心常平
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心常平发表于 2011-7-29 09:30:24 | 只看该作者

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患女,27岁,于28日晚上八点多被蝎蛰伤,速来门诊就诊。患者痛苦表情,嘴里一直喊疼。只见左手虎口部红肿,拒按,找不到被蛰处。左前臂略红但不肿胀,疼痛。查体:T:37,R:30.P:90,BP:130\85,余(—)。处理:1:利多卡因局部封闭。2:5%GS200+氢考50毫克,3:5%GS150+葡萄糖酸钙20毫升,3:0.9NS250+阿米卡星+V-C。 液体输完第二瓶疼痛缓解了。输完患者回家。嘱其:不要沾水,外涂绿药膏,抬高左手。

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zulichao123
2
zulichao123发表于 2011-7-29 10:06:18 | 只看该作者
治疗方案不错

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慧质兰心
3
慧质兰心发表于 2011-7-29 12:18:58 | 只看该作者
氢考是什么药?没听说过{:6_273:}

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1737244840
4
1737244840发表于 2011-7-29 12:43:35 | 只看该作者
治辽方法很好{:9_653:}

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杏琳一方
5
杏琳一方发表于 2011-7-29 15:25:07 | 只看该作者
氢化可的松,皮质激素类的药物!
帖子主人的中医技术很好哦!值得学习!

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yuanaiming
6
yuanaiming发表于 2011-7-29 15:33:23 | 只看该作者
值得学习,处理很好

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真诚
7
真诚发表于 2011-7-29 17:22:33 | 只看该作者
我遇到这样的患者的时候,只给他利多卡因封闭,很好用的,几十秒就止痛。我觉得要是有全身症状在抗过敏。

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频阳人
8
频阳人发表于 2011-7-29 19:09:56 | 只看该作者
用抗生素干什么?

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521334400
9
521334400发表于 2011-7-29 21:07:29 | 只看该作者
利多封闭后应该挤压伤口出点血来就更好了!

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习惯
10
习惯发表于 2011-7-29 21:30:36 | 只看该作者
因人而异还有蝎子的毒性,有人用药效果明显有人用药还得疼个半天左右。

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此岸彼岸
11
此岸彼岸发表于 2011-7-29 22:51:02 | 只看该作者
利多卡因局部封闭。应该不错

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弋戈
12
弋戈发表于 2011-7-30 11:16:49 | 只看该作者
我来补充些,建议肌注非那根25毫克,抗生素还是要用上预防感染,口服季德胜蛇药.这样一般就OK了!!
忘了24小时也要观察生命体征.

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wcmzp
13
wcmzp发表于 2011-7-30 11:42:31 | 只看该作者
值得学习,处理很好

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与妻共舞
14
与妻共舞发表于 2011-7-31 16:23:52 | 只看该作者
前些天我也遇见一例,手指被蜇伤,整个手臂都疼痛,给予利多卡因局部封闭,但没有输液。

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li813533985
15
li813533985发表于 2011-8-1 21:53:34 | 只看该作者
对于蝎子蜇伤的病人我的处理原则是因人而异,对症用药。经济条件好的病人,又特别珍惜身体的,利多卡因局部封闭加液体疗法。经济条件一般的,利多卡因局部封闭后加两天的口服药。经济条件特差的,利多卡因局部封闭,30分钟能搞定。

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2005anze
16
2005anze发表于 2011-8-2 18:56:43 | 只看该作者
我经常用利多卡因神经阻滞,输液和口服都不用,拔出针来就立马止痛。

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朝领
17
朝领发表于 2011-8-4 22:34:13 | 只看该作者
止痛、抗过敏、抗炎很合理。处理得很好,值得借鉴,谢谢分享。

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zxc
18
zxc发表于 2011-8-5 15:31:38 | 只看该作者
不错,学习了。

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此岸彼岸
19
此岸彼岸发表于 2011-8-5 16:10:46 | 只看该作者
利多卡因局部封闭。可以。输液就不要考虑了

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hmsdyy
20
hmsdyy发表于 2011-8-7 23:16:22 | 只看该作者
用阿米卡星?预防感染?

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