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renwentong

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1楼

renwentong发表于 2008-9-24 10:39:15 | 只看该作者

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盲目输液也会危及生命

如今，人们已经把静脉输液当成了最有效的治疗方法，无论大病小病都选择输液。其实，不适当的输液会导致非常严重的后果，甚至会危及生命。

　　即使像一般的感冒、发烧、腹泻，很多人也要求医生输液，认为输液可以让病情迅速好转，把静脉输液当成了无所不能的“救命稻草”。专家提醒，现在许多人对静脉输液存在误区。

　　误区一：很多患者常说，输液能提高身体对药物的吸收速度，病就好得快

　　现在多数患者到医院看病，都要求医生给自己输液，认为只有输液才能使病好得快。32岁的吴女士是公司的财务主管，她可是医院的常客，每次只要有些发烧、腹泻、头痛，她都要到医院去输液。当医生问她为什么总是要求输液时，她说：“我觉得吃药病好的慢，输液快。每次感冒后吊一瓶药水，没几天就能好，比吃药快多了。”

　　走出误区：滥输液的危害相当大，一般情况下，可服药或肌肉注射治疗

　　解放军302医院的刘士敬博士强调，大多数人对于输液可能和吴女士有同样的理解，这是缺乏医学常识所致，也是大多数人存在的误区。

　　不可否认，静脉输液的方法减少了胃酸对药物的破坏，效果比较直接，特别是对那些患有胃病和伴随高烧的患者。

　　但是，输液也并不像某些人所想象的那样液到病除，相反，输液的方式比口服药物有更大风险。因为输液要求无菌操作，特别是静脉输液，环境必须清洁，否则大气内的细菌、致病微生物会对穿刺部位和输入的液体造成污染，引起患者不良反应。对于有心、肺、肾等重要脏器功能不全的患者及老年人，不适当的输液甚至会造成生命危险。

　　专家建议：如果不是十分必要输液的话，可以用肌肉注射或服药来治疗。

　　误区二：大多数人认为，输液效果好，无论大病小病都选择输液

　　有些人把输液当成了救命的法宝，认为输液的治疗效果是最好的，无论是大病还是小病都要求医生给其输液。其实，治疗像感冒这类疾病，一般是不需要静脉输液的。

　　北京安贞医院心内科主任张维君教授认为，对付普通的病毒性感冒发烧，最好的办法是多休息、大量喝水、补充维生素Ｃ。当然，你也可以遵医嘱口服抗感冒药物，缓解感冒症状。口服药物与输液相比有方便、安全、经济的优点。

　　当然，如果感冒者症状较重，如高热不退、食欲极差、频繁呕吐、继发细菌感染（如肺炎等），就应由专科医生诊断，看是否需要输液。

　　走出误区：不合理输液很危险，能吃药尽量不打针，能打针尽量不输液

　　静脉输液对药物的纯度要求也非常高，如果药物中有杂质，随着吊针直接进入血管，会造成严重的后果，这样非但没能治病，还会产生副作用，甚至造成过敏性休克，如果抢救不及时，人在几分钟之内就会丧失生命。另外，一些补液中本身就带有容易引起发烧的物质。

　　因此，专家告诫：能吃药尽量不打针，能打针尽量不输液，尤其不要轻易输抗菌素和激素。

　　误区三：常听人讲，每年输液两次可以防脑血栓

　　现在，定期给脑血管病患者输一些活血化瘀、抗氧化、抗自由基、降低血液粘稠度、抗血小板聚集的药物，已经成为许多医院的惯例和患者心目中的“救命稻草”，认为输了液就能防止脑血栓，即便是血栓已经形成了，也能使其化解。很多老年人听说输液可以防脑血栓，都到医院要求输液。连有些医生都奇怪，为什么我们开的这些药老年人不信，却偏要相信传言呢。经常有老人去医院要求输液并且说，“输液好啊，有病治病，无病防病。”

　　走出误区：遵医嘱吃降压药平稳降压、控制血压，才是预防脑血栓的最好办法

　　事实上，输进的药液随着身体的新陈代谢，药物的作用会很快消失，并不可能长期有效。所谓每年春秋两次输液可以防脑血栓是没有道理的。

　　医学研究表明：脑血栓的最重要危险因素血粘度增高、颅内或颅外动脉粥样硬化，使血腔狭窄，血栓形成、栓塞或造成出血。脑血栓往往伴有高血压，而长期的高血压也易导致脑血管意外，使小动脉硬化，易于破裂出血或痉挛，导致脑溢血。因此，脑血栓的防治必须在专业医生的指导下进行，靠输液是不能解决根本问题的。

　　专家提示：

　　在生活上，脑血栓患者要注意：

　　1．消除不良危险因素的影响，积极治疗引起脑血管病的各种因素，如高血压患者应注意有效控制血压。

　　2．保持良好的生活习惯、有规律的作息时间，要保证充足睡眠，远离烟、酒。

　　3．应注意营养素的合理搭配，控制体重；多吃蔬菜、水果，减少动物性食物的摄入；不暴饮暴食；减少食盐摄入量（5克以下）。

　　4．保持良好的心理状态，避免精神过度紧张、焦虑。

　　5．定期进行脑血管病的预防性检查。

　　误区四：经常有人谈论说，自行输液好，既方便，又同样有效果

　　36岁的王女士是某软件公司的经理，平时工作非常忙。为了生病时减少到医院挂号、排队的时间，她让家里的小保姆学会了注射，有个小病小痛的，就自行去药店买药和输液器，回家让小保姆给她输液。她说，这样既省了时间，也治了病，何乐而不为呢。

　　但是王女士忽略了很多问题，静脉输液直接给药于血管中，它对无菌要求非常高，患者很难在家中自行解决。一旦病菌直接进入血液就有可能导致败血病，甚至会危及患者的生命。

　　走出误区：自行输液存在4大安全隐患，实在要输液也应去正规医院

　　专家指出，王女士至少忽略了4大安全隐患：

　　1．药物安全问题：如果出现假药，过期、过质的药，将会严重损害身体，甚至危及生命。

　　2．注射器的安全问题：如果消毒不彻底，或者注射器感染了如肝炎、爱滋病等传染病，就可能感染这些传染病。

　　3．在输液过程中的安全问题：操作程序不正确、不规范，都可能出现严重的输液反应。

　　4．输液的人员问题：输液人员是要通过严格训练和考核的，不要相信一些没有行医执照的“江湖郎中”，另外自行输液要慎重，不要让你的安全受到威胁。

　　因此，专家建议，在必须输液治疗的情况下，您应该去正规的医院，在合格的环境下、正确的操作下进行输液。即使是医生要求输液，您也要问个明白。尤其当要给您输抗生素或激素时，更要问清楚为什么，以防滥输液给您带来没有必要的伤害。

　　1．发热反应发热是输液中常见的一种反应，常因输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善或被污染、输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良等所致。表现为发冷、寒战和发热，轻者发热常在38℃左右，在停止输液数小时内可恢复正常。严重者，初起寒战，继之高热达40～41℃,并有恶心、呕吐、头痛等症状。

　　2．循环负荷过重肺水肿是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急增加，心脏负担过重而引起。患者突然出现呼吸困难，气促、咳嗽，泡沫痰或血性泡沫痰，严重时稀痰液可从口鼻涌出，肺部出现湿啰音。这是急性左心衰竭的表现，如果不停止输液并采取急救措施，可能导致生命危险。

　　3．静脉炎静脉炎是由于长期输注浓度过高、剌激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，而旨起局部静脉壁的化学炎性反应，也可因在输液过程中，无菌操作不严，引起局部静脉的感染。沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。

　　4．空气栓塞空气栓塞是输液时空气未排尽，橡胶管连接不紧有漏缝或加压输液输血无人在旁看守时，可能发生的危险并发症。只要少量空气进入静脉时，患者就会感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难、严重紫绀和缺氧，并可立即导致死亡。