zhuoxifei
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zhuoxifei发表于 2011-12-19 15:20:22 | 只看该作者

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今上午来一病号,女,65岁。昨下午开始出现冷噤,水样腹泻两次,自服安乃近两片,出汗后冷噤稍缓解。今天早上再次腹泻两次如水样。而且头晕,全身乏力,身上冷。量体温36.3,血压80/50.在这之前自己的孙子及丈夫也有此症状,大便带血。考虑是 细菌性痢疾。给予盐水250毫升加曲松4克,地米5毫克,利巴韦林0.6,另外5%糖水250加庆大24万单位,VC2.0B60.2,门冬针10毫升。将近输完液体患者还觉的身上冷,再次测体37.8,给予氨基比林4毫升肌注。这样处理不知效果如何?看同仁们有无好的见解,在此不胜感激。

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喜欢发表于 2011-12-19 16:25:04 | 只看该作者
5%糖水250加庆大24万单位,VC2.0B60.2,门冬针10毫升。将近输完液体患者还觉的身上冷,请问这是一组药吗?是不能这样用的,要不另外加一瓶。还有诊断菌痢的话就不要用利巴韦林了。

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496997142
3
496997142发表于 2011-12-19 16:40:45 | 只看该作者
150NS+炎琥宁0.4g+5MG地米一组 150NS+克林1.2一组 100NS+40mg泮托拉唑 奥硝唑0.4一组 患者饮食也要注意 多喝糖盐水 你可以试试效果不错 体质好基本一针可以 稍弱在巩固一针

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zhuoxifei
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 楼主| zhuoxifei发表于 2011-12-19 16:45:10 | 只看该作者
喜欢 发表于 2011-12-19 16:25
5%糖水250加庆大24万单位,VC2.0B60.2,门冬针10毫升。将近输完液体患者还觉的身上冷,请问这是一组药吗?是 ...

之所以加利巴韦林,是我也不太确定是细菌性的。至于冷噤我感觉还是病号体温上升的缘故。看明天病号感觉如何?谢谢你的回复。

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zhuoxifei
5
 楼主| zhuoxifei发表于 2011-12-19 16:46:51 | 只看该作者
496997142 发表于 2011-12-19 16:40
150NS+炎琥宁0.4g+5MG地米一组 150NS+克林1.2一组 100NS+40mg泮托拉唑 奥硝唑0.4一组 患者饮食也要注意 ...

谢谢。看明天病号感觉怎样?但是对于肠道感染我很少用克林霉素类 的

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496997142
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496997142发表于 2011-12-19 16:56:40 | 只看该作者
zhuoxifei 发表于 2011-12-19 16:46
谢谢。看明天病号感觉怎样?但是对于肠道感染我很少用克林霉素类 的

呵呵你可以试试看效果

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圆月
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圆月发表于 2011-12-19 20:23:24 | 只看该作者
是我看,主要是以寒邪入了肠胃,这种病是多见了

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zhuoxifei
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 楼主| zhuoxifei发表于 2011-12-20 16:39:25 | 只看该作者
病号今天来诊 ,精神比昨天好很多。昨天未再腹泻,今早上腹泻两次。昨天用药继续(去利巴韦林),待观

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星期8群
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星期8群发表于 2012-4-25 18:40:38 | 只看该作者
你好!我的经验是这样的情况;第一步给应该是654--2 10MG一 支,用6MG肌注,但是有个前期体温不超过38。5以下可以用。肌注这个有3个用途一治呕吐二有增强身体抵抗能力,三有治痛作用!!

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DDDYYYFFF
10
DDDYYYFFF发表于 2012-4-25 19:06:25 | 只看该作者
加一组左氧比较好

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DDDYYYFFF
11
DDDYYYFFF发表于 2012-4-25 19:07:08 | 只看该作者
加一组左氧,效果会更好

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ganjinchun
12
ganjinchun发表于 2012-4-25 19:31:32 | 只看该作者
对这个处方不敢苟同

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差点就好了
13
差点就好了发表于 2012-4-25 19:38:59 | 只看该作者
496997142 发表于 2011-12-19 16:40
150NS+炎琥宁0.4g+5MG地米一组 150NS+克林1.2一组 100NS+40mg泮托拉唑 奥硝唑0.4一组 患者饮食也要注意 ...

请问成人是否补水少了点?

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猪是念来过倒
14
猪是念来过倒发表于 2012-4-25 20:56:16 | 只看该作者
我们这边一般给头孢哌酮 ,左氧 中间加一步

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qr26765
15
qr26765发表于 2012-5-2 10:19:29 | 只看该作者
看看吧....

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zzr991221
16
zzr991221发表于 2012-5-4 20:18:20 | 只看该作者
头曲用于菌痢效果好吗、此病人不一定是菌痢。

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飞天梦
17
飞天梦发表于 2014-9-5 10:20:42 | 只看该作者
诺氟沙星0.4克。250克糖加维生素西3.0克维b60.4克654-2。10豪克。糖中间输。

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pncsm2013
18
pncsm2013发表于 2014-9-5 10:42:55 | 只看该作者
诊断细菌性痢疾应该有里急后重,脓血便,日数次或更多

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