阿昔洛韦的使用要点及临床新用法（附上联合用药方案）

又到水痘高发季，春季温暖湿润，给各种传染病毒的传播创造了有利条件，幼儿园、小学都成了水痘的重灾区。众所周知，阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物，你学会使用了吗？

我们都知道，水痘的治疗原则为：

对症处理，预防皮肤继发感染；保持清洁；避免抓搔。

但是，对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采用抗病毒药物治疗。那么接下来我们就要强势科普阿昔洛韦了，你们准备好了吗？

一、关于阿昔洛韦

大家都知道，但你可能不知道的特点：

它是临床上较为常用的一种广谱抗病毒药物，对疱疹病毒有特异性作用。具有高效、低毒、对炎症细胞有高度选择性特点。

大家都知道，但你可能不知道的使用方法：

2岁以上儿童：每次口服剂量为40mg/kg，每日2次，总量为80mg/kg，每日。

成人及体重40公斤以上的儿童：每次160mg，每日2次，连服5天。

大家都知道，但你可能不知道的区别：

市面上阿昔洛韦制剂可分为片剂、分散片及膏剂，虽然成分相同，但三者间还是有所不同的。

片剂VS分散片

两者成分相同，但分散片作用速度较快。

片剂VS膏剂

1、阿昔洛韦软膏

用于单纯疱疹病毒引起的皮肤感染。小儿与成人均每2小时1次，每日4~6次，夜间无需使用，连续用药7日。

注意事项

1.本品仅用于皮肤黏膜，不能用于眼部。

2.涂药时应戴指套或手套。

3.部分患者使用后会有烧灼感、瘙痒、红肿等，应停药并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。

2、阿昔洛韦片

• 单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例。

• 带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。

• 免疫缺陷者水痘。

二、临床常用联合用药

方案一：口服阿昔洛韦+阿昔洛韦软膏+板蓝根

方案二：泛昔洛韦胶囊+阿昔洛韦软膏+夏桑菊

三、知识补充

阿昔洛韦的其他用途

• 角膜炎：阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林

• 红眼病：炎可宁+板兰根颗粒+阿昔洛韦滴眼

• 病毒性角膜炎：阿昔洛韦滴眼液+免疫增强剂(聚肌苷酸-聚胞苷酸、左旋咪唑)

注意事项

1.阿昔洛韦+齐多夫定：可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。

2. 阿昔洛韦（大剂量）+哌替啶：可发生哌替啶中毒。

3.阿昔洛韦+丙磺舒：可使本药的排泄减慢，半衰期延长，从而导致体内药物蓄积。

(店讯通）