老李124014306
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老李124014306发表于 2011-9-27 19:54:22 | 只看该作者

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一女患者,两天前支气管感染,给予:头孢塞肟钠3克(皮试),克林0.9+利巴韦林0.6+VC3.0,输液无任何不适。 今该患者复诊,给予更改治疗方案,左氧氟沙星刚输10分钟左右(患者以前用过左氧,无药物过敏史)出现胸闷、恶心,逐换一瓶空水和输液器,地塞米松10毫克静推。几分钟后患者好转,无不适。给予更换头孢塞肟钠3.0,刚输几分钟患者又出现上述症状,忙关液静观几分钟后患者症状消失,再输上述症状又出现。考虑头孢反应,逐关液待症状消失后更换克林霉素0.9和输液器,刚输几分钟就又出现上述症状,关液静观如此反复几次都是症状缓解了又出现,出现了又缓解,难道是过敏反应?真是百思不得其解!

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周康艺
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周康艺发表于 2011-9-27 20:06:46 | 只看该作者
阳气虚弱,抗生素伤阳。

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喜来乐energy
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喜来乐energy发表于 2011-9-27 20:09:28 | 只看该作者
病史已阅!根据楼主所述,结合临床表现分析,可能还是例 输液反应 可能性大。
因为发生输液反应的因素分为四种,
1.药物因素:经检测发现药物外观变化(包括透明度、颜色、絮状物、瓶口松动、安培裂缝等)或发现热原及微粒超标;
2.输液器具因素:经检测发现输液瓶、输液器、注射器热原及微粒超标;
3.操作因素:经检测同一批号的其它药品和输液器具热原及微粒均不超标且无其他质量问题。
4.病人因素:经检测无其他原因可循。
经分析本组属药物因素29例(42%),属输液器具因素7例(10.1%),属操作因素27例(39.1),属病人因素6例(8.7%)。
而楼主的这例 可能就是 比较少见的 病人自身因素。

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老李124014306
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 楼主| 老李124014306发表于 2011-9-27 20:20:47 | 只看该作者
首先考虑的就是病人自身因素,但是这是我工作快十年了第一次遇到的的情况

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冬草
5
冬草发表于 2011-9-27 22:13:07 | 只看该作者
输空水试试,如果还有反应那就是病人的心理问题了

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安乐士
6
安乐士发表于 2011-9-27 21:20:03 | 只看该作者
这样的病人我也遇到过,不论输什么液,一会就出现心慌气急等不适,无奈?{:6_285:}

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支靖亮
7
支靖亮发表于 2011-9-28 08:32:23 | 只看该作者

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老李124014306
8
 楼主| 老李124014306发表于 2011-9-28 22:16:47 | 只看该作者
支靖亮 发表于 2011-9-28 08:32
支持楼主的意见。好方法

只要是有抗生素的输上都有反应,我用第二瓶观察的水一直到输完都没有什么不适症状出现。

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仁心厚德HB8
9
仁心厚德HB8发表于 2011-10-3 12:40:05 | 只看该作者
第一次看的 第一次听说 很吓人{:6_275:}

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zhangchunheng
10
zhangchunheng发表于 2011-10-3 14:20:56 | 只看该作者
{:6_300:}{:6_300:}

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lzp5901358
11
lzp5901358发表于 2011-10-19 16:39:30 | 只看该作者
用抗生素输上后给他说是空水,暗示一下,看看有没有反应

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wen74118
12
wen74118发表于 2011-10-20 00:30:25 | 只看该作者
心理暗示作用,病人可能以前听说或见到过抗生素过敏,所以才会这样,还是用空水,做心理暗示,会有效果。

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1172877956
13
1172877956发表于 2011-12-18 20:55:05 | 只看该作者
我也遇见过这样的事 安国敏治疗就会缓解 ,我是 在用药到第六天发生的 我想还是身体虚弱引起的

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1181881761
14
1181881761发表于 2012-3-21 09:18:31 | 只看该作者
你可以告诉我们你的药是怎么配的吗?几个注射器配的?我想应该是输液反应可能性大,你的无菌操作怎么样?你的注射器是正规厂家的吗?你有没有检查破损?这些都会影响我们的治疗安全。

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范飞翔
15
范飞翔发表于 2012-3-21 14:52:04 | 只看该作者
是不是你用一个注射器同时配了几个病人的液体,这样会出现交叉过敏

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秋戏了落叶
16
秋戏了落叶发表于 2012-3-21 15:03:30 | 只看该作者
我也遇到过,和他自身体质有关,一般都是很虚弱那种,休养一段就什么都可以了。

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梦里水乡
17
梦里水乡发表于 2014-2-6 18:44:19 | 只看该作者
我也遇到过,无论输什么药们都会出现,头晕心慌,不是的感觉,但是输葡萄糖液就没事,到现在我也不明白,为神魔?

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观风听雨
18
观风听雨发表于 2014-2-15 10:45:08 | 只看该作者
我告诉你 有时候是缘分 这个病人 不该你看 就别看了 一切随缘。

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梦里水乡
19
梦里水乡发表于 2014-2-17 19:43:23 | 只看该作者
我前几天也遇到了这样的病人,是病毒性上感,给予糖250毫升,炎琥宁4克,输上5分钟,患者诉其头晕,心慌,嘴唇发麻。赶紧换上空糖,静推地米4毫克,五分钟缓解,怀疑是炎琥宁过敏,遂更换盐水250毫升,利巴伟林0,5克静滴,大约五分钟,病人有呼其心慌,气短。四肢无力。马上又换上空糖,10分中缓解,后来就没有输任何药物。也就没发生上述症状,我说你也别输液了,就吃点感冒清热颗粒吧。到现在我也没明白究竟是怎么回事?

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zxj168
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zxj168发表于 2014-9-2 07:01:50 | 只看该作者
胃肠道反应,头孢噻伏。克林。左氧皆可引起,西咪替丁片或奥美拉唑立即口服即可。

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