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关于这个话题，发表一下我的浅见。感冒在西医可分为“上感”和流行性感冒，感染源是细菌和病毒感染，在中医可分为1风热感冒，2风寒感冒，3风温感冒和暑热感冒。 在治疗上现在市场的感冒药中成药，西药，中西混合药太多了，特别是中药类的一定要分清感冒的类型如夏天的署热感冒 用藿香正气丸（水），春天的用小柴胡冲剂，秋天的风热用抗感解毒，冬天的用感冒清热颗粒，如果类型分清，在治疗上会得到满意的治疗的。 西医的治疗不外乎是抗炎，抗病毒及激素的应用。治疗的关键在于分清细菌和病毒，如果是细菌感染抗炎和激素一般几天就搞定了。病毒的就难了，患者反复的发热及呼吸道的一系列症状难以控制，不用激素，治病太慢，用激素，副作用太多，在病毒感冒我的治疗是，高热用以点激素，热退即止。应为在现在这么恶略的医疗环境下可是不敢有一点的风吹草动的，万一给人家用成一个脑炎，心肌炎我可承受不住的。劝同仁还是少用啊。 在每一种病的治疗上，都是有成方没成药的，一般是灵活，对症的用药。一般情况下的治疗都是大同小异的在细节上需要仔细观察，就本病来说，合并咳嗽，看是喉性的还是下呼吸道的，喉性的可以用一些强止咳药，但下呼吸道就必须化痰了，不然痰排不出那是要后患无穷的。还有，如果高热持续不退，你应该看看患者有没有腹胀，最近有没有大便，腑气不通热是很难退的。 不再罗嗦了，一定经验大家不要见笑。 |
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大家该说的也都说了！我只是讲讲我自己的处方！ 一般的感冒我都是已对症治疗为主！当然一定会嘱咐病人多饮热水，多注意休息！忌烟酒辛辣！ 1.发热 头疼 四肢酸疼：肌注 安痛定2ml和柴胡2ml，口服的一般给布洛芬、是对乙酰氨基酚、巴米尔（0.5g）、安乃近（选其一即可）！对于缓解病人的头疼，四肢酸疼，咽痛也有一定的效果！38.2℃以上的如果确定是有细菌感染的我一般会加DX 5mg！ 2.咽痛： 查扁桃腺有无红肿，有无脓性的分泌物！视情况而定是否应用抗生素！而且应用布洛芬之类的药也能缓解咽部疼痛！ 3 咳嗽： 有没有痰，痰的颜色！气管有无瘙痒感，如果咳黏白痰或无痰干咳，轻度咳嗽，呼吸音未见异常或只是有些呼吸音粗，气管有痒的感觉，我一般会加周围性止咳药，当然连带着中枢性止咳药更好！一两种即可！ 如果是咳黄色粘痰，而且呼吸粗重，偶有痰鸣音，我一般会加 咳特灵片/咳特灵胶囊/甘草片/必嗽平，当然这个时候抗生素一定要加的！我一般会选 青霉素V钾片/罗红霉素/头孢拉定，视情况而定！偶尔会用阿奇霉素/环丙沙星（我的用药范围还是很广的！） 4 流涕 鼻塞：如果单纯流涕，鼻子通气。就加扑尔敏/氯雷他定/赛庚啶，来缓解卡他症状，如果流涕的同时还有鼻塞的症状，我一般会用含有盐酸伪麻黄碱的药物！比如说康泰克/氨酚伪麻胶囊！或者是用滴鼻净/麻黄碱滴鼻剂/呋麻滴鼻液！ 基本上感冒的症状就这些了！我的用药也就这些！ 如果输液治疗：我的输液处方是： ① 0.9%NS 100 ml 赖氨匹林 0.9 g （38.2℃以上加DX 5mg入壶 发烧严重者为了快速缓解症状我会泡一片巴米尔0.5g，嘱咐病人先喝下去！） ② 5％GS 250 ml 曲松钠 2.0 g （有炎症感染时用） ③ 5%GS 250 ml 双黄连 40 ml 病毒唑 0.6 g 有时候还会把第二组换成： 5%GS 250 ml 炎琥宁 80 mg 一般都能缓解症状了！ 虽然我们都知道98%的上呼吸道感染都是由病毒引起的！ 但是病毒感染会降低抵抗力，继而诱发细菌感染！有时候就是为了防止自己为病人配的药不全，而病人的症状没有缓解，造成病人的流失！现在乡医的竞争也很大！我们镇上就有不下80家卫生所！你怎么在这么多的诊所中赢得病人的青睐！而且病人都是外来打工者居多！有很多不懂这些。你解释了也不明白!他们只知道谁能缓解我的症状谁就是好医生！ |
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