枫桦
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枫桦发表于 2008-10-20 21:59:47 | 只看该作者

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患者,女,40岁。患者于2年前,劳累后出现上胸痛,并向颈部、双上肢及乳房区放射,深呼吸时加剧。曾多家诊所、医院诊治,并摄胸片、EKG检查,均未见阳性结果,给瘀活血化瘀等对症治疗,罔效!查体:神清,查体合作,体温36.5度,血压110/80mmHg,呼吸18次/分,脉搏72次/分,心、肺(-),肝脾肋下未及,脊柱、四肢(-),颅神经系统(-)。局部检查:相当于胸骨角处,胸骨、左右第二肋软骨处,皮肤不红,稍显肿胀、压痛(+),以左侧为著。
我拟诊为:
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。于是我给以了相应的处理,并施以心理疏导,结果患者,症状缓解了。逢人便夸我治好了她的疑难病……你作为一名医生,你的诊断和处理方案如何?还可能是其他疾病吗? 请跟帖……

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孤狼
2
孤狼发表于 2008-10-20 22:30:11 | 只看该作者
双侧肋软骨炎
不排除肝郁气滞 气郁 火郁 神经衰弱

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365日夜
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365日夜发表于 2008-10-20 22:51:37 | 只看该作者
除上述诊断外
还可以考虑 白血病 由于持续病史时间长 可放射附近器官。做个血常规和骨髓细胞学检查除外
还有 劳累性心绞痛
心脏神经官能症
呵呵 我想的太远啦
支持楼主诊断

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