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我昨天上午11.40分左右,接诊一患者,“哮喘病急性发作不发心肌梗塞”的患者,非常的急!经抢救无效死亡!!!患者60岁,男,曾经患“哮喘病”十余年,每一年7,8,9,月份反复发作。近日由于家庭琐事,情绪不佳,诱发“哮喘病”发作。来我卫生所输液,刚一进来我发现该患“脸色苍白,呼吸急促,由于呼吸困难语言表达费劲,我嘱患者暂时休息一下。我在处理别的患者之际,该人“突然倒地”。我立即进行检查,血压110/60左右,呼吸急促,脉搏微弱细数,神智不清,休克!我一面安排其他人呼叫其家属,一名进行抢救,舌下给予“消心痛”2片,呼吸兴奋剂,地塞米松,实施“心脏按摩”等急救措施,大约5分钟左右,血压继续下降,随即又给予了“副肾”0.5克,皮下注射。继续实施“心脏外按压”扣击心脏,待患者有了一点呼吸微弱,脉搏后,征得家属同意后急速送“中心卫生院”进行抢救,我处距卫生院7公里,大约5分钟到达,吸氧,心脏外按压,心脏“三联针”等,经过全力抢救无效,宣布“死亡”!!! 现在家属办理后事。 我当时的心情是无法用语言形容。一个字“急”!!!遗憾!!!我没有回天之力,无力挽回生命。惊险一幕! 为了防止其它后果的发生,我已经整理好“门诊”病志。静观其变。『该患是我多年的老患者了,与其家属都很熟』。 我昨天的晚饭都没有食欲,回顾那一幕一幕的过程,真的感觉好无奈啊,说心里话我实在不愿意在从事“乡村医生”这个行业了! “风险”太大!!! 在这里给同行们提醒一下“患者来诊时一定要有家属陪护!!!由其是夏季气温高气压低的环境,千万当心,避免发生这样的事情。随时就会有”死亡“的人倒在你的卫生所!!! 患者前来就诊一定要认真观察,病志书写一定认真,详细追问病史,过敏史,家族史,生命指征一定要记录好,在治疗输液过程中,除特殊药品要求外,不要盲目加速以免造成“心脏"负担增加风险。 此时此刻的情绪不好,难免书写不整。请大家见谅。 |
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| 与我8年前的一例有神似之处,同是长期闷喘病人,但病人一早就诊我就给他诊断“心肌梗塞”,并建议县级医院急救住院,但患者因多次住院而拒绝,正好他弟媳同时在诊所因其他疾病在输液,劝我一边用药暂时缓解他的痛苦,一边让门口邻居帮喊他的家人,准备家人来到商量劝他急救入院,没想他家人来之前因应对得法,已经稍微缓解症状,但他老伴来到诊室破口大骂:老不死的,刚在家还吃两个馍,装病作死啊!?原来他们在家生气啦。这一句不要紧,病人听到,猛然坐起,怒涨着脸庞张口还未出声,就一头后仰过去,我当时站在门口迎老太太,在她怒气冲冲大骂时,我心猛有一种不祥之感,恰好回头看到那一幕。后来心肺复苏没有成功,家族人都来啦,尸体就在诊所不准备抬走,后来开家族会议 ,是他的弟媳良心未泯,给我讲了话,下午抬走的。殡葬时不去也要去啊,为了不节外生枝,太窝囊啦。事后,我想,在做任何人都不会再迁就啦,怎么大的风险。谢谢你在这个事后还发帖,告诫网友! |
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谢谢你! 谢谢你的鼓励!这样的事情发生的不多,但是,对于我自己而言是情绪不好半个月,我不是害怕什么,感觉一个活生生的人站立进来的,在不到几分钟时间里面就结束了生命,真的很脆弱。残酷! 我真的无奈,没有起死回生的能力哦,真的感觉很无能哦!。。。。。我的生命也不过如此,我大大小小的事情经历过了,我的亲人,同学,朋友,等等有很多是这样结束生命的,太突然了!我非常理解每一个家属及亲人们的心情,但是,我在此时此刻又不能过于采取积极的行动。我想你们大家也会有我这样的想法吧? 我清楚我已经做的最大努力,但还是没能挽救一个人的生命与一个和睦完整的家庭。。。。。 我这个人最大的优点就是心理承受能力好!过一段时间会好起来的。 在此表示衷心感谢你!感谢所有看见帖子的各位同人! 我不希望大家在工作中遇上任何的麻烦,希望我的朋友们都能轻轻松松的工作,顺顺利利的工作!一定吸取经验教训,互相的提醒,顺利的做好我们自己的工作。 |
| 作为我们这个工作,经常面对生死,心情不知道是麻木了,还是怎么回事,眼看着生活在我们身边的一个个熟悉的人,或年轻,或年迈,或因病,或意外,一个个离开这个世界,而我们却无能为力,我已经麻木了。只是觉得这一个个熟悉的人仿佛还没有离开这个世界,音容笑貌依旧,我并不惧,亦不畏。为人不做亏心事,不怕半夜鬼敲门。我们为人处世但求问心无愧足矣,仰不愧于 天, 俯不愧于地。尽人力而已。生死有命,富贵在天。又岂是我们能左右的。同时也感谢杏林一方在这种心情之中,还能够顾及各位同道,及时提醒,防患于未然。 说实话,我对这个行业也心生厌倦了,时时都再想,什么时候真正退出了,也许对我心灵上是一种解脱。我一直在计划中,什么时候能够等到那一天,我无怨无悔。心累了、、、、、、、 |
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我是一个普通人,是一个普普通通的乡村医生,谈医术给我不敢当。谢谢兄弟! 我从步入这个行业以来,都是以一个“学生”的身份去做业务的,从来没有贬低过我周边的同行,我认为在医学科学面前没有止境,你就是用你一生的的所有时间去学习也学不完。尤其是在广大的农村做这个工作室非常不容易的。老百姓只是知道生病看大夫。治病快,服务态度好,价格便宜,就是个好“大夫”。我周边的同行们大有人在啊,都是以贬低其他人来抬高自己的医术,我们在例会时,我曾经多次倡议我们大家应该学习别人的长处,互相交流治疗经验,互相保持和谐,有事情及时到位帮助,在医技上搞正当的竞争,说白了,我们都是吃的“一碗饭”,我不但是这样说,我做到了。我临近的一位医生,平时我们开会时他本人都不和说话的,在一次消毒过程中,由于操作“高压锅”不慎『民用26厘米』“卫生监督部门”曾经几次限制他不准用。可人家为了节约资金就是不去购买医用“高压灭菌器”。一次意外发生了,他的家人急呼我前去救治,我当时二话没有说,骑上摩托车3分钟左右到达现场,进行救治。由于高压锅压力比较大,爆炸后他本人被气流推出去4米以外晕了过去,经过抢救转危为安。缝合了10cmX0.5cm伤口2处以及其它的伤口多处。帮助他皮试,“青霉素”抗炎“。并且每次我都是主动到他家去换药,输液。从此,他与他的家人给非常的尊重我,伤痊愈后,请我们全家人吃了一顿饭,要表示表示,给我两百元钱,我拒绝了。当时,他的家人认为我不能去,他苏醒后第一句话,大哥呀,我对不起你!痛哭流涕。我一边安慰一边处理伤口。这些年来我们的关系处理的非常和谐。互通有无。他一旦有事情外出就打电话求助我帮助他打“回头针”输液。我们都有一定的“商业机密”,但是,不要把这些做为与同行竞争的资本,交流经验才能取得更大的成绩。我的老师经常说:“贬低别人不但抬高不了你自己,相反你的地位会越来越低,医技就会停留在一个水平上”。不可取! 我说的话离题了,呵呵。但是,也有必要提醒兄弟,你在平时的工作中一定注意,赚钱有道!讲究点,不要太小气。呵呵!社会上由那么多的人组成的,做我们这个工作的什么人都要交,只要把握住自己,我想都会很好的。我想这方面你一定比我明白的多哦。 谢谢你的安慰!现在我这里的事情一切如常,我没有责任去承担任何事情。家属非常的理解我的所做所以为,死者于今早安葬完毕。 祝你工作顺利!开心!健康! |



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祝你在工作中一帆风顺,家庭幸福!