qiudaifu
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qiudaifu发表于 2011-12-15 10:52:17 | 只看该作者

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感冒 上呼吸道感染 我相信是我们最常接触的患者。在咳嗽方面我用的药有氨溴索 喘定 但有时用喘定效果挺好 有时就没效果 不知为啥?抗生素和抗病毒药都用了,在什么情况下用喘定? 不知是炎症还是病毒的关系?期待大家讨论一下。感谢同仁。{:6_270:}

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dk1983
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dk1983发表于 2011-12-15 16:15:14 | 只看该作者
本帖最后由 dk1983 于 2011-12-15 21:05 编辑

咳嗽是身体的一种正常保护性反应,把痰或是其他异物、分泌物吐出来。除非是影响到正常生活的剧烈干咳,一般不用镇咳药物。
具体到止咳药,一般主要是祛痰止咳为主,如桔梗止咳、消炎止咳片,黄稠痰可用橘红颗粒。成人咳嗽比较剧烈的可是当应用含有罂粟壳的止咳药物,如强力枇杷露、神奇枇杷止咳。刺激性干咳可用克咳敏、咳平、咳必清等常用药物。
呵呵,啰嗦了这么多,说说楼主的问题,我认为氨溴索是一个祛痰药,对痰多不易咳出的效果较好,喘定一般对咳嗽性哮喘、气管痉挛引起的咳嗽效果较好。有时候也需要一个过程,只要用上足量的消炎药加上合适的止咳药,效果只是早晚的事,三天效果不明显的,可以换阿奇霉素,我发现现在支原体感染的情况越来越多。
一点个人见解,不知能否帮助楼主,大家有什么想法、经验一起探讨。

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含羞草
3
含羞草发表于 2011-12-15 16:31:42 | 只看该作者
喘息时可以用

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1172877956
4
1172877956发表于 2011-12-15 20:10:49 | 只看该作者
化痰 止咳抗过敏 就行 甘草合剂 就挺好 需要加量 常规量效果不好 抗生素 用喹诺酮类效果由于头孢类

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sqctq
5
sqctq发表于 2011-12-15 21:17:11 | 只看该作者
 急性咳嗽的病因相对简单,最常见的病因为普通感冒。普通感冒的咳嗽常与鼻后滴流有关。当健康成人具备以下4条标准时,可以诊断为普通感冒:

  (1)鼻部相关症状(如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流),伴或不伴发热。

  (2)流泪。

  (3)咽喉部有刺激感或不适。

  (4)胸部体格检查正常。

  普通感冒的治疗:以对症治疗为主,一般无需用抗菌药物。

  (1)减充血剂:伪麻黄碱等。

  (2)退热药物:解热镇痛药类。

  (3)抗过敏药:第一代抗组胺药。

  (4)止咳药物:中枢性镇咳药、中成药等。临床上通常采用上述药物的复方制剂,首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗,可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状。咳嗽明显者选用中枢性镇咳药,如右美沙芬或可待因等。

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唐山爷们儿
6
唐山爷们儿发表于 2011-12-18 20:47:00 | 只看该作者
楼主提到的难治性咳嗽临床上很常见,我的治疗原则是在充足的抗炎前提下,应用肺宝三效片,此药止咳,平喘,祛痰,效果显著。抗生素应用原则为:有痰应用头孢加左氧类,无痰应用大环内酯类。

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唐山爷们儿
7
唐山爷们儿发表于 2011-12-18 20:53:02 | 只看该作者
楼主所说的难治性咳嗽临床上很常见,本人的治疗原则是在充足抗炎前提下应用肺宝三效片,此药止咳,化痰,平喘,抗过敏,效果显著。抗生素应用原则为:有痰应用头孢加左氧,没痰应用大环内脂类。

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13215894000
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13215894000发表于 2011-12-20 23:22:01 | 只看该作者
这看书就晓得了呀,内科书里写的很清楚。辩证就好了!

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蓝衣医生
9
蓝衣医生发表于 2011-12-21 15:16:23 | 只看该作者
足量抗生素不如一天两次,分次用药

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