枫桦
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枫桦发表于 2008-9-9 14:16:20 | 只看该作者

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前天上午来了一位小病人(3岁)。家长说其将花生米放入鼻孔取不出了。经检:左鼻前庭后方见带衣皮之花生米一粒。患儿左鼻无法呼吸,有分泌物流出。诊断:左鼻腔异物(花生米)。于是决定将其取出。先用耵聆钩,无法接触异物(因鼻腔太小);无奈患儿极不合作!改用弯血管钳钳取,有两次差点就夹住异物了,可是患儿头一摆,仅钳出花生衣皮;第三次,换助手搂、夹紧患儿颈部、头部,说时迟,那时快!左手固定鼻翼部(防止异物被推入后鼻孔,患儿哭闹、吸入喉部,阻塞气道引起窒息!)右手持钳稳夹住花生米,最终将其取出!
目前,正值起花生季节,小孩子也带到田间玩耍。顽皮的小家伙,喜欢把生花生米往鼻孔里放……有时会闹出人命!没有经验者,不要强行取异物(转走);否则,伤了患儿是小事;万一闹出异物吸入气管,那可就麻烦了!

[ 本帖最后由 枫桦 于 2008-9-9 14:21 编辑 ]

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一正痛消
2
一正痛消发表于 2008-9-9 14:54:35 | 只看该作者
楼主处理得不错,不过小儿鼻腔太小,以后不要用钳取,前几天我就处理过一例枣胡入鼻的,患儿吃完粽子,拿枣胡玩塞到鼻子里去了,次日一早就哭超说鼻子痛,家人不知就问是怎么回事,患儿说是枣胡在鼻子里,家人抱起就来就诊,我便用一毫针(一长针灸针),将其对折,然后再捏住根部,象拧绳一样从根部往上拧,直至拧到顶部成一套状即可,然后让家人抱患儿头部,持针套沿鼻翼边慢慢伸入枣胡后面,套住枣胡往外一带,便出来了。此法我也是在论坛学的,不过那个是钢丝,我便就地取材用了针灸针,以后请同行试一下,很好用的。也谢谢原创带来的好办法。

[ 本帖最后由 一正痛消 于 2008-9-9 14:58 编辑 ]

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枫桦
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 楼主| 枫桦发表于 2008-9-9 15:28:57 | 只看该作者

回复 2楼 一正痛消 的帖子

:handshake :handshake 感谢提供治疗方法,学习了!不过我接触的此例患儿,无法将“圈套器”样物放入异物后,因为异物太深了?不得已之举,我才用得血管钳。

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雨化石
4
雨化石发表于 2008-11-29 20:43:30 | 只看该作者
学习了,上次我碰到一例,因患儿怕痛,不合作.没有成功.

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万龙
5
万龙发表于 2008-11-29 20:54:20 | 只看该作者
大家可以借用我的那编文章啊!
基层医生论坛 » 『儿科讨论版』 » 巧取小儿鼻内异物http://www.jcys120.cn/viewthread ... ght=%2B%CD%F2%C1%FA

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阳光
6
阳光发表于 2009-12-18 12:09:01 | 只看该作者
我取出过多次小儿鼻腔异物,有花生米,纸团,黄豆,小玻璃球都很好取出,嘿嘿,没有鼻科的专用器械你当然要费劲了,呵呵

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阳光
7
阳光发表于 2009-12-18 12:09:35 | 只看该作者
我取出过多次小儿鼻腔异物,有花生米,纸团,黄豆,小玻璃球都很好取出,嘿嘿,没有鼻科的专用器械你当然要费劲了,呵呵

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阳光
8
阳光发表于 2009-12-18 12:09:47 | 只看该作者
我取出过多次小儿鼻腔异物,有花生米,纸团,黄豆,小玻璃球都很好取出,嘿嘿,没有鼻科的专用器械你当然要费劲了,呵呵

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