我的心血管患者处理 请同行指点

为啥还用卡托 都用硝苯地平了 难道楼主怀疑硝苯地平对高危的功效 还是另有高见？ 我们这冠心宁用20ML 为啥子不用速尿呢？ 清指点

sssmmmk 发表于 2011-9-9 11:55

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当然 也不排除是正常的第三心音 但是个人觉得成人很难听见

奔马律确实能听出来 有器质性心脏病的病人 有的能听出来

眼内压的突然降低：如角膜瘘，眼球挫伤、穿透伤、医学教育|网搜集整理抗青光眼手术后、视网膜脱离复位术后导致的眼压过低，另外，急剧的眼压过高，眼组织水肿如急性闭角型青光眼发作，由于视乳头周围的血管因眼压高发生闭塞，同样可发生视乳头水肿。

阿司匹林300MG舌下含服、倍他乐克12、5MG口服。

sssmmmk 发表于 2011-10-12 10:45

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眼内压的突然降低：如角膜瘘，眼球挫伤、穿透伤、医学教育|网搜集整理抗青光眼手术后、视网膜脱离复位术后导 ...

阿司匹林300MG、硝酸甘油5MG舌下含服。倍他乐克口服。

此病例的视乳头水肿是高血压急症引起的吗？我觉得楼主处理的方子和思路都很缜密。但楼主看到心电图时，发现此人有心肌缺血，让病人平卧位。这里我觉得处理欠妥。因为刚看完急救病人视频，涉及患者体位的的问题，我绝的应该头部抬高30度，双膝部垫高点。有利于心脏减压

{:6_272:}我想心血疾病要心电监护才能大胆处理。个体一定向家属交代清楚避免病情变化发生纠纷‘’‘’

从发病情况来看，患者也就是血压高所致，心脏问题不是太明显，你用降压措施后患者症状很快改善，不错。只不过最好不要再用硝苯地平了，它的作用时间太短，又能加快心率，增加心肌耗氧，怀疑冠心病更要谨慎，其他不良反应这里就不说了。可多次复查心电图观察，黜见。

楼主水平很高，不懂

1激化液里可以加单硝酸吗，2短效硝苯地平还可以用吗，3不赞成奔马律诊断。