请红牛老师指导用药，阑尾炎

此患者于前两年经常腹泻，经过很多治疗，做肠镜说是肠息肉，在很多医院医过，都效果不明显，后来也不知是怎么治法，最后是好较了很多。于几个月前此患者又得了食道瘤，于大医院手术治疗，在住院期间，又得了阑尾炎，医生建议是一起做了，只因患者经济上的原因，所以只做了食道瘤。住院回来后阑尾炎一直发作，在镇医院输液治疗了十几天好转（因为说是不能手术，要等到右下腹不痛了之后的三个月才可以手术治疗，所以才没在镇医院手术治疗）。回来后没过几天，右下腹又痛，所以就去了市人民医院，也说不能手术治疗，要等不痛之后三个月才可以做手术，就在那里输液治疗了十几天，回来后没过十几天又痛，所以就在我这输液了十几天，没想到过不了十天右下腹又痛了起来，这几天此患者在我这继续输液，患者同时想结合中药一起治疗，由于患者体质不是很好，所以我想请红牛老师给开张治阑尾炎的方，让患者可以早点手术治疗。此患者比较瘦，面色白，四肢不温，手心脚心经常会出汗，胃口一餐一碗米饭，大便一天一次，便质成形，但像豆渣，水一冲立即化掉，舌红苔薄黄，脉虚眩。请红牛老师帮帮忙，谢了。

少阴太阴阳明是个厥阴病。
薏苡附子败酱散合生姜泻心汤合芍药甘草附子汤，
四诊欠详，还有合乌梅丸的机会。
谨供参考！

首先可以肯定这是一个非常有意义的病例，涉及如何正确处理病与症的问题。
对于阑尾炎这个病西医保守治疗就是大量的抗生素，而中医常规的也是清热解毒，代表方如大黄牡丹皮汤或者薏苡附子败酱散。但是如果此患者用这种方子效果如何的，可以说可能会当时收效，但是过后即发，为什么呢，因为清热解毒与西药抗生素如同一辙。
针对此患者反反复复的发作，我们治病必求其源，不能只是从疾病着手，更要从辩证角度考虑。该患者手术大伤元气，大量抗生素损伤人体阳气。诸多原因造成患者体质虚弱，正气不足，病情反复发作。因此治病必求其本，如果按老套路清热解毒已经犯了"虚虚实实"的错误。
目前患者面色白、四肢不温、脉虚足以说明了脾阳虚这一点；体瘦、手足心出汗说明阴伤。因此针对此患者，可以选用理中汤温中驱寒健脾、生脉散益气养阴，酌加理气药物如香附、乌药、醋元胡。该患者虽然舌红苔薄黄，应该考虑是淤热之像，绝不能考虑为实热而攻下，但是可以同时口服龙血竭胶囊活血散瘀。如果淤热明显比如口渴加天花粉、黄芩（量不宜过大）。

谢谢红牛老师，患者没有明显的口喝，四肢不温是冬天才会的，这样吧，您顺便开这方的药量也写给我吧，让我可以更放心的用，因为不同的量，药效也不一样（因为我对中医也不是很懂），所以，只有再次麻烦老师您了。

党参15、 炙甘草9、 干姜9、 白术15、 制香附9 麦冬12、
五味子9、 乌药9、 醋元胡12、 白芍15、 三棱6、 莪术6、
红藤12、 山药12
以上处方仅供参考，结合患者具体情况应用，不能照搬。

红牛 发表于 2011-11-13 12:02

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党参15、 炙甘草9、 干姜9、 白术15、 制香附9 麦冬12、
五味子9 ...

不支持这样的处方，2楼药方比较适合此病症，加上西洋参效果更满意。

衷心谢谢大家。

脾虚胃热！治疗宜清上温下佐以化淤！

建议吃些郁礼佛手，这个药物还不错 我这里有几个结肠炎患者吃了2盒就好了

红牛 发表于 2011-11-12 22:09

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首先可以肯定这是一个非常有意义的病例，涉及如何正确处理病与症的问题。
对于阑尾炎这个病西 ...

请教红牛老师：我这有个病人症状是头蒙头胀，鼻塞《不影响通气》，有一点四肢乏力，冬天手脚发凉夏天不凉，四季手脚心出汗多，
多，舌苔薄白中间带一点浅黄，余无不适。老师用中医解释一下，给开一张处方?