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中国淮海网记者张慧：近日，有很多家长给我们打电话，说他们的孩子有三鹿奶粉喂养史，想问问食用三鹿奶粉引起的肾结石，有哪些症状，发现症状之后该怎么处理。我们来到徐州儿童医院，在泌尿外科诊室挤满了抱着孩子来进行检查的家长，她们的孩子无一例外都有三鹿奶粉喂养史，有的孩子已经表现出肾结石症状，有的并没有明显症状。 ) }* ]$ y3 d6 K1 O5 n% Z 一位就诊患儿家长：我的孩子吃三鹿奶粉，查出了肾结石。: Y* a% @" e8 O/ o/ ^ 徐州儿童医院泌尿外科主任朱孝宇：你不能给孩子再吃了。7 z3 p" u1 P( E 2 r4 f, S) t1 X; X5 j! J! C& V 张慧：您的孩子有什么症状？% I/ @5 ]+ U( p; D& \2 }9 o# O: p 6 }; S1 j8 I- x/ U( t 患儿家长：平时就是小便时候闹人。感觉他缺水，我们就给他喝水，但始终都是一小便就闹，咱又不知道是怎么回事，从报纸上看到之后，咱就过来查，一查就是肾结石。0 }. k, k0 e" F' a1 T) ] 朱孝宇：凡是小孩人工喂养，尤其是服用三鹿奶粉的，一定要到医院做一下B超，如果检出肾结石，我们会安排他住院，首先选择保守治疗。所谓保守治疗就是不用做手术、碱化尿液，把三鹿奶粉停掉以后换别的牌子奶粉吃，人工喂养的孩子一定要多饮水。如果双侧输尿管全部“堵死”，孩子马上会出现尿闭；而尿闭发生8～12个小时，就会出现肾衰及尿毒症，这就属于比较危险的情况了。没有尿的这种情况，多耽误一段时间，就多一些危险，已经危及生命了，对这种情况我们会马上采取外科干预，即手术治疗。根据卫生部发布的《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》，医生做的第一步工作是“保命”、第二步是“保肾”、第三步是“去石”。& C1 a& I2 ]; w* @# @6 h* v/ J 张慧：大家还比较关心的是，孩子治好出院以后，从长远看，他们的身体还会受到影响吗？ U. R& X) k0 B% C9 L- p5 L 朱孝宇：前一段时间，我们用各种手术及办法治疗了21例患儿，其中已发生肾衰竭者13例，而且都比较重。从目前近期治疗效果看，情况都很好。 徐州市卫生局卫生应急办公室副主任张洪永：我们得知这一情况后，立即把徐州儿童医院的专家请来；请儿童医院帮我们“梳理”一下，徐州市目前有多少患儿。全市的卫生监督机构协助有关部门，对市场上奶粉进行了一次全面检查。另外，我们召集医院的专家，进行了这一疾病的诊疗培训。 张洪永：在这里要告诉家长的是，即便孩子出现了肾结石症状，也不要恐慌。医生会制定一个有针对性的治疗方案，尽量把对孩子的伤害降到最低程度。根据目前出院患儿的情况来看，基本上不会对患儿以后的生活造成什么影响。另外，这种肾结石如能早发现、早诊治，对孩子的影响会更小。所以提醒那些有三鹿牌奶粉人工喂养史孩子的家长，即便孩子没有什么症状，也最好带着孩子到医院去进行一次B超检查。 ; R% p/ _( m6 A |
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三聚氰胺（英文名Melamine），是一种三嗪类含氮杂环有机化合物，重要的氮杂环有机化工原料。简称三胺，又叫2 ,4 ,6- 三氨基-1,3,5-三嗪、1,3,5-三嗪-2,4,6-三胺、2,4,6-三氨基脲、蜜胺、三聚氰酰胺、氰脲三酰胺，分子式C3N6H6、C3N3(NH2)3，分子量126.12。 6 \! k( k1 _% t( E) x5 H9 c 目前三聚氰胺被认为毒性轻微，大鼠口服的半数致死量大于3克/公斤体重。据1945年的一个实验报道：将大剂量的三聚氰胺饲喂给大鼠、兔和狗后没有观察到明显的中毒现象。动物长期摄入三聚氰胺会造成生殖、泌尿系统的损害，膀胱、肾部结石，并可进一步诱发膀胱癌。1994年国际化学品安全规划署和欧洲联盟委员会合编的《国际化学品安全手册》第三卷和国际化学品安全卡片也只说明：长期或反复大量摄入三聚氰胺可能对肾与膀胱产生影响，导致产生结石。然而，2007 年美国宠物食品污染事件的初步调查结果认为：掺杂了≤6.6%三聚氰胺的小麦蛋白粉是宠物食品导致中毒的原因，为上述毒性轻微的结论画上了问号。但为安全计，一般采用三聚氰胺制造的食具都会标明“不可放进微波炉使用”。 由于食品和饲料工业蛋白质含量测试方法的缺陷，三聚氰胺也常被不法商人用作食品添加剂，以提升食品检测中的蛋白质含量指标，因此三聚氰胺也被人称为“蛋白精”。 蛋白质主要由氨基酸组成，其含氮量一般不超过30%，而三聚氰胺的分子式含氮量为66％左右。通用的蛋白质测试方法“凯氏定氮法”是通过测出含氮量来估算蛋白质含量，因此，添加三聚氰胺会使得食品的蛋白质测试含量偏高，从而使劣质食品通过食品检验机构的测试。有人估算在植物蛋白粉和饲料中使测试蛋白质含量增加一个百分点，用三聚氰胺的花费只有真实蛋白原料的1/5。三聚氰胺作为一种白色结晶粉末，没有什么气味和味道，掺杂后不易被发现。 % J9 q% L/ r, G3 F 奶粉事件：各个品牌奶粉中蛋白质含量为15-20%（晚上在超市看到包装上还有标示为10-20%的），蛋白质中含氮量平均为16%。以某合格牛奶蛋白质含量为2.8%计算，含氮量为0.44%，某合格奶粉蛋白质含量为18%计算，含氮量为2.88%。而三聚氰胺含氮量为66.6%，是牛奶的151倍，是奶粉的23倍。每100g牛奶中添加0.1克三聚氰胺，就能提高0.4%蛋白质。 $ N' ~/ J1 H; @# o$ `) M. Z 微溶系指溶质1g(ml)能在溶剂100～不到1000ml中溶解，三聚氰胺在水中微溶，在牛奶这种水包油型的乳液中溶解度未找到实验数据，本人觉得比水的溶解度要好一些，待验证。 * _5 W, E' `6 I 2007年，美国爆发宠物食品受污染事件。事后调查表明：掺杂了≤6.6%三聚氰胺的小麦蛋白粉是宠物食品导致中毒的原因。 2008年9月，中国爆发三鹿婴幼儿奶粉受污染事件，导致食用了受污染奶粉的婴幼儿产生肾结石病症，其原因也是奶粉中含有三聚氰胺。 2 L- f8 K) J( v4 n+ ]3 E7 s 国家质检总局近日紧急在全国开展了婴幼儿奶粉三聚氰胺含量专项检查。此次专项检查对其余109家企业进行了排查，共检验了这些企业的491批次产品。阶段性检查结果显示，有22家婴幼儿奶粉生产企业的69批次产品检出了含量不同的三聚氰胺。 检出三聚氰胺婴幼儿配方乳粉企业名单 . V& r4 L/ ?1 Y 1、石家庄三鹿集团股份有限公司生产的三鹿牌婴幼儿配方乳粉 2、上海熊猫乳品有限公司生产的熊猫可宝牌婴幼儿配方乳粉 1 p5 ^1 x1 F3 T3 P1 o 3、青岛圣元乳业有限公司生产的圣元牌婴幼儿配方乳粉 4、山西古城乳业集团有限公司生产的古城牌婴幼儿配方乳粉 5、江西光明英雄乳业股份有限公司生产的英雄牌婴幼儿配方乳粉 6、宝鸡惠民乳品(集团)有限公司生产的惠民牌婴幼儿配方乳粉 9 b5 y: ~, h0 f$ w7 z7 t" _ 7、内蒙古蒙牛乳业(集团)股份有限公司生产的蒙牛牌婴幼儿配方乳粉 * R9 N% @7 D- M/ m2 ]* m4 s 8、中澳合资多加多乳业(天津)有限公司生产的可淇牌婴幼儿配方乳粉 9、广东雅士利集团股份有限公司生产的雅士利牌婴幼儿配方乳粉 10、湖南培益乳业有限公司生产的南山倍益牌婴幼儿配方乳粉 11、黑龙江省齐宁乳业有限责任公司生产的婴幼儿配方乳粉2段基粉 . Y- {6 n0 D; @0 W, b' ^ 12、山西雅士利乳业有限公司生产的雅士利牌婴幼儿配方乳粉 13、深圳金必氏乳业有限公司生产的金必氏牌婴幼儿配方乳粉 14、施恩(广州)婴幼儿营养品有限公司生产的施恩牌婴幼儿配方乳粉 - S, l& F3 y" m0 O5 q9 g: V 15、广州金鼎乳制品厂生产的金鼎牌婴幼儿配方乳粉 16、内蒙古伊-利实业集团股份有限公司生产的伊-利牌儿童配方乳粉 17、烟台澳美多营养品有限公司生产的澳美多牌婴幼儿配方乳粉 % X) x; p% P$ B! x6 ^& Q; A 18、青岛索康营养科技有限公司生产的爱可丁牌婴幼儿配方乳粉 ; @$ z# Q1 s) W6 u 19、西安市阎良区百跃乳业有限公司生产的御宝牌婴幼儿配方乳粉 f" \& ^1 E% } 20、烟台磊磊乳品有限公司生产的磊磊牌婴幼儿配方乳粉 21、上海宝安力乳品有限公司生产的宝安力牌婴幼儿配方乳粉 g4 k% P7 P6 w2 a- U# _ B; l- B [ 22、福鼎市晨冠乳业有限公司生产的聪尔壮牌婴幼儿配方乳粉 牛奶还是要喝的 |
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