求助！急！！！

我开门诊二年来，第一次收治心梗病人，望大家给予指导：
吴**，女，61岁，冠心病20年，述心前区刺痛4天，服单硝酸异山梨酯片后缓解。
就诊前一天，于卫生院查心电图示：心梗。于我处治疗。（来时带卫生院开具的处方）
我的治疗方案是（根据卫生院的处方修改后）：
1 5%葡萄糖 500ml
鲁南欣康 20mg
氯化钾 10ml
硫酸镁 10ml
2 丹参注射液 30ml
5%葡萄糖 250ml

因为我这没有胰岛素，所以第一组镁极化液，我没用胰岛素，好在病人没有糖尿病。恐怕效果有所下降，所以就加用了一组丹参，用以活血化瘀。不知这样行吗？请大家帮我看看，提提意见。
这是我第一次接心梗病人，大家帮个忙，叫我把第一个病人弄好了。谢谢！！！！！

风险太高，得不偿失，病人的条件还没达到死马当活马医的程度就推走吧。

最好住院治疗以免病情进展。

对，送住院吧，一不小心就回到解放前

送医院吧，省的引火上身，不求有功，但求无过。

你最好不要治疗，心梗病人如果需要放支架的话你怎么办?你负不起责任。

唉，现在的医生这是都咋了！悲哀！

用药正规，需要口
阿司匹林、倍他乐克、辛法他丁卡托普利

建议不要处理，得不尝失的

周志梅 发表于 2011-10-11 12:03

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用药正规，需要口
阿司匹林、倍他乐克、辛法他丁卡托普利

谢谢，口服药正在调整

病人现在情况已稳定，正在好转当中。谢谢各位朋友的关心，不过我还是觉得在取得病人理解支持的前提下，多偿试着研究一些东西，要不然，我们如何进步，如何发展。而不能一味的害怕，我也出过医疗事故，但这并不能影响到我探索一些新东西的决心，而且以后也会一如即往的如此，希望大家能多给我些经验方面的指导，因为我除了专业论坛以外，实在没有可以学习的地方了。请大家多多帮助，谢谢！！！

送医院吧，省的引火上身，不求有功，但求无过。

你的用药也挺合理 ，不过要严格要求病人休息，不要下床活动，相对来说，接这样的病人 风险还是很大的

医生当老了，胆子就小了，个体诊所，卫生室是一次事故都出不起呀，

。谢谢各位朋友的关心，不过我还是觉得在取得病人理解支持的前提下，多偿试着研究一些东西，要不然，我们如何进步，如何发展。而不能一味的害怕，我也出过医疗事故，但这并不能影响到我探索一些新东西的决心，而且以后也会一如即往的如此，希望大家能多给我些经验方面的指导，因为我除了专业论坛以外，实在没有可以学习的地方了。请大家多多帮助，谢谢！！！ 好啊，楼主的行为很指点值得我们学习，现在的大夫啊。。。。医德啊。。。 顶了。。

葡糖糖加胰岛素作用是通过葡萄糖进入细胞的同时将钾离子带入，从而恢复膜电位。没有胰岛素效果是会变差。丹参只是活血的作用。

那你就给他上降纤酶，每日10单位，连用五日，不过风险挺大，需注意观察，出现意外不得了。如果胆小就送走吧。

迷迷糊糊 发表于 2011-10-11 18:58

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病人现在情况已稳定，正在好转当中。谢谢各位朋友的关心，不过我还是觉得在取得病人理解支持的前提下，多偿 ...

钻研也要分情况 这一行 一个字险 不要因为想学习而增加自己的风险 不花算

真佩服你的胆量，心梗一周绝对卧床，小诊所不具备治疗条件

既然已经收啦，就安心治疗吧。我建议在此基础上再加黄芪一瓶，也可以与丹参混合在一起。口服阿司匹林要加量，25毫克的8片（乡村医生杂志上有）。还提醒一点，血脂高的话降血脂。