液后拔出针头并按压一会,用无菌复帖覆盖针眼。部分患者一次即愈,复发者三天后可重复操作,抽吸三次无效者考虑其他方案。
此法简便易行适合基层采用。

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枫桦 + 1 简单实用的方法。

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悠然自得
4
悠然自得发表于 2012-9-3 17:42:19 | 只看该作者
蓝天白云 发表于 2008-11-24 14:42
除楼上的中药外,抽液注药法也很实用。具体操作方法:选患处最下端碘伏消毒三遍,用六号半头皮针连接20毫升 ...

654—2的作用机制是什么?麻烦讲一下。先谢谢。

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悠然自得
5
悠然自得发表于 2012-9-3 17:44:13 | 只看该作者
蓝天白云 发表于 2008-11-24 14:42
除楼上的中药外,抽液注药法也很实用。具体操作方法:选患处最下端碘伏消毒三遍,用六号半头皮针连接20毫升 ...

654—2的作用机制是什么?

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