医改，让人伤心叫人疼

医改是国家利国利民的伟大变革，但它的实施，却让百姓不敢恭维！（当然，它的积极地一方面是有的）。个人就以下几点谈一下。
一， 百姓医保，大病很多项目难到医保站报销，有关系的却可以，反正搪塞你的理由和政策很多。
二， 社区 卫生服务机构的认定（包括村卫生室）设立暗箱操作，无公平公正，甚至无条件资质的认定了，有资质的旁落或者根本不知道当地街道村场有此种ZF行为。因此《执业医师法》也就只好为关系后面者让路。执业的很多都不具备相关资质，医疗安全，百姓健康得不到保证！留下的只有受惠者领取ZF补贴的笑。
三， 加了医保，医院住院门槛费提高，我们这里是500元，也就是说，500 以下的医疗费必须自己掏腰包。
四，医改了，乡镇卫生院反正有补贴，看不看病钱是照发。因此，来了病人就推，说你的病症重，我们条件有限，还是去上级医院好。谁喜欢那点担心的绩效工资？这样，县级人民医院忙死了，费用就张口喊，一个小儿感冒没有一千八百出不来。
五，医保了，钱来了，造假吧！卫生院，社区门诊等等可以从国家医保分大一杯羹的大小医疗机构都造假住院病历。
六，其实，表面看起来老百姓可以报销很多医疗费用，但不尽然;以前做个阑尾炎手术，800--1000元就OK，现在在人民医院得花五六千，这还是没有并发其他问题的。再报你70%，你也的掏1800左右，这就是医改吗？
总之，医改得利的是谁？我们的初衷是什么?怎么去监督管理？这本身就不是我一个老百姓要想的，是李副总理的事，我操什么瞎心？哎，廘死于茸，****死于麝，吾将死于医乎？

我顶你！深有同感啊！！

我们国家方方面面的问题归根到底都是因为体制出了问题。医改只是全国现象的一个缩影，国家体制不改，所有的改革都将会是一场闹剧，越演越发不可收场。你信不信，反正我信了！！！

谁是中国的主人？

这个问题问得有点大，但也许正是今日中国的诸多问题症结所在。

如果是在古代的王朝时期，那么毫无疑问，这个天下是皇帝的。“普天之下，莫非王土，率土之滨，莫非王臣”。即使是在大分裂的时期，各个割据势力的头头，也都明确地享有对地盘的产权。所以，我们可以看到，朱元璋对贪污受贿的官员，那是恨之入骨。凡是贪污超过30两白银，杀了还不解恨，还要用专业人士把贪官的皮剥了填上稻草，挂在衙门里警示后来的官儿们。就算是到了晚清，贪腐遍地的情况下，慈禧太后仍然有能力把她认为的坏官儿砍头。因为在封建王朝，天下就是一家一姓的，你贪污腐败，鱼肉乡里，那就是偷拿皇帝家的东西。万一逼起了民变，那就是砸他家的饭碗，非要跟你翻脸，非要杀头不可。但是皇帝的能力有高下，皇帝一个人的精力也有限，所以中国的整个王朝历史，就是皇帝和官僚集团对峙的历史。王朝换了一茬又一茬，但是毫无例外地都被日益臃肿的官僚集团给拖垮了。北宋不知道是蔡京还是哪个官儿，酷爱吃鸡舌头，这一个菜，就要用两百多之鸡。如此奢侈，北宋不亡国也难。

欧美诸国，这个问题也很清晰。罗素的《社会契约论》说的明明白白。洋人擅长经商，因此什么东东都跟做生意一般。在他们眼里，国家就是一个巨大的公司。全体纳税的公民，就是这个国家的主人。议会就是他们的董事会。他们每隔4到5年，就要为这个国家选出一个职业经理人——就是总统。然后以总统为核心组建ZF。在整个西方世界，包括日本，公务员升迁的最高职位就是副部长，这是所谓的职业官僚。再升也升不上去了。所有的正职，都由总统任命，总统任期一到，他们也跟着走人。断没有说，这个部干完了，又到那个省当省长书记，省长书记当完了，去某个直辖市当市长的道理。他们对总统负责，而总统对全民负责。以美国来说，联邦选总统，各州选州长，各市选市长，各镇选镇长。除了在外交、国防等大方面，联邦ZF有统一调度权之外，具体各州的政策都是自己制定，根本不用鸟联邦总统。总统也无权干涉各州的内部事务。各州的事务由本州的公民自己投票决定。20年代罗斯福新政要修铁路，全国大部分州都同意了，但是有几个州死活不通过。罗斯福也没什么办法。

所以我们总看见欧美诸国不断有民众上街示威游行，不断看到台湾立法委员会上出闹剧。其实原因很简单，就是因为公民是国家的主人，这个国家人人有份，什么事都和我有关，那么该抗议的必须抗议，该示威的必须示威。大到伊拉克战争，小到加消费税，再到教育经费的预算，人人有权去干预。台湾民主看起来乱糟糟，那也只是一种争论的方式不对头而已。今天的台湾，可谓是官不聊生。国民党最近开全国代表大会（忘了十几次），全体党员，包括党主席马英九，一起在一个中学的操场搭简易的棚子，吃廉价的快餐。你道是国民党洗心革面了？他们70多年前在大陆的时候，不一样大吃大喝纸醉金迷？只因形势变了，在民主的体制下，马英九就算一个人多点了一份红烧肉，也会立即曝光在媒体，可能搞得无法收场。这便是公民社会的能量，最终得益的是，就是台湾的民众。我们很多人，见到温总理来慰问，就感动的不得了。可是在台湾，这基本上就是一个常态，基本每一个出来选的候选人，不论是总统还是镇长，都要亲自去跟市民拜票。有的甚至站在暴雨中的街头帮老百姓收摊子，这就是台湾的现状。你说他作秀也好，可是天天这么做，也就成真的了。这一切，皆因公民是国家的主人。

我特别不喜欢说“人民”这个词，仅次于“老百姓”。“老百姓”都是一群乌合之众，“人民”等于二百五。几乎所有的独裁者，都把“人民”挂在嘴上，捧到天上。人民是历史前进的动力，人民是万岁的，是要为人民服务的。可人民是谁呢？好像我们都是人民，可我们又都不是。因为他们为“人民”服务，可的确没有为我们服务过。人民没有思考的主动性，没有抗议和干预的能力，人民就像一头奶牛，只负责挤奶，从来不能问牛奶去了哪里。我一点也不关心钓鱼岛，也不关心南海问题。为什么呢？因为无论你的意见是什么，民间的舆论再大，无非是被人操纵的对象。最终的决策过程根本不公开，你永远不知道那里面的博弈过程，和他们到底搞了什么。这我们有什么关系呢？就像南北朝鲜，终有一天会统一，届时他们肯定恨死了阻挠他们统一的中国人。可我表示，我没法对这个事情负责，绝大多数中国人也不应该对此负责。因为支持金正日这个混蛋，不是我们的选择。

只有公民，纳税，选举，负责。可是在今天的中国，我们既没有皇帝那样一言九鼎的独裁者。我们今天的国家领导人，通过上百年的时间表面，已经不太可能出现拥有极高权威的具体个人。胡温二人，统领百官，可百官又各自有各自的势力。很多人去**，都希望胡温直接过问，能有人来处理他们的冤屈。实则不可能，天下不是胡温两人的天下，官僚利益集团盘根错节，牵一发而动全身。他们两个，也不过是派系的盟主而已。动了支撑他们的体系，只会使得他们自己摔下来。

也正是因为如此，高层怎么想的我不知道，但是即使有心，也无力改变什么。这个国家是一个抽象的党来统治的。每一个党员都代表党，可他们又都不是党。所以，几乎没有人把党的事业当成自己的事业，没有人把党的长远利益放在心上。真正为了这个党的前途和命运担忧的人，都靠边站。因为影响了利益集团捞钱。因为不是他们某一个人的名下，也没有具体的负责机制。等于说，大家都看到这船上的东西可以拆了卖钱，虽然大家都在同一条船，也都知道拆了钢板卖钱，这船迟早会沉。可还是蜂拥而上大拆特拆。我在前文提到，官僚集团不会想着改革，他们只会想在船沉之前捞够钱，然后乘着自己早就准备好的小舢板去投靠美帝。

同时，这个国家名义上是全民的。你看看宪法，我们就是全民所有制。可实际上呢，资源高度集中在官僚集团手中。人民既没有政治资源，也没有经济实力。同时没有组织资源，人民就是一群乌合之众，一盘散沙。有人跟我提，你看温州车难之后，那么多素不相识的人赶来救援！可是我要说，这类多难兴邦的高调还是少唱为好。就在车厢被铁道部掩埋之后，现场蜂拥而上一群当地的农民和拾荒者，开始疯狂挖掘钢板和铜线，还有死者的相机、手表、电脑等遗物，哄抢一空。在中国，至今仍然是蒙昧的这类人居多。中产的力量，仍然小到微不足道。我说过了，人民就是二百五，他们不会做任何长远的打算。插队、卖假货、制造地沟油、往奶粉里加三聚氰胺，这些都是人民的发明创造。人民就跟官员一个德行，捞了钱就好。

而我们迫切需要的中产阶级，公民。在这个社会，仍然非常薄弱。还要随时遭受ZF的盘剥，遭受各种各样莫名其妙的生活风险——比如毒奶粉毒大米，下水道被偷的井盖。

说到这里，可以点出结论了。在今天的中国，官僚们不觉得他们是中国的主人——他们都觉得自己是老太爷生的败家子，不能掌控大局，但是有权挥霍。人民也基本靠不住，成天都在干断子绝孙的事情。从前跟一个朋友聊天的时候，他说对中国的未来持保守的乐观。可如今他说，除非中产阶级和公民，在中国爆发式地增长，比党员还多。否则，我们只不过又再走一遍王朝兴衰的老路而已。

言多了小心被精神病，出来后真说疯话了，哈哈

说的很实际、很现实，支持你的看法！！！{:6_272:}{:6_272:}{:6_272:}

4楼太有才了，不但医人，还可医国，局部不可代表全部，国家的发展有目共睹，清水时间长了难免生虫。相信党，相信zf，有人就有利，一家都难和，况切13亿。

呵呵，大家都忙着造假吧。谁跟钱也不会有仇。

估计高层领导也知道这种现象，不知道就是脑袋被驴踢了。