治愈低血性眩晕一例

患者，女，73岁，早上其儿子打来电话，其母头晕得厉害，不能站立，不能起床。来到他家里，查：脉搏细弱，血压60-90，体温36.7，心率缓，自述眩晕，不能睁眼，欲呕却呕不出来，气短。诊为低血性眩晕，给予非那根半支肌注。静脉用1、丹参注20毫升，654-2注10毫克。2、天麻素注3支。3、参麦注60毫升。以上都用250毫升糖盐水静滴。液体输完头晕基本缓解，只是感到疲劳没劲，另加中药补中益气汤三付回家调理。三日后复诊，血压70-110，其他症状消失，遂嘱其再服中药三付告愈。后感，补中益气汤治疗低血压效果不错，各位同仁是否有同感？

处理得当。注意与美尼尔氏综合症和椎体动脉供血不足的鉴别

丹参有扩张血管的作用不利于升血压，我常用维脑路通

谢谢楼主分享，诚如楼主所说，补充益气汤确实是中医治疗低血压的常用有效方剂，还是治疗内脏脏器下垂的常用方。凡是中医辨证为气虚的疾病都可以使用。
楼主既然诊断为低血压眩晕那么使用药物的时候就应该注意不能使用降低血压的药物。遗憾的是楼主使用的药物几种都有这种副作用：
1，异丙嗪能镇静止呕，但是有降低血压的作用，而且对于老年患者要注意容易引发锥体外系不良反应；
2，天麻素虽然有良好的镇静止痛治眩晕作用，但是中药天麻平肝熄风，适用于肝阳上亢患者，也有良好的降血压作用，所以对于气血虚弱的低血压患者同样不是很适合。
3，丹参活血化瘀可以使用，但是如果配上黄芪注射液效果更好。654-2能够扩血管，改善微循环，但是也要在补充足够的血容量的基础上使用。
总之，楼主前面的输液可以治疗眩晕呕吐，但是对于低血压不利，所以虽然头晕止住了反而会更加疲倦乏力。另外建议如果一开始输一组能量合剂里面加上胞二磷胆碱、补充钾。效果会更好。
以上个人浅见，欢迎大家评批指正。

谢谢四楼提供宝贵意见，看来多交流学习缺不了啊

应该加以低右500ml静滴

用培他司汀可能更好

463449251 发表于 2011-8-2 16:00

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应该加以低右500ml静滴

加培他司汀可以吧

低右500， 培他啶加维脑，在来一个糖积甲 效果不错

用点低右，高渗糖，能量，钾会效果更好。

maminhai 发表于 2011-8-1 10:32
丹参有扩张血管的作用不利于升血压，我常用维脑路通

丹参的扩血管作用很微弱

生脉作用不错,加补中益气汤不错

参麦换用参附更佳。